- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04452656
Analgetická účinnost ultrazvukem řízeného bilaterálního bloku roviny vzpřimovače páteře v pediatrii.
Analgetická účinnost ultrazvukem řízeného bilaterálního bloku roviny vzpřimovače páteře versus infuze fentanylu u dětských pacientů podstupujících kardiochirurgické operace. Randomizovaná kontrolovaná studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Naše studie bude navržena tak, aby odhadla a porovnala analgetický účinek jediné shotbilatrální blokády vzpřimovače spinae u dětských pacientů podstupujících korekční srdeční operace oproti neblokované skupině jako kontrolní skupině. Naším primárním výstupem bude celková dávka intraoperačních bolusů fentanylu.
Randomizace bude dosažena pomocí online generátoru náhodných čísel. Kódy pacientů vloží do postupně očíslovaných zapečetěných neprůhledných obálek výzkumný asistent, který není zapojen do studie. Zdravotnický personál, který se nepodílí na péči o pacienty, bude odpovědný za otevření obálky a předá pokyny obsažené v každé obálce anesteziologovi, který je odborníkem na provádění bloku ESP u pacientů zařazených do skupiny bloků. Anesteziologický tým, který pacienty intraoperačně řídil, se nepodílel na záznamu dat pro výzkum. Za záznam intraoperačních dat však bude zodpovědný jiný lékař.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Cairo University Hospitals
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 6 měsíců - 7 let.
- ASA, Americká společnost pro anesteziologii, II a III.
- Pacienti podstupující kardiochirurgické operace se střední sternotomickou incizí.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, jejichž rodiče nebo zákonní zástupci odmítají účast.
- Předoperační mechanická ventilace.
- Předoperační infuze inotropního léčiva.
- Známá nebo suspektní koagulopatie.
- Jakékoli vrozené anomálie křížové kosti / páteře nebo jakákoli infekce v místě injekce.
- Známá nebo suspektní alergie na některý ze studovaných léků.
- Zvýšené jaterní enzymy více než normální hodnoty.
- Porucha funkce ledvin (hodnota kreatininu vyšší než 1,2 mg/dl nebo BUN vyšší než 20 mg/dl).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: bilaterální erector spinae rovinný blok
Pacient DOSTANE oboustranný blok erector spinae plane.
|
Ultrazvukový měnič bude umístěn v podélné orientaci 3 cm laterálně od trnového výběžku T3, což odpovídá příčnému výběžku T2. Tři svaly; trapezius , rhomboids major a erector spinae budou identifikovány nadřazené hyperechogennímu příčnému procesu. Pomocí přístupu v rovině bude jehla 25 G zavedena ve směru kaudálním-cefaládním, dokud nebude špička hluboko k m. erector spinae. Správné umístění hrotu jehly bude potvrzeno injekcí 3 ml fyziologického roztoku a vizualizací lineárního šíření LA ve fasciální rovině mezi svalem erector spinae a transverzálním procesem. Bude aplikováno 0,4 ml/kg (1:1 roztok bupivakainu 0,25% a lidokainu 1%) a vizualizace lineárního šíření LA ve fasciální rovině mezi m. erector spinae a transverzálním procesem12. |
|
Žádný zásah: ŽÁDNÝ BLOK
Pacient nedostane blokádu roviny Erector spinae
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková dávka intraoperačních bolusů fentanylu v mikrogramech.
Časové okno: 3 měsíce
|
Celková dávka intraoperačních bolusů fentanylu v mikrogramech
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení bolesti po operaci podle skóre FLACC
Časové okno: 3 měsíce
|
Hodnocení bolesti po operaci podle skóre FLACC
|
3 měsíce
|
|
Celková spotřeba morfinu během prvních 24 hodin po operaci.
Časové okno: 3 měsíce
|
Celková spotřeba morfinu během prvních 24 hodin po operaci
|
3 měsíce
|
|
doba extubace
Časové okno: 3 měsíce
|
čas od dokončení šití kožní incize a ukončení anestezie po úspěšné odstranění endotracheální trubice.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Munoz F, Cubillos J, Bonilla AJ, Chin KJ. Erector spinae plane block for postoperative analgesia in pediatric oncological thoracic surgery. Can J Anaesth. 2017 Aug;64(8):880-882. doi: 10.1007/s12630-017-0894-0. Epub 2017 Apr 26. No abstract available.
