- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04452656
Skuteczność przeciwbólowa dwustronnego bloku płaszczyzny kręgosłupa pod kontrolą ultradźwięków u dzieci.
Skuteczność przeciwbólowa dwustronnej blokady kręgosłupa pod kontrolą ultradźwięków w porównaniu z infuzją fentanylu u pacjentów pediatrycznych poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym. randomizowane badanie kontrolowane.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nasze badanie będzie miało na celu oszacowanie i porównanie efektu przeciwbólowego pojedynczej blokady prostownika kręgosłupa w płaszczyźnie strzału dwustronnego u pacjentów pediatrycznych poddawanych korekcyjnym operacjom kardiochirurgicznym w porównaniu z grupą kontrolną bez blokady. Naszym głównym wynikiem będzie całkowita dawka śródoperacyjnych bolusów fentanylu.
Randomizacja zostanie osiągnięta za pomocą internetowego generatora liczb losowych. Kody pacjentów zostaną umieszczone w kolejno ponumerowanych, zapieczętowanych, nieprzezroczystych kopertach przez asystenta badawczego, który nie jest zaangażowany w badanie. Personel medyczny niezaangażowany w opiekę nad pacjentem będzie odpowiedzialny za otwarcie koperty i przekazanie instrukcji zawartych w każdej kopercie anestezjologowi, który jest ekspertem w wykonywaniu blokady ESP u pacjentów z grupy blokady. Zespół anestezjologiczny, który zajmował się pacjentami śródoperacyjnie, nie brał udziału w rejestracji danych do badań. Jednak inny lekarz będzie odpowiedzialny za rejestrację danych śródoperacyjnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Cairo University Hospitals
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: 6 miesięcy-7 lat.
- ASA, Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologiczne, II i III.
- Pacjenci poddawani zabiegom kardiochirurgicznym z nacięciem sternotomii pośrodkowej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, których rodzice lub opiekunowie prawni odmawiają udziału.
- Przedoperacyjna wentylacja mechaniczna.
- Przedoperacyjny wlew leku inotropowego.
- Znana lub podejrzewana koagulopatia.
- Wszelkie wady wrodzone kości krzyżowej/kręgosłupa lub jakiekolwiek zakażenie w miejscu wstrzyknięcia.
- Znana lub podejrzewana alergia na którykolwiek z badanych leków.
- Podwyższone enzymy wątrobowe bardziej niż normalne wartości.
- Zaburzenia czynności nerek (stężenie kreatyniny powyżej 1,2 mg/dl lub BUN powyżej 20 mg/dl).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: obustronny blok płaszczyzny prostownika kręgosłupa
Pacjent otrzyma obustronną blokadę płaszczyzny prostownika kręgosłupa.
|
Przetwornik ultradźwiękowy zostanie umieszczony w orientacji podłużnej 3 cm w bok od wyrostka kolczystego T3 odpowiadającego wyrostkowi poprzecznemu T2. Trzy mięśnie; czworoboczny, romboidalny większy i prostownik kręgosłupa zostaną zidentyfikowane jako lepsze od hiperechogenicznego wyrostka poprzecznego. Stosując podejście w płaszczyźnie, igła 25 G zostanie wprowadzona w kierunku ogonowo-głowowym, aż czubek znajdzie się głęboko w mięśniu prostownika grzbietu. Prawidłowe położenie końcówki igły zostanie potwierdzone przez wstrzyknięcie 3 ml soli fizjologicznej i wizualizację liniowego rozłożenia LA w płaszczyźnie powięziowej między mięśniem prostownika grzbietu a wyrostkiem poprzecznym. 0,4 ml/kg (1:1 roztwór bupiwakainy 0,25% i lidokainy 1%) zostanie wstrzyknięty i uwidoczniony zostanie liniowy rozkład LA w płaszczyźnie powięzi między mięśniem prostownika grzbietu a wyrostkiem poprzecznym12. |
Brak interwencji: BEZ BLOKÓW
Pacjent nie otrzyma bloku płaskiego Erector spinae
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowita dawka śródoperacyjnego bolusa fentanylu w mikrogramach.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Całkowita dawka śródoperacyjnego bolusa fentanylu w mikrogramach
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena bólu w okresie pooperacyjnym według skali FLACC
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ocena bólu pooperacyjnego według skali FLACC
|
3 miesiące
|
Całkowite zużycie morfiny w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Całkowite zużycie morfiny w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji
|
3 miesiące
|
czas ekstubacji
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
czas od zakończenia nacięcia skóry, zszycia i zaprzestania znieczulenia do skutecznego usunięcia rurki intubacyjnej.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Munoz F, Cubillos J, Bonilla AJ, Chin KJ. Erector spinae plane block for postoperative analgesia in pediatric oncological thoracic surgery. Can J Anaesth. 2017 Aug;64(8):880-882. doi: 10.1007/s12630-017-0894-0. Epub 2017 Apr 26. No abstract available.
