- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04532346
Hydroksyklorokin ved interstitielle lungesykdommer hos barn med genetiske årsaker
Sikkerhet og effekt av hydroksyklorokin ved interstitielle lungesykdommer hos barn med genetiske årsaker: en randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Barn Interstitiell lungesykdom (chILD) er en heterogen gruppe av sjeldne luftveislidelser med kjente og ukjente etiologier som for det meste er kroniske og assosiert med høy sykelighet og dødelighet. Genetiske faktorer er viktige bidragsytere til barn. Genetiske variasjoner er hovedsakelig beskrevet i gener som koder for (eller interagerer med) de overflateaktive proteinene (SP): SP-C (SFTPC) og ATP-bindende kassettfamilie A-medlem 3 (ABCA3) (ABCA3), og sjeldnere i genene som koder for NKX homeobox 2 (NKX2)-1 (NKX2-1), SP-B (SFTPB), SP-A (SFTPA) og andre gener.
Hydroksyklorokin er rapportert å være nyttig i tilfeller eller serier av barn, inkludert de med genetiske årsaker alene eller i kombinasjon med systemiske steroider. Effekten er imidlertid svært variabel og ingen randomisert kontrollert studie er rapportert. Studien er en randomisert kontrollert undersøkelse som tar sikte på å evaluere effekten og sikkerheten til hydroksyklorokin hos barn med genetiske årsaker.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Liling Qian, Doctor
- Telefonnummer: 021-64931913
- E-post: llqian@126.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 201102
- Rekruttering
- Children's Hospital of Fudan University
-
Ta kontakt med:
- Ling Li Qian, Doctor
- Telefonnummer: 021-64931913
- E-post: llqian@126.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- En klinisk diagnose av barn med alder <18 år
- Genetisk diagnostisert (f.eks. SFTPC, SFTPB, ABCA3, NKX2-1, CSF2RA, CSF2RB, IARS, MARS, COPA, SLC7A7, LRBA)
- Pasienter må være klinisk stabile uten store endringer i medisinene de siste 4 ukene
- Ingen HCQ-behandling de siste 12 ukene
- Signert og datert informert samtykke fra forsøkspersonen (hvis forsøkspersonen har evnen til det) og representantene (for mindreårige barn) må være tilgjengelig før oppstart av noen spesifikke prøveprosedyrer
Ekskluderingskriterier:
- Akutte alvorlige smittsomme eksaserbasjoner
- Kjent overfølsomhet overfor HCQ, eller andre ingredienser i tablettene
- Påvist retinopati eller makulopati
- Nyreinsuffisiens ved screening, definert som glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) < 40 ml/min/1,73 m2 hos pasienter i alderen 3 til 8 uker < 60 ml/min/1,73 m2 hos pasienter ≥ 8 uker
- Deltakelse i andre kliniske studier i løpet av denne kliniske studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hydroksyklorokin
Hydroksyklorokin i en dose på 10 mg/kg*d, p.o., bid i 12 måneder.
Maksimal daglig dose er 400 mg.
|
Hydroxychloroquine Sulfate er et anti-malariamiddel og et antireumatisk stoff.
Det er rapportert at hydroksyklorokin forbedrer den kliniske statusen til barnetilfeller med genetiske årsaker.
Den nøyaktige virkningsmekanismen til hydroksyklorokin er ukjent.
I tillegg til å ha anti-inflammatoriske egenskaper, har hydroksyklorokin vist seg å påvirke intracellulær prosessering av overflateaktivt protein.
|
|
Ingen inngripen: kontroll
kontrollgruppe som ikke tar hydroksyklorokin til behandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oksygenstatus
Tidsramme: ved første måned, ved 3. måned, ved 6. måned, ved 12. måned
|
Det er en gjentatt målevariabel.
Det er en binær variabel (1/0).
Hos en pasient uten tilleggs O2, betyr økning≥5 % i O2-metning eller reduksjon i respirasjonsfrekvens≥20 % signifikant endring eller respons på hydroksyklorokin, og varibale vil bli satt til "1".
Hos en pasient med O2-tilskudd betyr økning≥5 % i O2-metning eller reduksjon i respirasjonsfrekvens≥20 % eller seponering av O2 betydelig endring eller respons på hydroksyklorokin, og varibalen vil bli satt til "1".
Hvis ingen ekstra O2 er nødvendig, måles O2-metningen og respirasjonsfrekvensen hos en våken pasient etter 5 minutter i hvile.
