Hvilken embryoseleksjon for hvilken sjanse for suksess? EmbryoSelect-studie (EmbryoSelect)

Embryoevaluering og -seleksjon er grunnleggende i klinisk IVF for å oppnå en levende fødsel på kortere forsinkelse som mulig, men for å minimere risikoen for flere graviditeter. TLT ble introdusert for noen år siden i klinisk praksis og tillater kontinuerlig oppfølging av embryoutviklingen. I IVF-sentre dyrkes embryoer fortrinnsvis i TL-system med uforstyrrede miljøforhold. Dette gir informasjon om utviklingen av embryoene i tidsintervaller på 15 minutter og legger til kinetiske kriterier for embryoevaluering og -seleksjon. I konvensjonell inkubator består oppfølgingen av embryoutvikling i 3 statiske tidspunkt observasjoner. Mange oversikter og observasjonsstudier har diskutert verdien av time-lapse-overvåking, men det er foreløpig uklart om TLT forbedrer resultatene av IVF. Det har blitt foreslått at de kliniske fordelene ved å bruke ny teknologi bør verifiseres og dokumenteres ved randomiserte kontrollerte studier. Dessuten ble den kumulative fødselsraten og forsinkelsen for unnfangelse sjelden rapportert. Studien tar sikte på å evaluere resultatene av de første IVF-forsøkene som sammenligner klassisk embryokultur i standard inkubator og embryokultur og følge opp i TLT. Hypotesen er at den uforstyrrede kulturen og seleksjonen basert på kontinuerlige time-lapse-bilder forbedrer resultatene av fersk overføring av enkelt embryo og øker den kumulative fødselsraten. Pasientene vil bli randomisert dagen for punktering etter kulturtype: standard inkubasjon eller TLT. Resultatene av den ferske og suksessive forglasset-varmede embryooverføringen vil bli prospektivt samlet inn og pasienter vil bli fulgt frem til levende fødsel. Forsøket vil anses som avsluttet etter en levende fødsel, dersom alle de frosne embryoene overføres, etter 24 måneders oppfølging eller etter overgivelse.