- Anand KJ, Hickey PR. Halothane-morphine compared with high-dose sufentanil for anesthesia and postoperative analgesia in neonatal cardiac surgery. N Engl J Med. 1992 Jan 2;326(1):1-9. doi: 10.1056/NEJM199201023260101.
- Merkel S, Voepel-Lewis T, Malviya S. Pain assessment in infants and young children: the FLACC scale. Am J Nurs. 2002 Oct;102(10):55-8. doi: 10.1097/00000446-200210000-00024. No abstract available.
- Hernandez MA, Palazzi L, Lapalma J, Cravero J. Erector spinae plane block for inguinal hernia repair in preterm infants. Paediatr Anaesth. 2018 Mar;28(3):298-299. doi: 10.1111/pan.13325. Epub 2018 Jan 17.
- Anand VG, Kannan M, Thavamani A, Bridgit MJ. Effects of dexmedetomidine added to caudal ropivacaine in paediatric lower abdominal surgeries. Indian J Anaesth. 2011 Jul;55(4):340-6. doi: 10.4103/0019-5049.84835.
- El Shamaa HA, Ibrahim M. A comparative study of the effect of caudal dexmedetomidine versus morphine added to bupivacaine in pediatric infra-umbilical surgery. Saudi J Anaesth. 2014 Apr;8(2):155-60. doi: 10.4103/1658-354X.130677.
- Kaushal B, Chauhan S, Magoon R, Krishna NS, Saini K, Bhoi D, Bisoi AK. Efficacy of Bilateral Erector Spinae Plane Block in Management of Acute Postoperative Surgical Pain After Pediatric Cardiac Surgeries Through a Midline Sternotomy. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Apr;34(4):981-986. doi: 10.1053/j.jvca.2019.08.009. Epub 2019 Aug 12.
- De la Cuadra-Fontaine JC, Concha M, Vuletin F, Arancibia H. Continuous Erector Spinae Plane block for thoracic surgery in a pediatric patient. Paediatr Anaesth. 2018 Jan;28(1):74-75. doi: 10.1111/pan.13277. No abstract available.
- Hernandez MA, Palazzi L, Lapalma J, Forero M, Chin KJ. Erector Spinae Plane Block for Surgery of the Posterior Thoracic Wall in a Pediatric Patient. Reg Anesth Pain Med. 2018 Feb;43(2):217-219. doi: 10.1097/AAP.0000000000000716.
- Ueshima H, Otake H. RETRACTED: Clinical experiences of erector spinae plane block for children. J Clin Anesth. 2018 Feb;44:41. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.10.021. No abstract available.
- Kaplan I, Jiao Y, AuBuchon JD, Moore RP. Continuous Erector Spinae Plane Catheter for Analgesia After Infant Thoracotomy: A Case Report. A A Pract. 2018 Nov 1;11(9):250-252. doi: 10.1213/XAA.0000000000000799.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- N159-2020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na obustronny blok prostownika kręgosłupa
-
Stanford UniversityJeszcze nie rekrutacjaZnieczulenie, miejscowe | Znieczulenie | Mikrocja | Mikrocja, wrodzonaStany Zjednoczone
-
Mater Misericordiae University HospitalNieznany
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAktywny, nie rekrutującyBól, pooperacyjny | Klatka piersiowa lejkowataStany Zjednoczone
-
Universidad de AntioquiaZakończonyBól, pooperacyjny | Ból, przewlekłyKolumbia
-
Cairo UniversityNorhan Abdelaleem Ali; Ahmed Shaker Ragab; Yasmina sayed Abdrabo IsmaelZakończonyPorównanie 2 różnych objętości w ESPB u pacjentów poddawanych MRMEgipt
-
Stanford UniversityRekrutacyjnySkolioza; Nieletni | Skolioza; AdolescencjaStany Zjednoczone
-
Ostfold Hospital TrustZakończonyBól pooperacyjny | Zachorowalność w znieczuleniu regionalnymNorwegia
-
Ataturk UniversityZakończonyCięcie cesarskie i ból pooperacyjnyIndyk
-
University of Texas Southwestern Medical CenterWycofane
-
Tanta UniversityZakończonyBlok samolotu Erector Spinae | Analgezja pooperacyjna | Artroskopia barku | Wstrzyknięcie dostawoweEgipt