Specifik anti-HBV-vaccinerespons efter vaccination hos patienter, der kræver monoklonale anti-CD20-antistoffer (HepB20)

Et accelereret regime giver raske voksne mulighed for at opnå vaccinebeskyttelse meget hurtigt. Det accelererede regime kan også overvejes fra sag til sag hos de voksne med neurologiske patologier, systemisk vaskulitis eller autoimmun sygdom, der kræver et anti-CD20 monoklonalt antistof, hvis kombinationen af ​​injektioner over en kort periode sandsynligvis vil fremme immunisering.

Formålet med dette pilotinterventionsstudie er at evaluere anti-HBV-vaccineresponset målt ved niveauet af anti-HBs-antistoffer større end 10 IE/l efter vaccination hos patienter, der skal modtage behandling med anti-CD20.

Evaluering af det specifikke anti-HBV-vaccinerespons, målt ved niveauet af anti-HBs-antistoffer større end 10 IE/l ved M2, M6 og M13 hos patienter, der har fået et regime fremskyndet af Engerix B 20 µg (D0, D7, J21) , og derefter huske 12 måneder senere. Anti-CD20 lægemidler bør startes mindst 1 måned efter de første 3 injektioner for neurologiske patologier og efter de første 2 injektioner for vaskulitis og autoimmune sygdomme (skema knyttet til den underliggende patologi med behov for hurtig behandling med anti-CD20 i disse patologier ).

Opfølgning af 3 parallelle kohorter af patienter seronegative for hepatitis B-virus (HBV):

• 1 kohorte fulgt for multipel sklerose eller en anden inflammatorisk neurologisk sygdom (gruppe 1)
• kohorten fulgt for systemisk vaskulitis (gruppe 2)
• 1 kohorte fulgt for en autoimmun sygdom (RA, Lupus osv.) (gruppe 3) for at modtage behandling med anti-CD20 (rituximab eller ocrelizumab) og blive vaccineret mod hepatitis B.

Patienterne vil blive fulgt i en periode på 13 måneder efter starten af ​​vaccinationen.