Časové, environmentální a genetické faktory regulující cvičení a migrénu

Ochotní účastníci, kteří jsou chronickými migreniky, kteří se sami uvádějí, vyplní informovaný souhlas, po kterém bude následovat dotazník o zdravotních rizicích, aby určili způsobilost ke studiu.

Fáze I: Chronickí migrenici budou vyšetřeni pomocí dotazníku Morningness/Eveningness Questionnaire (MEQ), aby se získala kohorta neshodných chronotypů (určité ráno, ráno; a večer, určitý večer). Výsledným účastníkům bude provedeno základní vyhodnocení zátěže migrény a bude jim přiděleno čtyřtýdenní cvičení střední intenzity (60–70 % odhadovaná maximální srdeční frekvence, 2x týdně, 30 minut/sezení) konsolidované buď do rána (před 9:00). ) nebo odpoledne (po 17:00) v náhodném cross-over designu. Intenzita bude sledována prostřednictvím monitoru srdečního tepu, který bude účastníkům poskytnut, a aplikace, kterou si mohou stáhnout do svého telefonu. Účastníci si budou moci ponechat monitor srdeční frekvence po dokončení studie. Účastníkům bude poskytnut příklad potenciálních cvičení a členové výzkumného týmu budou každé 1-2 týdny kontrolovat, jak cvičení postupuje. Zátěž migrénou bude posouzena před a po tréninku po každém stavu pomocí hodnocení migrény (MIDAS) a krátké verze testu dopadu bolesti hlavy (HIT-6). Polovina účastníků bude cvičit po dobu jednoho měsíce během denní doby, která je v souladu s jejich chronotypem (tj. Osoba ranního typu bude cvičit ráno) a druhá polovina účastníků bude cvičit v denní dobu, která není synchronizovaná (tj. Osoba ranního typu bude cvičit večer). Bude následovat jednoměsíční vymývací období a poté účastníci absolvují školení v jinou denní dobu. Pro fenotypizaci genů specifických pro chronotyp a migrénu bude získán bukální výtěr (podle protokolů uvedených v našem schváleném protokolu Institutional Biosafety Committee).

Fáze II bude také rekrutovat chronické ICHD-3 migrény. Účastníci dokončí základní hodnocení zátěže migrény, jak je popsáno výše. Pokud je ve fázi I nalezen efekt chronotypu, účastníci absolvují cvičební trénink synchronizovaně s jejich chronotypem. Účastníci budou náhodně rozděleni do čtyř týdnů středně intenzivního aerobního cvičení (60-70 % odhadované maximální tepové frekvence, 2 x týdně, 30 minut/sezení) v přirozeném nebo vnitřním prostředí v náhodném zkříženém designu. Intenzita bude sledována prostřednictvím monitoru srdečního tepu, který bude účastníkům poskytnut, a aplikace, kterou si mohou stáhnout do svého telefonu. Účastníci si budou moci ponechat monitor srdeční frekvence po dokončení studie. Účastníkům bude poskytnut příklad potenciálních cvičení a členové výzkumného týmu budou každé 1-2 týdny kontrolovat, jak cvičení postupuje. Nedávné šetření poskytlo důkazy, že činnost prováděná v pouštním prostředí poskytuje stejné výhody jako v zelené krajině s ohledem na kardiovaskulární opatření i na vnímání pohodlí, klidu a vnímaného stresu. Polovina účastníků bude cvičit po dobu jednoho měsíce v přirozeném prostředí, které si sami zvolí (venku v parku nebo na stezce) a druhá polovina absolvuje cvičení uvnitř (účastníci nebudou vyžadovat přístup do fitness zařízení, i když je lze využít, pokud jsou již členem). Bude následovat jednoměsíční vymývací období a poté účastníci absolvují cvičební trénink v jiném prostředí. Změna měsíční zátěže migrénou bude určena mezi prostředími. Bude odebrán bukální výtěr pro fenotypizaci genů specifických pro chronotyp a migrénu.

Vzorky bukálních stěrů budou použity k izolaci DNA. Izolovaná DNA bude genotypována na Genomics Core Facility University of Nevada v Las Vegas (UNLV) pomocí polymerázové řetězové reakce a poté zlikvidována. Genotypy budou spojeny s odpověďmi účastníků na zátěž na migrénu a poté budou hlášeny v souhrnu.

Vyšetřovatelé plánují udržovat pravidelný kontakt s účastníky. Po každém cvičení si účastníci stáhnou a odešle e-mailem přidružený soubor csv, který bude přijat, deidentifikován a označen identifikačním číslem účastníka pro digitální uložení v UNLV. V reakci na to budou účastníci dotázáni na cvičební sezení (s otevřenými otázkami jako „Jak si myslíte, že cvičení probíhají?“). Soubor bude po obdržení zkontrolován členem výzkumného týmu, aby se určila intenzita cvičení (60–70 % odhadovaný rozsah srdeční frekvence), umožnila vyšetřovatelům poskytnout zpětnou vazbu a také umožnila určit, jak dobře účastníci dodržují intervenci. . Vyšetřovatelé použijí aplikaci Polar Flow (k dispozici zdarma), kterou může účastník na konci studie smazat, pokud se tak rozhodne.