Dersom pasienten trenger tilskudd O2, trekkes tilskuddet etter 5 min i hvile og O2-metningen og respirasjonsfrekvensen måles.
|
ved første måned, ved 3. måned, ved 6. måned, ved 12. måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring i klinisk manifestasjon
Tidsramme: ved første måned, ved 3. måned, ved 6. måned, ved 12. måned
|
Det er en gjentatt målevariabel.
Det er en binær variabel (1/0).
Hvis hosten forsvant, interkostal retraksjon forsvant og vekten for høyde tilbake til normal observert hos en pasient eller forbedring av thoraxradiografi og lungefunksjonstester er tilstede, betyr det forbedring i klinisk manifestasjon og variabelen vil bli satt til "1".
|
ved første måned, ved 3. måned, ved 6. måned, ved 12. måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kurland G, Deterding RR, Hagood JS, Young LR, Brody AS, Castile RG, Dell S, Fan LL, Hamvas A, Hilman BC, Langston C, Nogee LM, Redding GJ; American Thoracic Society Committee on Childhood Interstitial Lung Disease (chILD) and the chILD Research Network. An official American Thoracic Society clinical practice guideline: classification, evaluation, and management of childhood interstitial lung disease in infancy. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Aug 1;188(3):376-94. doi: 10.1164/rccm.201305-0923ST.
- Bush A, Cunningham S, de Blic J, Barbato A, Clement A, Epaud R, Hengst M, Kiper N, Nicholson AG, Wetzke M, Snijders D, Schwerk N, Griese M; chILD-EU Collaboration. European protocols for the diagnosis and initial treatment of interstitial lung disease in children. Thorax. 2015 Nov;70(11):1078-84. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207349. Epub 2015 Jul 1.
- Litao MK, Hayes D Jr, Chiwane S, Nogee LM, Kurland G, Guglani L. A novel surfactant protein C gene mutation associated with progressive respiratory failure in infancy. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):57-68. doi: 10.1002/ppul.23493. Epub 2016 Jun 30.
- Nattes E, Lejeune S, Carsin A, Borie R, Gibertini I, Balinotti J, Nathan N, Marchand-Adam S, Thumerelle C, Fauroux B, Bosdure E, Houdouin V, Delestrain C, Louha M, Couderc R, De Becdelievre A, Fanen P, Funalot B, Crestani B, Deschildre A, Dubus JC, Epaud R. Heterogeneity of lung disease associated with NK2 homeobox 1 mutations. Respir Med. 2017 Aug;129:16-23. doi: 10.1016/j.rmed.2017.05.014. Epub 2017 May 26.
- Sun Y, Hu G, Luo J, Fang D, Yu Y, Wang X, Chen J, Qiu W. Mutations in methionyl-tRNA synthetase gene in a Chinese family with interstitial lung and liver disease, postnatal growth failure and anemia. J Hum Genet. 2017 Jun;62(6):647-651. doi: 10.1038/jhg.2017.10. Epub 2017 Feb 2.
- Braun S, Ferner M, Kronfeld K, Griese M. Hydroxychloroquine in children with interstitial (diffuse parenchymal) lung diseases. Pediatr Pulmonol. 2015 Apr;50(4):410-9. doi: 10.1002/ppul.23133. Epub 2014 Dec 9.
- Kroner C, Reu S, Teusch V, Schams A, Grimmelt AC, Barker M, Brand J, Gappa M, Kitz R, Kramer BW, Lange L, Lau S, Pfannenstiel C, Proesmans M, Seidenberg J, Sismanlar T, Aslan AT, Werner C, Zielen S, Zarbock R, Brasch F, Lohse P, Griese M. Genotype alone does not predict the clinical course of SFTPC deficiency in paediatric patients. Eur Respir J. 2015 Jul;46(1):197-206. doi: 10.1183/09031936.00129414. Epub 2015 Feb 5.
- Deutsch GH, Young LR, Deterding RR, Fan LL, Dell SD, Bean JA, Brody AS, Nogee LM, Trapnell BC, Langston C; Pathology Cooperative Group; Albright EA, Askin FB, Baker P, Chou PM, Cool CM, Coventry SC, Cutz E, Davis MM, Dishop MK, Galambos C, Patterson K, Travis WD, Wert SE, White FV; ChILD Research Co-operative. Diffuse lung disease in young children: application of a novel classification scheme. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Dec 1;176(11):1120-8. doi: 10.1164/rccm.200703-393OC. Epub 2007 Sep 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- QLL202008
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .