Vilken embryoselektion för vilken chans till framgång? EmbryoSelect Study (EmbryoSelect)

Embryoutvärdering och -selektion är grundläggande vid klinisk IVF för att få en levande födsel i en kortare fördröjning som möjligt, men för att minimera risken för flerbördsgraviditeter. TLT introducerades för några år sedan i klinisk praxis och möjliggör kontinuerlig uppföljning av embryonutvecklingen. I IVF-centra odlas embryon företrädesvis i TL-system med ostörda miljöförhållanden. Detta ger information om utvecklingen av embryona i tidsintervall på 15 minuter och lägger till kinetiska kriterier för embryoutvärdering och urval. I konventionella inkubatorer består uppföljningen av embryonutvecklingen av 3 statiska tidpunktsobservationer. Många recensioner och observationsstudier har diskuterat värdet av time-lapse-övervakning, men det är ännu oklart om TLT förbättrar resultaten av IVF. Det har föreslagits att de kliniska fördelarna med att tillämpa ny teknik bör verifieras och dokumenteras genom randomiserade kontrollerade prövningar. Dessutom rapporterades sällan den kumulativa frekvensen av levande födelse och förseningen för befruktning. Studien syftar till att utvärdera resultaten av de första IVF-försöken som jämför klassisk embryokultur i standardinkubator och embryokultur och följa upp i TLT. Hypotesen är att den ostörda kulturen och urvalet baserat på kontinuerliga time-lapse-bilder förbättrar resultaten av den färska överföringen av ett enda embryo och ökar den kumulativa födelsetalen. Patienterna kommer att randomiseras dagen för punkteringen för typ av kultur: standardinkubation eller TLT. Resultaten av den färska och successiva förglasade uppvärmda embryoöverföringen kommer att samlas in prospektivt och patienterna kommer att följas fram till levande födsel. Försöket kommer att anses avslutat efter en levande födsel, om alla frysta embryon överförs, efter 24 månaders uppföljning eller efter överlämnande.