Использование кесарева сечения в частных медицинских учреждениях в Лилонгве и Блантайре, Малави

Фон:

Кесарево сечение является наиболее часто выполняемой операцией в мире. Это серьезная абдоминальная процедура, которая при правильном назначении может спасти материнскую и перинатальную жизнь, но когда она выполняется без медицинской необходимости, она связана с неблагоприятными исходами. Глобальные показатели рождаемости с помощью кесарева сечения растут, но менее выраженный рост в странах Африки к югу от Сахары (АЮС), где этот показатель, как правило, составляет менее 5,0%. Однако в странах Африки к югу от Сахары (АЮС) и других странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД) признается, что существуют значительные различия в использовании кесарева сечения внутри страны. Показатели выше в городских условиях, и есть свидетельства того, что они выше в частных учреждениях по сравнению с общественными.

Цель и задачи:

Основная цель этого проспективного кросс-секционного обсервационного исследования — наблюдение за использованием кесарева сечения в трех частных медицинских учреждениях в городских районах Малави к концу исследования. Это будет достигнуто за счет понимания текущих методов родовспоможения и характеристик пациентов, а также связанных с ними результатов женщин, которые решили рожать в этих частных учреждениях, чтобы понять, как и при каких обстоятельствах используется операция.

Цель 1: Наблюдение за распространенностью и показаниями для кесарева сечения в трех частных медицинских учреждениях в городах Малави в общей когорте и в десяти взаимоисключающих подгруппах, определенных одобренной ВОЗ Классификацией Робсона для кесарева сечения

Цель 2: Определить факторы риска, связанные с кесаревым сечением, среди субпопуляций женщин Робсона в исследовательских центрах, а также распределение неблагоприятных исходов беременности в этих подгруппах.

Цель 3: Определить целевые поддающиеся изменению факторы риска или области для потенциального улучшения качества или перспективные исследования для оптимизации использования кесарева сечения в этих учреждениях, которые могут иметь общие последствия