Spesifikk anti-HBV-vaksinerespons etter vaksinasjon hos pasienter som trenger anti-CD20 monoklonale antistoffer (HepB20)

Et akselerert regime lar friske voksne få vaksinebeskyttelse veldig raskt. Det akselererte regimet kan også vurderes fra sak til sak hos de voksne med nevrologiske patologier, systemisk vaskulitt eller autoimmun sykdom som krever et anti-CD20 monoklonalt antistoff dersom kombinasjonen av injeksjoner over en kort periode sannsynligvis vil fremme immunisering.

Målet med denne pilotintervensjonsstudien er å evaluere anti-HBV-vaksineresponsen målt ved nivået av anti-HBs-antistoffer større enn 10 IE/l etter vaksinasjon hos pasienter for å motta behandling med anti-CD20.

Evaluering av den spesifikke anti-HBV-vaksineresponsen, målt ved nivået av anti-HBs-antistoffer større enn 10 IE/l ved M2, M6 og M13 hos pasienter som har fått et regime akselerert med Engerix B 20 µg (D0, D7, J21) , for så å huske 12 måneder senere. Anti-CD20 legemidler bør startes minst 1 måned etter de første 3 injeksjonene for nevrologiske patologier og etter de første 2 injeksjonene for vaskulitt og autoimmune sykdommer (skjema knyttet til den underliggende patologien med behov for rask behandling med anti-CD20 ved disse patologiene ).

Oppfølging av 3 parallelle kohorter av pasienter som er seronegative for hepatitt B-virus (HBV):

• 1 kohort fulgt for multippel sklerose eller annen inflammatorisk nevrologisk sykdom (gruppe 1)
• kohorten fulgt for systemisk vaskulitt (gruppe 2)
• 1 kohort fulgte for en autoimmun sykdom (RA, Lupus, etc.) (gruppe 3) for å få behandling med anti-CD20 (rituximab eller ocrelizumab) og for å bli vaksinert mot hepatitt B.

Pasientene vil bli fulgt i en periode på 13 måneder etter oppstart av vaksinasjonen.