- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04532346
Hidroxicloroquina em doenças pulmonares intersticiais infantis com causas genéticas
Segurança e eficácia da hidroxicloroquina em doenças pulmonares intersticiais infantis com causas genéticas: um estudo controlado randomizado
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Crianças A doença pulmonar intersticial (cILD) é um grupo heterogêneo de doenças respiratórias raras de etiologias conhecidas e desconhecidas, que são em sua maioria crônicas e associadas a alta morbidade e mortalidade. Fatores genéticos são importantes contribuintes para chILD. Variações genéticas foram descritas principalmente em genes que codificam (ou interagem com) as proteínas surfactantes (SP): SP-C (SFTPC) e o cassete de ligação ao ATP da família A-member 3 (ABCA3) (ABCA3), e menos frequentemente em os genes que codificam NKX homeobox 2 (NKX2)-1 (NKX2-1), SP-B (SFTPB), SP-A (SFTPA) e outros genes.
Foi relatado que a hidroxicloroquina é útil em casos ou séries de casos de chILD, incluindo aqueles com causas genéticas isoladamente ou em combinação com esteroides sistêmicos. No entanto, a eficácia é altamente variável e nenhum estudo randomizado controlado foi relatado. O estudo é uma investigação controlada randomizada com o objetivo de avaliar a eficácia e a segurança da hidroxicloroquina na chILD com causas genéticas.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Liling Qian, Doctor
- Número de telefone: 021-64931913
- E-mail: llqian@126.com
Locais de estudo
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 201102
- Recrutamento
- Children's Hospital of Fudan University
-
Contato:
- Ling Li Qian, Doctor
- Número de telefone: 021-64931913
- E-mail: llqian@126.com
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Um diagnóstico clínico de chILD com idade <18 anos
- Diagnosticado geneticamente (por exemplo, SFTPC, SFTPB, ABCA3, NKX2-1, CSF2RA, CSF2RB, IARS, MARS, COPA, SLC7A7, LRBA)
- Os pacientes devem estar clinicamente estáveis, sem grandes mudanças na medicação nas últimas 4 semanas
- Nenhum tratamento com HCQ nas últimas 12 semanas
- O consentimento informado assinado e datado do sujeito (se o sujeito tiver a capacidade) e os representantes (de crianças menores de idade) devem estar disponíveis antes do início de quaisquer procedimentos específicos do estudo
Critério de exclusão:
- Exacerbações infecciosas agudas graves
- Hipersensibilidade conhecida à HCQ ou a outros ingredientes dos comprimidos
- Retinopatia ou maculopatia comprovada
- Insuficiência renal na triagem, definida como taxa de filtração glomerular (TFG) < 40 mL/min/1,73 m2 em pacientes de 3 a 8 semanas < 60 mL/min/1,73 m2 em pacientes ≥ 8 semanas de idade
- Participação em outros ensaios clínicos durante o presente ensaio clínico
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Hidroxicloroquina
Hidroxicloroquina na dose de 10 mg/kg*d, p.o., bid por 12 meses.
A dose diária máxima é de 400 mg.
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O sulfato de hidroxicloroquina é um medicamento antimalárico e antirreumático.
foi relatado que a hidroxicloroquina melhora o estado clínico de casos de chILD com causas genéticas.
O mecanismo exato de ação da hidroxicloroquina é desconhecido.
Além de ter propriedades anti-inflamatórias, a hidroxicloroquina demonstrou afetar o processamento intracelular da proteína surfactante.
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Sem intervenção: ao controle
grupo controle que não toma hidroxicloroquina para tratamento.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Estado de oxigenação
Prazo: no primeiro mês, no 3º mês, no 6º mês, no 12º mês
|
É uma variável de medição repetida.
É uma variável binária (1/0).
Em um paciente sem O2 suplementar, aumento ≥5% na saturação de O2 ou diminuição na frequência respiratória ≥20% significa alteração significativa ou resposta à hidroxicloroquina e a variável seria definida como "1".
Em um paciente com O2 suplementar, aumento ≥5% na saturação de O2 ou diminuição na frequência respiratória ≥20% ou retirada de O2 significa alteração significativa ou resposta à hidroxicloroquina e a variável seria definida como "1".
Se nenhum O2 suplementar for necessário, a saturação de O2 e a frequência respiratória são medidas em um paciente acordado após 5 min em repouso.
Caso o paciente necessite de suplementação de O2 , a suplementação é retirada após 5 min de repouso e a saturação de O2 e a frequência respiratória são medidas.
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no primeiro mês, no 3º mês, no 6º mês, no 12º mês
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Melhora na manifestação clínica
Prazo: no primeiro mês, no 3º mês, no 6º mês, no 12º mês
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É uma variável de medição repetida.
É uma variável binária (1/0).
Se a tosse desaparecesse, a retração intercostal desaparecesse e o peso para a altura voltasse ao normal em um paciente ou a melhora na radiografia de tórax e nos testes de função pulmonar estivesse presente, isso significa melhora na manifestação clínica e a variável seria definida como "1".
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no primeiro mês, no 3º mês, no 6º mês, no 12º mês
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kurland G, Deterding RR, Hagood JS, Young LR, Brody AS, Castile RG, Dell S, Fan LL, Hamvas A, Hilman BC, Langston C, Nogee LM, Redding GJ; American Thoracic Society Committee on Childhood Interstitial Lung Disease (chILD) and the chILD Research Network. An official American Thoracic Society clinical practice guideline: classification, evaluation, and management of childhood interstitial lung disease in infancy. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Aug 1;188(3):376-94. doi: 10.1164/rccm.201305-0923ST.
- Bush A, Cunningham S, de Blic J, Barbato A, Clement A, Epaud R, Hengst M, Kiper N, Nicholson AG, Wetzke M, Snijders D, Schwerk N, Griese M; chILD-EU Collaboration. European protocols for the diagnosis and initial treatment of interstitial lung disease in children. Thorax. 2015 Nov;70(11):1078-84. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207349. Epub 2015 Jul 1.
- Litao MK, Hayes D Jr, Chiwane S, Nogee LM, Kurland G, Guglani L. A novel surfactant protein C gene mutation associated with progressive respiratory failure in infancy. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):57-68. doi: 10.1002/ppul.23493. Epub 2016 Jun 30.
- Nattes E, Lejeune S, Carsin A, Borie R, Gibertini I, Balinotti J, Nathan N, Marchand-Adam S, Thumerelle C, Fauroux B, Bosdure E, Houdouin V, Delestrain C, Louha M, Couderc R, De Becdelievre A, Fanen P, Funalot B, Crestani B, Deschildre A, Dubus JC, Epaud R. Heterogeneity of lung disease associated with NK2 homeobox 1 mutations. Respir Med. 2017 Aug;129:16-23. doi: 10.1016/j.rmed.2017.05.014. Epub 2017 May 26.
- Sun Y, Hu G, Luo J, Fang D, Yu Y, Wang X, Chen J, Qiu W. Mutations in methionyl-tRNA synthetase gene in a Chinese family with interstitial lung and liver disease, postnatal growth failure and anemia. J Hum Genet. 2017 Jun;62(6):647-651. doi: 10.1038/jhg.2017.10. Epub 2017 Feb 2.
- Braun S, Ferner M, Kronfeld K, Griese M. Hydroxychloroquine in children with interstitial (diffuse parenchymal) lung diseases. Pediatr Pulmonol. 2015 Apr;50(4):410-9. doi: 10.1002/ppul.23133. Epub 2014 Dec 9.
- Kroner C, Reu S, Teusch V, Schams A, Grimmelt AC, Barker M, Brand J, Gappa M, Kitz R, Kramer BW, Lange L, Lau S, Pfannenstiel C, Proesmans M, Seidenberg J, Sismanlar T, Aslan AT, Werner C, Zielen S, Zarbock R, Brasch F, Lohse P, Griese M. Genotype alone does not predict the clinical course of SFTPC deficiency in paediatric patients. Eur Respir J. 2015 Jul;46(1):197-206. doi: 10.1183/09031936.00129414. Epub 2015 Feb 5.
- Deutsch GH, Young LR, Deterding RR, Fan LL, Dell SD, Bean JA, Brody AS, Nogee LM, Trapnell BC, Langston C; Pathology Cooperative Group; Albright EA, Askin FB, Baker P, Chou PM, Cool CM, Coventry SC, Cutz E, Davis MM, Dishop MK, Galambos C, Patterson K, Travis WD, Wert SE, White FV; ChILD Research Co-operative. Diffuse lung disease in young children: application of a novel classification scheme. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Dec 1;176(11):1120-8. doi: 10.1164/rccm.200703-393OC. Epub 2007 Sep 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- QLL202008
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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