Fattori temporali, ambientali e genetici che regolano l'esercizio fisico e l'emicrania

I partecipanti disponibili che sono emicranici cronici autodichiarati completeranno un consenso informato seguito da un questionario sui rischi per la salute per determinare l'ammissibilità allo studio.

Fase I: gli emicranici cronici saranno sottoposti a screening utilizzando il Morningness/Eveningness Questionnaire (MEQ) per reclutare una coorte di cronotipi discrepanti (Definite Morning, Morning e Evening, Definite Evening). I partecipanti risultanti completeranno una valutazione del carico di emicrania di base e assegnati a quattro settimane di esercizio di intensità moderata (60-70% della frequenza cardiaca massima stimata, 2 volte a settimana, 30 min/sessione) consolidate al mattino (prima delle 09:00 ) o il pomeriggio (dopo le 17:00) in un disegno incrociato randomizzato. L'intensità verrà monitorata attraverso un cardiofrequenzimetro che verrà fornito ai partecipanti e un'applicazione che potranno scaricare sul proprio telefono. I partecipanti potranno mantenere il cardiofrequenzimetro al termine dello studio. Ai partecipanti verrà fornito un esempio di potenziali esercizi e i membri del team di ricerca effettueranno il check-in ogni 1-2 settimane per vedere come procede l'esercizio. L'onere dell'emicrania sarà valutato prima e dopo l'allenamento dopo ogni condizione utilizzando l'Emicrania Disability Assessment (MIDAS) e la versione breve dell'Headache Impact Test (HIT-6). La metà dei partecipanti si eserciterà per un mese in un momento della giornata sincronizzato con il loro cronotipo (ad es. La persona di tipo mattutino si eserciterà al mattino) e l'altra metà dei partecipanti si eserciterà in un momento della giornata che non è sincronizzato (ad es. La persona mattutina si eserciterà la sera). Ci sarà un periodo di lavaggio di un mese, quindi i partecipanti completeranno la formazione all'altro momento della giornata. Verrà ottenuto un tampone buccale (secondo i protocolli delineati nel nostro protocollo approvato dal Comitato istituzionale per la biosicurezza) per la fenotipizzazione dei geni specifici del cronotipo e dell'emicrania.

La fase II recluterà anche gli emicranici cronici ICHD-3. I partecipanti completeranno una valutazione del carico di emicrania di base come descritto sopra. Se nella Fase I viene rilevato un effetto del cronotipo, i partecipanti completeranno l'allenamento in sincronia con il loro cronotipo. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a quattro settimane di esercizio aerobico di intensità moderata (60-70% della frequenza cardiaca massima stimata, 2 volte a settimana, 30 minuti/sessione) in ambienti naturali o indoor in un disegno incrociato randomizzato. L'intensità verrà monitorata attraverso un cardiofrequenzimetro che verrà fornito ai partecipanti e un'applicazione che potranno scaricare sul proprio telefono. I partecipanti potranno mantenere il cardiofrequenzimetro al termine dello studio. Ai partecipanti verrà fornito un esempio di potenziali esercizi e i membri del team di ricerca effettueranno il check-in ogni 1-2 settimane per vedere come procede l'esercizio. Una recente indagine ha dimostrato che l'attività svolta in un ambiente desertico ha fornito gli stessi benefici che in un paesaggio verde rispetto sia alle misure cardiovascolari che alla percezione di comfort, calma e stress percepito. La metà dei partecipanti si eserciterà per un mese in un ambiente naturale da loro selezionato (all'aperto in un parco o sentiero) e l'altra metà completerà l'esercizio al chiuso (i partecipanti non richiederanno l'accesso alle strutture per il fitness, anche se queste potrebbero essere utilizzate se lo desiderano sono già un membro). Ci sarà un periodo di lavaggio di un mese, quindi i partecipanti completeranno l'allenamento fisico nell'altra impostazione. La modifica del carico mensile di emicrania sarà determinata tra gli ambienti. Verrà ottenuto un tampone buccale per la fenotipizzazione dei geni specifici del cronotipo e dell'emicrania.

I campioni di tampone buccale verranno utilizzati per isolare il DNA. Il DNA isolato sarà genotipizzato presso l'Università del Nevada, Las Vegas (UNLV) Genomics Core Facility utilizzando la reazione a catena della polimerasi e quindi smaltito. I genotipi saranno collegati alle risposte al carico di emicrania dei partecipanti e quindi riportati in forma aggregata.

Gli investigatori intendono mantenere contatti regolari con i partecipanti. Dopo ogni sessione di esercizio, i partecipanti scaricheranno e invieranno tramite e-mail il file csv associato che verrà ricevuto, deidentificato ed etichettato con il numero di identificazione del partecipante per l'archiviazione digitale presso UNLV. In risposta, ai partecipanti verrà chiesto delle sessioni di esercizio (con domande aperte come "Come ti senti che stanno andando le sessioni di esercizio?"). Il file verrà esaminato al momento della ricezione da parte di un membro del gruppo di ricerca per determinare l'intensità dell'esercizio (60-70% della frequenza cardiaca stimata), consentire agli investigatori di fornire feedback e consentire anche la determinazione di quanto bene i partecipanti aderiscono all'intervento . Gli investigatori utilizzeranno l'applicazione Polar Flow (disponibile gratuitamente), che può essere cancellata dal partecipante alla fine dello studio se lo desidera.