Temporelle, miljømessige og genetiske faktorer som regulerer trening og migrene

Villige deltakere som er selvrapporterte kroniske migrenepasienter vil fylle ut et informert samtykke etterfulgt av et spørreskjema for helserisiko for å avgjøre studiekvalifisering.

Fase I: Kroniske migrenepasienter vil bli screenet ved å bruke Morningness/Eveningness Questionnaire (MEQ) for å rekruttere en gruppe av forskjellige kronotyper (Definite Morning, Morning; og Evening, Definite Evening). De resulterende deltakerne vil fullføre en baseline-evaluering av migrenebelastning og tildeles fire uker med moderat intensitetstrening (60-70 % estimert hjertefrekvens maks, 2 x per uke, 30 minutter/økt) konsolidert til enten morgenen (før 09:00) ) eller ettermiddag (etter kl. 17.00) i et randomisert cross-over-design. Intensiteten vil bli sporet gjennom en pulsmåler som vil bli gitt til deltakerne, og en applikasjon som de kan laste ned til telefonen. Deltakerne vil kunne beholde pulsmåleren når studien er fullført. Et eksempel på potensielle øvelser vil bli gitt til deltakerne og forskerteammedlemmer vil sjekke inn hver 1-2 uke for å se hvordan treningen utvikler seg. Migrenebelastning vil bli vurdert før og etter trening etter hver tilstand ved hjelp av Migrene Disability Assessment (MIDAS) og kortversjonen av Headache Impact Test (HIT-6). Halvparten av deltakerne vil trene i én måned på et tidspunkt på dagen som er synkronisert med deres kronotype (dvs. En person av morgentypen vil trene om morgenen), og den andre halvparten av deltakerne vil trene på et tidspunkt på dagen som ikke er synkronisert (dvs. En person av typen morgen vil trene om kvelden). Det vil være en måneds utvaskingsperiode, og deretter gjennomfører deltakerne trening på den andre tiden av døgnet. En bukkal vattpinne vil bli oppnådd (i henhold til protokoller skissert på vår godkjente Institutional Biosafety Committee-protokoll) for fenotyping av gener som er spesifikke for kronotype og migrene.

Fase II vil også rekruttere kroniske ICHD-3 migrenepasienter. Deltakerne vil fullføre en baseline migrenebelastningsevaluering som beskrevet ovenfor. Hvis en effekt av kronotype blir funnet i fase I, vil deltakerne fullføre treningstrening synkronisert med kronotypen deres. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt fire uker med moderat intensitet aerobic trening (60-70% estimert hjertefrekvens maks, 2 x per uke, 30-min/økt) i enten naturlige eller innendørs miljøer i et randomisert cross-over design. Intensiteten vil bli sporet gjennom en pulsmåler som vil bli gitt til deltakerne, og en applikasjon som de kan laste ned til telefonen. Deltakerne vil kunne beholde pulsmåleren når studien er fullført. Et eksempel på potensielle øvelser vil bli gitt til deltakerne og forskerteammedlemmer vil sjekke inn hver 1-2 uke for å se hvordan treningen utvikler seg. En fersk undersøkelse ga bevis for at aktivitet utført i et ørkenmiljø ga de samme fordelene som i et grønt landskap med hensyn til både kardiovaskulære tiltak så vel som oppfatning av komfort, ro og opplevd stress. Halvparten av deltakerne vil trene i en måned i et naturlig miljø som de velger (utendørs i en park eller sti), og den andre halvparten vil fullføre trening innendørs (deltakerne trenger ikke tilgang til treningsfasiliteter, selv om disse kan brukes hvis de er allerede medlem). Det vil være en måneds utvaskingsperiode, og deretter vil deltakerne gjennomføre treningstrening i den andre settingen. Endring i den månedlige migrenebelastningen vil bli bestemt mellom miljøene. En bukkal vattpinne vil bli oppnådd for fenotyping av gener som er spesifikke for kronotype og migrene.

Bukkale vattpinneprøver vil bli brukt til å isolere DNA. Isolert DNA vil bli genotypet ved University of Nevada, Las Vegas (UNLV) Genomics Core Facility ved bruk av polymerasekjedereaksjon og deretter kastet. Genotyper vil bli knyttet til deltakeres migrenebelastningsresponser, og deretter rapportert samlet.

Etterforskerne planlegger å holde regelmessig kontakt med deltakerne. Etter hver treningskamp vil deltakerne laste ned og sende en e-post til den tilknyttede csv-filen som vil bli mottatt, avidentifisert og merket med deltakerens identifikasjonsnummer for digital lagring hos UNLV. Som svar vil deltakerne bli spurt om treningsøktene (med åpne spørsmål som "Hvordan føler du at treningsøktene går?"). Filen vil bli gjennomgått ved mottak av et medlem av forskerteamet for å bestemme treningsintensiteten (60-70 % estimert hjertefrekvensområde), la etterforskerne gi tilbakemelding, og også muliggjøre bestemmelse av hvor godt deltakerne følger intervensjonen . Etterforskerne vil bruke Polar Flow-applikasjonen (tilgjengelig gratis), som kan slettes av deltakeren på slutten av studien hvis de ønsker det.