Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utveckling av inflammations- och fibrosindex, kombination av MRI och PET 18F-FDG, hos patienter med Crohns sjukdom (FILM)

8 juli 2020 uppdaterad av: Central Hospital, Nancy, France

Utveckling och validering av ett inflammationsindex (FILM-i) och ett fibrosindex (FILM-f), kombination av MRI och positronemissionstomografi (PET) med lågdos [18F]FDG (med spårämnet Fluorine-18 (18F) fluordeoxiglukos (FDG), kallad [18F]FDG PET Activity, för att karakterisera fibros och inflammation av tarmförträngningar under Crohns sjukdom

Kronisk inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) är ett handikappande, obotligt tillstånd som drabbar 250 000 personer i Frankrike, och Crohns sjukdom (CD) är den vanligaste formen. CD utvecklas, i en fjärdedel av fallen, mot uppkomsten av tarmstenos, oftast på den terminala ileum, ibland med obstruktiva symtom och som kräver en optimering av medicinsk behandling (bioterapier) och/eller kirurgi. Hypotesen för denna studie är [ 18F]FDG PET/CT, (Positronemissionstomografi med spårämnet fluor-18 (18F) fluordeoxiglukos (FDG), kallat [18F]FDG PET kopplat till en dedikerad CT-skanner) kan hjälpa till att kvantifiera tarminflammation hos patienter med onormal entero-MRI , och differentiera inflammation och fibros på en led PET/CT och MRI, hos patienter med komplicerad Crohns sjukdom tarmstenos

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Tarminflammation kunde kvantifieras av PET/CT på grund av tropismen av ett PET-spårämne, [18F]FDG för aktiverade inflammatoriska celler.

[18F]FDG PET/CT utförd på de senaste digitala PET/CT-kamerorna och inspelningar fokuserade på buken kan hjälpa till att kvantifiera tarminflammation hos patienter med onormal entero-MRI, och differentiera inflammation och fibros på en gemensam PET/CT och MRI, hos patienter med komplicerad tarmstenos med Crohns sjukdom.

Magnetisk resonanstomografi (MRI)-index används för att bedöma uppgraderingsbarheten och aktiviteten hos CD och försöka förutsäga respons på behandling, särskilt Nancys MRT-poäng för matsmältningsinflammation.

Ett inflammationsindex (FILM-i) och ett fibrosindex (FILM-f), baserat på denna MRI/PET-analys, kommer att utvecklas och valideras för att utveckla personlig medicin hos patienter med stenoserande CD. Faktum är att dessa index kommer att vägleda det terapeutiska valet, särskilt för receptet för bioterapier eller behovet av att operera dessa patienter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

59

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Huvudperson som har fått fullständig information om den kliniska forskningen och har undertecknat sitt informerade samtycke
  • Person med en stenoserande CD (objektiverad på MRT, CT och/eller endoskopi).
  • Försöksperson för vilken kirurgisk resektion av en eller flera stenos(er) i den terminala ileum är programmerad som en del av behandlingen.
  • Ämne med ett socialförsäkringssystem

Exklusions kriterier:

  • Person som har en kontraindikation för att utföra MRT och/eller PET/CT vid 18F-FDG.
  • Ämne med stomi
  • Diabetiker som behandlas med metformin.
  • Ämne som avses i artiklarna L. 1121-5, L. 1121-7 och L1121-8 i folkhälsolagen.
  • Gravid kvinna, förlossande eller ammande mamma.
  • Ämne med rättsskyddsåtgärd (förmyndarskap, kuratorskap, rättsskydd).
  • Ämnet kan inte uttrycka sitt samtycke.
  • Ämne som berövats friheten genom ett rättsligt eller administrativt beslut, personer som är föremål för psykiatrisk vård enligt artiklarna L. 3212-1 och L.3213-1.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Patienter med stenoserande CD
Patienter med stenoserande CD kommer att rekryteras i varje utredningscentrum, under en preoperativ konsultation för en redan beslutad och planerad tarmresektion (matsmältningskirurgi eller lever-gastroavdelning) -enterologi).
Patienterna kommer att ha inom en maximal period av 15 dagar före operationen (resektion av tarmstenos), journaler med MRT och med digital PET/CT med låg injicerad aktivitet av [18F]FDG, fokuserad på buken, MRT kommer att utföras maximalt 30 dagar före interventionen (om tillgänglig och utförd enligt proceduren för studien, kommer den inte att upprepas för studien).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Index FILM-i
Tidsram: Dag 45

Index FILM-i kommer att utvecklas med hjälp av histologiska poäng som bestäms utifrån omfattningen och diffusionen i tarmväggens tjocklek: cellulär infiltration och ödem

Dessa histologiska poäng inkluderar båda fyra betyg:

  • 0 = ingen skada (fibros eller inflammation),
  • 1 = mindre skada,
  • 2 = genomsnittlig prestation,
  • 3 = allvarlig skada. FILM-i-indexet är utvecklat för att förutsäga samma 4 betyg.
Dag 45
Index FILM-f
Tidsram: Dag 45

Index FILM-f kommer att utvecklas med hjälp av histologiska poäng som bestäms enligt omfattningen och diffusionen i tjockleken av tarmväggen: kollagenfibros

Dessa histologiska poäng inkluderar båda fyra betyg:

  • 0 = ingen skada (fibros eller inflammation),
  • 1 = mindre skada,
  • 2 = genomsnittlig prestation,
  • 3 = allvarlig skada. FILM-i-indexet är utvecklat för att förutsäga samma 4 betyg.
Dag 45

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bidrag från [18F]FDG PET/CT med index NET (Net Reclassification Index)
Tidsram: Dag 45
Kvantifiera bidraget från [18F]FDG PET/CT, förutom MRI, för karakterisering av de fibrotiska och inflammatoriska komponenterna av stenos i terminal ileum med index NET. Detta index kommer att beräknas för att kvantifiera bidraget från PET-objekt till modellen inklusive endast MRI-objekt.
Dag 45
För att jämföra prestandan för inflammationsindexet (FILM-i) med det för en baslinje-MRI-poäng, Nancy-poängen, för detektering av signifikant koloninflammation (måttlig till svår i histopatologi).
Tidsram: Dag 45
Prestandan för FILM-i-indexet och Nancys poäng kommer att utvärderas av korrekt klassificerade segment.
Dag 45
Inter- och intra-observatörsreproducerbarhet
Tidsram: Dag 45
Att uppskatta inter- och intra-observatörsreproducerbarheten för de 4 klassklassificeringarna som erhålls av FILM-i- och FILM-f-indexen med intra-klasskorrelationskoefficienterna.
Dag 45
Grad av korrelation mellan FILM-i och FILM-f-index och den modifierade histologiska aktivitetspoängen för Global Histologic Activity Score (GHAS).
Tidsram: Dag 45
Jämför resultaten av index och modifierad GHAS-poäng
Dag 45

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 september 2020

Primärt slutförande (Förväntat)

1 september 2022

Avslutad studie (Förväntat)

2 maj 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 juli 2020

Första postat (Faktisk)

13 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 juli 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 juli 2020

Senast verifierad

1 juni 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera