- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04532346
Hydroksiklorokiini lasten interstitiaalisissa keuhkosairauksissa geneettisistä syistä
Hydroksiklorokiinin turvallisuus ja tehokkuus lasten interstitiaalisissa keuhkosairauksissa, joilla on geneettisiä syitä: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lapset Interstitiaalinen keuhkosairaus (child) on heterogeeninen ryhmä harvinaisia hengityselinsairauksia, joiden etiologia on tunnettu ja tuntematon ja jotka ovat enimmäkseen kroonisia ja joihin liittyy korkea sairastuvuus ja kuolleisuus. Geneettiset tekijät ovat tärkeitä tekijöitä lapselle. Geneettisiä variaatioita on kuvattu pääasiassa geeneissä, jotka koodaavat (tai ovat vuorovaikutuksessa) surfaktanttiproteiineja (SP): SP-C (SFTPC) ja ATP:tä sitova kasettiperhe A-jäsen 3 (ABCA3) (ABCA3), ja harvemmin geenit, jotka koodaavat NKX homeobox 2 (NKX2)-1 (NKX2-1), SP-B (SFTPB), SP-A (SFTPA) ja muita geenejä.
Hydroksiklorokiinin on raportoitu olevan käyttökelpoinen lapsitapauksissa tai tapaussarjoissa, mukaan lukien sellaiset, joilla on geneettisiä syitä yksinään tai yhdessä systeemisten steroidien kanssa. Teho on kuitenkin erittäin vaihteleva, eikä satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta ole raportoitu. Tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jonka tavoitteena on arvioida hydroksiklorokiinin tehoa ja turvallisuutta geneettisistä syistä johtuvilla lapsilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Liling Qian, Doctor
- Puhelinnumero: 021-64931913
- Sähköposti: llqian@126.com
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kiina, 201102
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Fudan University
-
Ottaa yhteyttä:
- Ling Li Qian, Doctor
- Puhelinnumero: 021-64931913
- Sähköposti: llqian@126.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaan lapsen kliininen diagnoosi
- Geneettisesti diagnosoitu (esim. SFTPC, SFTPB, ABCA3, NKX2-1, CSF2RA, CSF2RB, IARS, MARS, COPA, SLC7A7, LRBA)
- Potilaiden on oltava kliinisesti stabiileja ilman merkittäviä muutoksia lääkityksessään viimeisen 4 viikon aikana
- Ei HCQ-hoitoa viimeisen 12 viikon aikana
- Tutkittavan (jos tutkittavalla on kyky) ja (alaikäisten lasten) edustajien allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumus on oltava saatavilla ennen erityisten koemenettelyjen aloittamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutit vakavat tarttuvien pahenemisvaiheet
- Tunnettu yliherkkyys HCQ:lle tai muille tablettien aineosille
- Todettu retinopatia tai makulopatia
- Munuaisten vajaatoiminta seulonnassa, määritelty glomerulussuodatusnopeudeksi (GFR) < 40 ml/min/1,73 m2 3–8 viikon ikäisillä potilailla < 60 ml/min/1,73 m2 ≥ 8 viikon ikäisillä potilailla
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin tämän kliinisen tutkimuksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hydroksiklorokiini
Hydroksiklorokiini annoksena 10 mg/kg*d, p.o., bid 12 kuukauden ajan.
Suurin päiväannos on 400 mg.
|
Hydroksiklorokiinisulfaatti on malaria- ja reumaattinen lääke.
hydroksiklorokiinin on raportoitu parantavan geneettisistä syistä johtuvien lapsitapausten kliinistä tilaa.
Hydroksiklorokiinin tarkkaa vaikutusmekanismia ei tunneta.
Sen lisäksi, että hydroksiklorokiinilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, sen on osoitettu vaikuttavan pinta-aktiivisen aineen solunsisäiseen prosessointiin.
|
|
Ei väliintuloa: ohjata
kontrolliryhmä, joka ei käytä hydroksiklorokiinia hoitoon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hapetuksen tila
Aikaikkuna: ensimmäisenä kuukautena, 3. kuukautena, 6. kuukautena, 12. kuukautena
|
Se on toistuva mittausmuuttuja.
Se on binäärimuuttuja (1/0).
Potilaalla, jolla ei ole ylimääräistä 02:ta, O2-saturaation nousu ≥ 5 % tai hengitystiheyden lasku ≥ 20 % tarkoittaa merkittävää muutosta tai vastetta hydroksiklorokiiniin ja muuttujaksi asetetaan "1".
Potilaalla, jolla on ylimääräistä O2:ta, O2-kyllästyksen lisääntyminen ≥ 5 % tai hengitystiheyden lasku ≥ 20 % tai O2:n lopettaminen tarkoittaa merkittävää muutosta tai vastetta hydroksiklorokiiniin, ja muuttujaksi asetetaan "1".
Jos ylimääräistä O2:ta ei tarvita, O2-saturaatio ja hengitystiheys mitataan valveilla olevalla potilaalla 5 minuutin levossa.
Jos potilas tarvitsee lisäravintoa O2:ta, lisälääkitys lopetetaan 5 minuutin levossa ja mitataan O2-saturaatio ja hengitystiheys.
|
ensimmäisenä kuukautena, 3. kuukautena, 6. kuukautena, 12. kuukautena
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisen ilmentymän paraneminen
Aikaikkuna: ensimmäisenä kuukautena, 3. kuukautena, 6. kuukautena, 12. kuukautena
|
Se on toistuva mittausmuuttuja.
Se on binäärimuuttuja (1/0).
Jos yskä hävisi, kylkiluiden välistä vetäytyminen katosi ja potilaalla havaitaan painon palautuminen normaaliksi tai rintakehän röntgenkuvassa ja keuhkojen toimintakokeissa on parannusta, se tarkoittaa kliinisen ilmenemisen paranemista ja muuttujaksi asetetaan "1".
|
ensimmäisenä kuukautena, 3. kuukautena, 6. kuukautena, 12. kuukautena
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kurland G, Deterding RR, Hagood JS, Young LR, Brody AS, Castile RG, Dell S, Fan LL, Hamvas A, Hilman BC, Langston C, Nogee LM, Redding GJ; American Thoracic Society Committee on Childhood Interstitial Lung Disease (chILD) and the chILD Research Network. An official American Thoracic Society clinical practice guideline: classification, evaluation, and management of childhood interstitial lung disease in infancy. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Aug 1;188(3):376-94. doi: 10.1164/rccm.201305-0923ST.
- Bush A, Cunningham S, de Blic J, Barbato A, Clement A, Epaud R, Hengst M, Kiper N, Nicholson AG, Wetzke M, Snijders D, Schwerk N, Griese M; chILD-EU Collaboration. European protocols for the diagnosis and initial treatment of interstitial lung disease in children. Thorax. 2015 Nov;70(11):1078-84. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207349. Epub 2015 Jul 1.
- Litao MK, Hayes D Jr, Chiwane S, Nogee LM, Kurland G, Guglani L. A novel surfactant protein C gene mutation associated with progressive respiratory failure in infancy. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):57-68. doi: 10.1002/ppul.23493. Epub 2016 Jun 30.
- Nattes E, Lejeune S, Carsin A, Borie R, Gibertini I, Balinotti J, Nathan N, Marchand-Adam S, Thumerelle C, Fauroux B, Bosdure E, Houdouin V, Delestrain C, Louha M, Couderc R, De Becdelievre A, Fanen P, Funalot B, Crestani B, Deschildre A, Dubus JC, Epaud R. Heterogeneity of lung disease associated with NK2 homeobox 1 mutations. Respir Med. 2017 Aug;129:16-23. doi: 10.1016/j.rmed.2017.05.014. Epub 2017 May 26.
- Sun Y, Hu G, Luo J, Fang D, Yu Y, Wang X, Chen J, Qiu W. Mutations in methionyl-tRNA synthetase gene in a Chinese family with interstitial lung and liver disease, postnatal growth failure and anemia. J Hum Genet. 2017 Jun;62(6):647-651. doi: 10.1038/jhg.2017.10. Epub 2017 Feb 2.
- Braun S, Ferner M, Kronfeld K, Griese M. Hydroxychloroquine in children with interstitial (diffuse parenchymal) lung diseases. Pediatr Pulmonol. 2015 Apr;50(4):410-9. doi: 10.1002/ppul.23133. Epub 2014 Dec 9.
- Kroner C, Reu S, Teusch V, Schams A, Grimmelt AC, Barker M, Brand J, Gappa M, Kitz R, Kramer BW, Lange L, Lau S, Pfannenstiel C, Proesmans M, Seidenberg J, Sismanlar T, Aslan AT, Werner C, Zielen S, Zarbock R, Brasch F, Lohse P, Griese M. Genotype alone does not predict the clinical course of SFTPC deficiency in paediatric patients. Eur Respir J. 2015 Jul;46(1):197-206. doi: 10.1183/09031936.00129414. Epub 2015 Feb 5.
- Deutsch GH, Young LR, Deterding RR, Fan LL, Dell SD, Bean JA, Brody AS, Nogee LM, Trapnell BC, Langston C; Pathology Cooperative Group; Albright EA, Askin FB, Baker P, Chou PM, Cool CM, Coventry SC, Cutz E, Davis MM, Dishop MK, Galambos C, Patterson K, Travis WD, Wert SE, White FV; ChILD Research Co-operative. Diffuse lung disease in young children: application of a novel classification scheme. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Dec 1;176(11):1120-8. doi: 10.1164/rccm.200703-393OC. Epub 2007 Sep 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- QLL202008
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Interstitiaalinen keuhkosairaus
-
La Tour HospitalRive Droite SATuntematonVerihiutalerikas plasma (PRP) | Supraspinatis Interstitial Osittainen paksuus kyyneleetSveitsi
-
Philipps University MarburgValmisTransplantation LungItävalta, Saksa
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
Jiangmen Central HospitalEi vielä rekrytointia
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
Ankara City Hospital BilkentRekrytointiNesteterapia | Sepelvaltimon ohitusleikkauspotilaat | Lung Recruitment ManeuverTurkki