- Anand KJ, Hickey PR. Halothane-morphine compared with high-dose sufentanil for anesthesia and postoperative analgesia in neonatal cardiac surgery. N Engl J Med. 1992 Jan 2;326(1):1-9. doi: 10.1056/NEJM199201023260101.
- Merkel S, Voepel-Lewis T, Malviya S. Pain assessment in infants and young children: the FLACC scale. Am J Nurs. 2002 Oct;102(10):55-8. doi: 10.1097/00000446-200210000-00024. No abstract available.
- Hernandez MA, Palazzi L, Lapalma J, Cravero J. Erector spinae plane block for inguinal hernia repair in preterm infants. Paediatr Anaesth. 2018 Mar;28(3):298-299. doi: 10.1111/pan.13325. Epub 2018 Jan 17.
- Anand VG, Kannan M, Thavamani A, Bridgit MJ. Effects of dexmedetomidine added to caudal ropivacaine in paediatric lower abdominal surgeries. Indian J Anaesth. 2011 Jul;55(4):340-6. doi: 10.4103/0019-5049.84835.
- El Shamaa HA, Ibrahim M. A comparative study of the effect of caudal dexmedetomidine versus morphine added to bupivacaine in pediatric infra-umbilical surgery. Saudi J Anaesth. 2014 Apr;8(2):155-60. doi: 10.4103/1658-354X.130677.
- Kaushal B, Chauhan S, Magoon R, Krishna NS, Saini K, Bhoi D, Bisoi AK. Efficacy of Bilateral Erector Spinae Plane Block in Management of Acute Postoperative Surgical Pain After Pediatric Cardiac Surgeries Through a Midline Sternotomy. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Apr;34(4):981-986. doi: 10.1053/j.jvca.2019.08.009. Epub 2019 Aug 12.
- De la Cuadra-Fontaine JC, Concha M, Vuletin F, Arancibia H. Continuous Erector Spinae Plane block for thoracic surgery in a pediatric patient. Paediatr Anaesth. 2018 Jan;28(1):74-75. doi: 10.1111/pan.13277. No abstract available.
- Hernandez MA, Palazzi L, Lapalma J, Forero M, Chin KJ. Erector Spinae Plane Block for Surgery of the Posterior Thoracic Wall in a Pediatric Patient. Reg Anesth Pain Med. 2018 Feb;43(2):217-219. doi: 10.1097/AAP.0000000000000716.
- Ueshima H, Otake H. RETRACTED: Clinical experiences of erector spinae plane block for children. J Clin Anesth. 2018 Feb;44:41. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.10.021. No abstract available.
- Kaplan I, Jiao Y, AuBuchon JD, Moore RP. Continuous Erector Spinae Plane Catheter for Analgesia After Infant Thoracotomy: A Case Report. A A Pract. 2018 Nov 1;11(9):250-252. doi: 10.1213/XAA.0000000000000799.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- N159-2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na oboustranný blok vzpřimovače páteře
-
Ankara UniversityDokončeno
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalDokončenoVideoasistovaná torakoskopická chirurgie | Pooperační analgezieKrocan
-
Diskapi Teaching and Research HospitalDokončenoMyofasciální bolest | Spousteci bodKrocan
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityZatím nenabírámeBolest, pooperační
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityNeznámýBolest, pooperační | Doba zotavení, anestezie | Amputace prsu
-
Ankara UniversityDokončenoBolest, pooperační | Anestézie | Nervový blok | Hrudní chirurgie, video asistovanáTurecko (Türkiye)
-
Ankara City Hospital BilkentDokončenoBypass koronární tepny | Anestezie a analgezie | Nervový blokKrocan
-
Meliha OrhonDokončeno
-
Tanta UniversityDokončenoAnalgezie | Totální endoprotéza kyčle | Fascia Iliaca Block | Bederní Plexus Block | Lumbální Erector Spinae Plane BlockEgypt
-
Diskapi Teaching and Research HospitalDokončeno