- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04452656
Analgetisk effekt av ultralydveiledet bilateral Erector Spinae Plane Block i Pediatrisk.
Analgetisk effekt av ultralydveiledet bilateral Erector Spinae Plane Block versus fentanylinfusjon hos pediatriske pasienter som gjennomgår hjerteoperasjoner. en randomisert kontrollert studie.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vår studie vil bli designet for å estimere og sammenligne den smertestillende effekten av enkel shotbilatral erector spinae plane-blokk hos pediatriske pasienter som gjennomgår korrigerende hjerteoperasjoner versus ikke-blokkering som kontrollgruppe. Vårt primære resultat vil være den totale dosen av intraoperative fentanylboluser.
Randomisering vil bli oppnådd ved å bruke en online tilfeldig tallgenerator. Pasientkoder vil bli plassert i sekvensielt nummererte forseglede ugjennomsiktige konvolutter av en forskningsassistent som ikke er involvert i studien. Et medisinsk personell som ikke er involvert i pasientbehandling vil være ansvarlig for å åpne konvolutten og gi instruksjonene i hver konvolutt til anestesilegen som er ekspert på å utføre ESP-blokken hos pasienter som er inkludert i blokkgruppen. Anestesiteamet som administrerte pasientene intraoperativt deltok ikke i registrering av data for forskningen. En annen lege vil imidlertid være ansvarlig for å registrere de intraoperative dataene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt
- Cairo university hospitals
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 6 måneder-7 år.
- ASA, American Society of Anesthesiology, II og III.
- Pasienter som gjennomgår hjerteoperasjoner med midtlinje sternotomisnitt.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter hvis foreldre eller foresatte nekter å delta.
- Preoperativ mekanisk ventilasjon.
- Preoperativ inotrop medikamentinfusjon.
- Kjent eller mistenkt koagulopati.
- Eventuelle medfødte anomalier i korsbenet/virvelsøylen eller enhver infeksjon på injeksjonsstedet.
- Kjent eller mistenkt allergi mot noen av de undersøkte legemidlene.
- Forhøyede leverenzymer mer enn de normale verdiene.
- Nedsatt nyrefunksjon (kreatininverdi over 1,2 mg/dl eller BUN mer enn 20 mg/dl).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: bilateral erector spinae plane blokk
Pasienten VIL få bilateral erector spinae plane blokk.
|
En ultralydsvinger vil bli plassert i en langsgående orientering 3 cm lateralt til T3 spinous prosessen tilsvarende T2 tverrgående prosess. Tre muskler; trapezius, rhomboids major og erector spinae vil bli identifisert bedre enn den hyperekkoiske tverrgående prosessen. Ved å bruke in-plane tilnærming vil en 25 G nål settes inn i caudal-cephalad retning, til spissen er dypt til erector spinae muskel. Riktig nålespissplassering vil bli bekreftet ved å injisere 3 mL saltvann og visualisere den lineære LA-spredningen i fascieplanet mellom erector spinae-muskelen og den tverrgående prosessen. 0,4 ml/kg (1:1 løsning av bupivakain 0,25 % og lidokain 1 %) vil bli injisert og visualisere den lineære LA-spredningen i fascieplanet mellom muskelen erector spinae og den tverrgående prosessen12. |
|
Ingen inngripen: INGEN BLOKK
Pasienten vil ikke motta Erector spinae-planblokk
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den totale dosen av intraoperative fentanylboluser i mikrogram.
Tidsramme: 3 måneder
|
Den totale dosen av intraoperative fentanylboluser i mikrogram
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertevurdering ved postoperativt ved FLACC-score
Tidsramme: 3 måneder
|
Smertevurdering postoperativt ved FLACC-score
|
3 måneder
|
|
Totalt forbruk av morfin de første 24 timene postoperativt.
Tidsramme: 3 måneder
|
Totalt forbruk av morfin de første 24 timene postoperativt
|
3 måneder
|
|
ekstuberingstid
Tidsramme: 3 måneder
|
tid fra fullføring av suturering av hudsnitt og opphør av anestesi til vellykket fjerning av endotrakealtube.
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Munoz F, Cubillos J, Bonilla AJ, Chin KJ. Erector spinae plane block for postoperative analgesia in pediatric oncological thoracic surgery. Can J Anaesth. 2017 Aug;64(8):880-882. doi: 10.1007/s12630-017-0894-0. Epub 2017 Apr 26. No abstract available.
- Anand KJ, Hickey PR. Halothane-morphine compared with high-dose sufentanil for anesthesia and postoperative analgesia in neonatal cardiac surgery. N Engl J Med. 1992 Jan 2;326(1):1-9. doi: 10.1056/NEJM199201023260101.
- Merkel S, Voepel-Lewis T, Malviya S. Pain assessment in infants and young children: the FLACC scale. Am J Nurs. 2002 Oct;102(10):55-8. doi: 10.1097/00000446-200210000-00024. No abstract available.
- Hernandez MA, Palazzi L, Lapalma J, Cravero J. Erector spinae plane block for inguinal hernia repair in preterm infants. Paediatr Anaesth. 2018 Mar;28(3):298-299. doi: 10.1111/pan.13325. Epub 2018 Jan 17.
- Anand VG, Kannan M, Thavamani A, Bridgit MJ. Effects of dexmedetomidine added to caudal ropivacaine in paediatric lower abdominal surgeries. Indian J Anaesth. 2011 Jul;55(4):340-6. doi: 10.4103/0019-5049.84835.
- El Shamaa HA, Ibrahim M. A comparative study of the effect of caudal dexmedetomidine versus morphine added to bupivacaine in pediatric infra-umbilical surgery. Saudi J Anaesth. 2014 Apr;8(2):155-60. doi: 10.4103/1658-354X.130677.
- Kaushal B, Chauhan S, Magoon R, Krishna NS, Saini K, Bhoi D, Bisoi AK. Efficacy of Bilateral Erector Spinae Plane Block in Management of Acute Postoperative Surgical Pain After Pediatric Cardiac Surgeries Through a Midline Sternotomy. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Apr;34(4):981-986. doi: 10.1053/j.jvca.2019.08.009. Epub 2019 Aug 12.
- De la Cuadra-Fontaine JC, Concha M, Vuletin F, Arancibia H. Continuous Erector Spinae Plane block for thoracic surgery in a pediatric patient. Paediatr Anaesth. 2018 Jan;28(1):74-75. doi: 10.1111/pan.13277. No abstract available.
- Hernandez MA, Palazzi L, Lapalma J, Forero M, Chin KJ. Erector Spinae Plane Block for Surgery of the Posterior Thoracic Wall in a Pediatric Patient. Reg Anesth Pain Med. 2018 Feb;43(2):217-219. doi: 10.1097/AAP.0000000000000716.
- Ueshima H, Otake H. RETRACTED: Clinical experiences of erector spinae plane block for children. J Clin Anesth. 2018 Feb;44:41. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.10.021. No abstract available.
- Kaplan I, Jiao Y, AuBuchon JD, Moore RP. Continuous Erector Spinae Plane Catheter for Analgesia After Infant Thoracotomy: A Case Report. A A Pract. 2018 Nov 1;11(9):250-252. doi: 10.1213/XAA.0000000000000799.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- N159-2020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .