Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utvikling av betennelses- og fibroseindeks, kombinasjon av MR og PET 18F-FDG, hos pasienter med Crohns sykdom (FILM)

8. juli 2020 oppdatert av: Central Hospital, Nancy, France

Utvikling og validering av en inflammasjonsindeks (FILM-i) og en fibroseindeks (FILM-f), som kombinerer MR og positronemisjonstomografi (PET) med lavdose [18F]FDG (med sporstoffet Fluorine-18 (18F) fluordeoksyglukose (FDG), kalt [18F]FDG PET-aktivitet, for å karakterisere fibrose og betennelse i tarmstrenger under Crohns sykdom

Kronisk inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er en invalidiserende, uhelbredelig tilstand som rammer 250 000 mennesker i Frankrike, og Crohns sykdom (CD) er den vanligste formen. CD progredierer, i en fjerdedel av tilfellene, mot forekomst av tarmstenose, oftest på terminal ileum, noen ganger med obstruktive symptomer og som krever en optimalisering av medisinsk behandling (bioterapier) og/eller kirurgi. Hypotesen for denne studien er [ 18F]FDG PET/CT, (Positronemisjonstomografi med sporstoffet fluor-18 (18F) fluordeoksyglukose (FDG), kalt [18F]FDG PET koblet til en dedikert CT-skanner) kan hjelpe til med å kvantifisere tarmbetennelse hos pasienter med unormal entero-MRI , og differensiere betennelse og fibrose på en felles PET/CT og MR, hos pasienter med komplisert Crohns sykdom tarmstenose

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Detaljert beskrivelse

Tarmbetennelse kan kvantifiseres av PET/CT på grunn av tropismen til en PET-sporer, [18F]FDG for aktiverte inflammatoriske celler.

[18F]FDG PET/CT utført på siste digitale PET/CT-kameraer og opptak fokusert på magen kan hjelpe til med å kvantifisere tarmbetennelse hos pasienter med unormal entero-MRI, og differensiere betennelse og fibrose på en felles PET/CT og MR, hos pasienter med komplisert tarmstenose med Crohns sykdom.

Magnetic resonance imaging (MRI)-indekser brukes til å vurdere oppgraderbarheten og aktiviteten til CD og prøve å forutsi respons på behandling, spesielt Nancys MR-score for fordøyelsesbetennelse.

En inflammasjonsindeks (FILM-i) og en fibroseindeks (FILM-f), basert på denne MR/PET-analysen, vil bli utviklet og validert for å utvikle personlig medisin hos pasienter med stenoserende CD. Faktisk vil disse indeksene veilede det terapeutiske valget, spesielt for reseptbelagte bioterapier eller behovet for å operere disse pasientene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

59

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Hovedpersonen har mottatt fullstendig informasjon om den kliniske forskningen og har signert sitt informerte samtykke
  • Person med stenoserende CD (objektivert på MR, CT og/eller endoskopi).
  • Person for hvilket kirurgisk reseksjon av en eller flere stenose(r) i terminal ileum er programmert som en del av behandlingen.
  • Fag med trygdeordning

Ekskluderingskriterier:

  • Person som har kontraindikasjon for å utføre MR og/eller PET/CT ved 18F-FDG.
  • Person med stomi
  • Diabetiker behandlet med metformin.
  • Emne referert til i artiklene L. 1121-5, L. 1121-7 og L1121-8 i folkehelseloven.
  • Gravid kvinne, fødende eller ammende.
  • Subjekt med rettsverntiltak (vergemål, kuratorskap, rettssikkerhet).
  • Emnet kan ikke uttrykke samtykke.
  • Personer fratatt friheten ved en rettslig eller administrativ avgjørelse, personer som er underlagt psykiatrisk behandling i henhold til artiklene L. 3212-1 og L.3213-1.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pasienter med stenoserende CD
Pasienter med stenoserende CD vil bli rekruttert i hvert utredningssenter, under en preoperativ konsultasjon for en allerede besluttet og planlagt tarmreseksjon (fordøyelseskirurgi eller hepato-gastro avdeling) -enterologi).
Pasientene vil innen en maksimal periode på 15 dager før operasjonen (reseksjon av tarmstenose), journaler ved MR og ved digital PET/CT med lav injisert aktivitet på [18F]FDG, fokusert på abdomen, vil MR utføres maksimalt 30 dager før intervensjonen (hvis tilgjengelig og utført i henhold til prosedyren for studien, vil den ikke bli gjentatt for studien).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Indeks FILM-i
Tidsramme: Dag 45

Index FILM-i vil bli utviklet ved bruk av histologiske skårer bestemt i henhold til omfanget og diffusjonen i tykkelsen av tarmveggen: cellulær infiltrasjon og ødem

Disse histologiske poengsummene inkluderer begge 4 karakterer:

  • 0 = ingen skade (fibrose eller betennelse),
  • 1 = liten skade,
  • 2 = gjennomsnittlig prestasjon,
  • 3 = alvorlig skade. FILM-i-indeksen er utviklet for å forutsi de samme 4 karakterene.
Dag 45
Indeks FILM-f
Tidsramme: Dag 45

Indeks FILM-f vil bli utviklet ved bruk av histologiske skårer bestemt i henhold til omfanget og diffusjonen i tykkelsen av tarmveggen: kollagenfibrose

Disse histologiske poengsummene inkluderer begge 4 karakterer:

  • 0 = ingen skade (fibrose eller betennelse),
  • 1 = liten skade,
  • 2 = gjennomsnittlig prestasjon,
  • 3 = alvorlig skade. FILM-i-indeksen er utviklet for å forutsi de samme 4 karakterene.
Dag 45

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bidrag fra [18F]FDG PET/CT med indeks NET (Net Reclassification Index)
Tidsramme: Dag 45
Kvantifiser bidraget til [18F]FDG PET/CT, i tillegg til MR, for karakterisering av de fibrotiske og inflammatoriske komponentene ved stenose av terminal ileum med indeksen NET. Denne indeksen vil bli beregnet for å kvantifisere bidraget fra PET-elementer til modellen inkludert kun MR-elementer.
Dag 45
For å sammenligne ytelsen til betennelsesindeksen (FILM-i) med den til en baseline MR-skåre, Nancy-skåren, for påvisning av signifikant kolonbetennelse (moderat til alvorlig i histopatologi).
Tidsramme: Dag 45
Ytelsen til FILM-i-indeksen og Nancys poengsum vil bli evaluert av korrekt klassifiserte segmenter.
Dag 45
Inter- og intra-observatør reproduserbarhet
Tidsramme: Dag 45
Å estimere inter- og intra-observatør-reproduserbarheten til de 4 klasseklassifiseringene oppnådd av FILM-i- og FILM-f-indeksene med intra-klasse-korrelasjonskoeffisientene.
Dag 45
Grad av korrelasjon mellom FILM-i og FILM-f-indeksen og den modifiserte histologiske aktivitetsskåren til Global Histologic Activity Score (GHAS).
Tidsramme: Dag 45
Sammenlign resultatene av indeks og modifisert GHAS-poengsum
Dag 45

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. september 2020

Primær fullføring (Forventet)

1. september 2022

Studiet fullført (Forventet)

2. mai 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. juni 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. juli 2020

Først lagt ut (Faktiske)

13. juli 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. juli 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. juli 2020

Sist bekreftet

1. juni 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere