- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04532346
Hydroksychlorochina w śródmiąższowych chorobach płuc u dzieci z przyczynami genetycznymi
Bezpieczeństwo i skuteczność hydroksychlorochiny w śródmiąższowych chorobach płuc u dzieci o podłożu genetycznym: randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dzieci Śródmiąższowa choroba płuc (chILD) to heterogenna grupa rzadkich chorób układu oddechowego o znanej i nieznanej etiologii, które w większości mają charakter przewlekły i wiążą się z dużą chorobowością i śmiertelnością. Czynniki genetyczne są ważnymi czynnikami przyczyniającymi się do chILD. Zmienność genetyczną opisano głównie w genach kodujących (lub wchodzących w interakcje) z białkami powierzchniowo czynnymi (SP): SP-C (SFTPC) i A-członek 3 rodziny kaset wiążących ATP (ABCA3) (ABCA3), rzadziej w geny kodujące NKX homeobox 2 (NKX2)-1 (NKX2-1), SP-B (SFTPB), SP-A (SFTPA) i inne geny.
Zgłaszano, że hydroksychlorochina jest przydatna w przypadkach lub seriach przypadków CHILD, w tym tych o przyczynach genetycznych, samodzielnie lub w połączeniu ze steroidami ogólnoustrojowymi. Jednak skuteczność jest bardzo zmienna i nie zgłoszono żadnego randomizowanego badania kontrolowanego. Badanie jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem mającym na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa hydroksychlorochiny w dziecinnej ILD o podłożu genetycznym.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Liling Qian, Doctor
- Numer telefonu: 021-64931913
- E-mail: llqian@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 201102
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital of Fudan University
-
Kontakt:
- Ling Li Qian, Doctor
- Numer telefonu: 021-64931913
- E-mail: llqian@126.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kliniczne CHILD w wieku <18 lat
- Zdiagnozowana genetycznie (np. SFTPC, SFTPB, ABCA3, NKX2-1, CSF2RA, CSF2RB, IARS, MARS, COPA, SLC7A7, LRBA)
- Pacjenci muszą być stabilni klinicznie, bez większych zmian w przyjmowanych lekach w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Brak leczenia HCQ w ciągu ostatnich 12 tygodni
- Podpisana i opatrzona datą świadoma zgoda uczestnika (jeśli uczestnik ma zdolność) i przedstawicieli (niepełnoletnich dzieci) musi być dostępna przed rozpoczęciem jakichkolwiek określonych procedur badania
Kryteria wyłączenia:
- Ostre ciężkie zaostrzenia zakaźne
- Znana nadwrażliwość na HCQ lub inne składniki tabletek
- Udowodniona retinopatia lub makulopatia
- Niewydolność nerek w badaniu przesiewowym, zdefiniowana jako wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR) < 40 ml/min/1,73 m2 u pacjentów w wieku od 3 do 8 tygodni < 60 ml/min/1,73 m2 u pacjentów w wieku ≥ 8 tygodni
- Udział w innych badaniach klinicznych w trakcie obecnego badania klinicznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Hydroksychlorochina
Hydroksychlorochina w dawce 10 mg/kg*d, doustnie, 2 razy na dobę przez 12 miesięcy.
Maksymalna dzienna dawka wynosi 400 mg.
|
Siarczan hydroksychlorochiny jest lekiem przeciwmalarycznym i przeciwreumatycznym.
Donoszono, że hydroksychlorochina poprawia stan kliniczny przypadków CHILD o podłożu genetycznym.
Dokładny mechanizm działania hydroksychlorochiny nie jest znany.
Oprócz właściwości przeciwzapalnych wykazano, że hydroksychlorochina wpływa na wewnątrzkomórkowe przetwarzanie białka środka powierzchniowo czynnego.
|
|
Brak interwencji: kontrola
grupa kontrolna, która nie przyjmuje w leczeniu hydroksychlorochiny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan dotlenienia
Ramy czasowe: w pierwszym miesiącu, w 3 miesiącu, w 6 miesiącu, w 12 miesiącu
|
Jest to powtarzalna zmienna pomiarowa.
Jest to zmienna binarna (1/0).
U pacjenta bez suplementacji O2 zwiększenie nasycenia O2 o ≥5% lub zmniejszenie częstości oddechów o ≥20% oznacza istotną zmianę lub odpowiedź na hydroksychlorochinę, a zmienna zostanie ustawiona na „1”.
U pacjenta z suplementacją O2 zwiększenie nasycenia O2 o ≥5% lub zmniejszenie częstości oddechów o ≥20% lub odstawienie O2 oznacza istotną zmianę lub odpowiedź na hydroksychlorochinę, a zmienna zostanie ustawiona na „1”.
Jeśli dodatkowe O2 nie jest konieczne, saturację O2 i częstość oddechów mierzy się u przytomnego pacjenta po 5 minutach spoczynku.
Jeśli pacjent potrzebuje suplementacji O2, suplementację odstawia się po 5 minutach spoczynku i mierzy wysycenie O2 oraz częstość oddechów.
|
w pierwszym miesiącu, w 3 miesiącu, w 6 miesiącu, w 12 miesiącu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa objawów klinicznych
Ramy czasowe: w pierwszym miesiącu, w 3 miesiącu, w 6 miesiącu, w 12 miesiącu
|
Jest to powtarzalna zmienna pomiarowa.
Jest to zmienna binarna (1/0).
Jeśli kaszel ustąpił, retrakcja międzyżebrowa zniknęła, a waga pacjenta wróciła do normy lub nastąpiła poprawa w badaniu RTG klatki piersiowej iw badaniach czynnościowych płuc, oznacza to poprawę obrazu klinicznego, a zmienna zostanie ustawiona na „1”.
|
w pierwszym miesiącu, w 3 miesiącu, w 6 miesiącu, w 12 miesiącu
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kurland G, Deterding RR, Hagood JS, Young LR, Brody AS, Castile RG, Dell S, Fan LL, Hamvas A, Hilman BC, Langston C, Nogee LM, Redding GJ; American Thoracic Society Committee on Childhood Interstitial Lung Disease (chILD) and the chILD Research Network. An official American Thoracic Society clinical practice guideline: classification, evaluation, and management of childhood interstitial lung disease in infancy. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Aug 1;188(3):376-94. doi: 10.1164/rccm.201305-0923ST.
- Bush A, Cunningham S, de Blic J, Barbato A, Clement A, Epaud R, Hengst M, Kiper N, Nicholson AG, Wetzke M, Snijders D, Schwerk N, Griese M; chILD-EU Collaboration. European protocols for the diagnosis and initial treatment of interstitial lung disease in children. Thorax. 2015 Nov;70(11):1078-84. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207349. Epub 2015 Jul 1.
- Litao MK, Hayes D Jr, Chiwane S, Nogee LM, Kurland G, Guglani L. A novel surfactant protein C gene mutation associated with progressive respiratory failure in infancy. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):57-68. doi: 10.1002/ppul.23493. Epub 2016 Jun 30.
- Nattes E, Lejeune S, Carsin A, Borie R, Gibertini I, Balinotti J, Nathan N, Marchand-Adam S, Thumerelle C, Fauroux B, Bosdure E, Houdouin V, Delestrain C, Louha M, Couderc R, De Becdelievre A, Fanen P, Funalot B, Crestani B, Deschildre A, Dubus JC, Epaud R. Heterogeneity of lung disease associated with NK2 homeobox 1 mutations. Respir Med. 2017 Aug;129:16-23. doi: 10.1016/j.rmed.2017.05.014. Epub 2017 May 26.
- Sun Y, Hu G, Luo J, Fang D, Yu Y, Wang X, Chen J, Qiu W. Mutations in methionyl-tRNA synthetase gene in a Chinese family with interstitial lung and liver disease, postnatal growth failure and anemia. J Hum Genet. 2017 Jun;62(6):647-651. doi: 10.1038/jhg.2017.10. Epub 2017 Feb 2.
- Braun S, Ferner M, Kronfeld K, Griese M. Hydroxychloroquine in children with interstitial (diffuse parenchymal) lung diseases. Pediatr Pulmonol. 2015 Apr;50(4):410-9. doi: 10.1002/ppul.23133. Epub 2014 Dec 9.
- Kroner C, Reu S, Teusch V, Schams A, Grimmelt AC, Barker M, Brand J, Gappa M, Kitz R, Kramer BW, Lange L, Lau S, Pfannenstiel C, Proesmans M, Seidenberg J, Sismanlar T, Aslan AT, Werner C, Zielen S, Zarbock R, Brasch F, Lohse P, Griese M. Genotype alone does not predict the clinical course of SFTPC deficiency in paediatric patients. Eur Respir J. 2015 Jul;46(1):197-206. doi: 10.1183/09031936.00129414. Epub 2015 Feb 5.
- Deutsch GH, Young LR, Deterding RR, Fan LL, Dell SD, Bean JA, Brody AS, Nogee LM, Trapnell BC, Langston C; Pathology Cooperative Group; Albright EA, Askin FB, Baker P, Chou PM, Cool CM, Coventry SC, Cutz E, Davis MM, Dishop MK, Galambos C, Patterson K, Travis WD, Wert SE, White FV; ChILD Research Co-operative. Diffuse lung disease in young children: application of a novel classification scheme. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Dec 1;176(11):1120-8. doi: 10.1164/rccm.200703-393OC. Epub 2007 Sep 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- QLL202008
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Śródmiąższowa choroba płuc
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na Hydroksychlorochina
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)WycofaneZespoły mielodysplastyczne | Postępująca chorobaStany Zjednoczone