Temporala, miljömässiga och genetiska faktorer som reglerar träning och migrän

Villiga deltagare som är självrapporterade kroniska migränister kommer att fylla i ett informerat samtycke följt av ett frågeformulär för hälsorisk för att fastställa studieberättigande.

Fas I: Kroniska migränpatienter kommer att screenas med Morningness/Eveningness Questionnaire (MEQ) för att rekrytera en kohort av avvikande kronotyper (Definite Morning, Morning; och Evening, Definite Evening). Resultatet av deltagarna kommer att genomföra en baslinjeutvärdering av migränbelastningen och tilldelas fyra veckors träning med måttlig intensitet (60-70 % uppskattad maxpuls, 2 gånger per vecka, 30 minuter/session) konsoliderad till antingen morgonen (före 09:00) ) eller eftermiddag (efter 17:00) i en randomiserad cross-over-design. Intensiteten kommer att spåras genom en pulsmätare som kommer att tillhandahållas till deltagarna, och en applikation som de kan ladda ner till sin telefon. Deltagarna kommer att kunna behålla pulsmätaren efter avslutad studie. Ett exempel på potentiella övningar kommer att ges till deltagarna och forskargruppens medlemmar kommer att checka in var 1-2 vecka för att se hur träningen fortskrider. Migränbördan kommer att bedömas före och efter träning efter varje tillstånd med hjälp av Migränhandikappbedömningen (MIDAS) och den korta versionen av Headache Impact Test (HIT-6). Hälften av deltagarna kommer att träna i en månad under en tid på dygnet som är synkroniserad med deras kronotyp (dvs. En person av morgontyp kommer att träna på morgonen), och den andra hälften av deltagarna kommer att träna på en tid på dagen som inte är synkroniserad (dvs. En person av morgontyp kommer att träna på kvällen). Det kommer att vara en månads uttvättningsperiod, och sedan kommer deltagarna att slutföra träningen vid den andra tiden på dygnet. En buckal pinne kommer att erhållas (enligt protokoll som beskrivs i vårt godkända protokoll för institutionell biosäkerhetskommitté) för fenotypning av gener specifika för kronotyp och migrän.

Fas II kommer också att rekrytera kroniska ICHD-3 migränpatienter. Deltagarna kommer att slutföra en baslinjeutvärdering av migränbelastningen enligt beskrivningen ovan. Om en effekt av kronotyp hittas i fas I kommer deltagarna att genomföra träningsträningen i synk med sin kronotyp. Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas fyra veckors aerob träning med måttlig intensitet (60-70 % uppskattad hjärtfrekvens max, 2 gånger per vecka, 30 min/session) i antingen naturliga eller inomhusmiljöer i en randomiserad cross-over-design. Intensiteten kommer att spåras genom en pulsmätare som kommer att tillhandahållas till deltagarna, och en applikation som de kan ladda ner till sin telefon. Deltagarna kommer att kunna behålla pulsmätaren efter avslutad studie. Ett exempel på potentiella övningar kommer att ges till deltagarna och forskargruppens medlemmar kommer att checka in var 1-2 vecka för att se hur träningen fortskrider. En nyligen genomförd undersökning gav bevis för att aktivitet utförd i en ökenmiljö gav samma fördelar som i ett grönt landskap med avseende på både kardiovaskulära åtgärder såväl som uppfattning om komfort, lugn och upplevd stress. Hälften av deltagarna kommer att träna under en månad i en naturlig miljö som de väljer (utomhus i en park eller spår) och den andra hälften kommer att träna inomhus (deltagare kommer inte att behöva tillgång till gym, även om dessa kan användas om de är redan medlem). Det kommer att finnas en uttvättningsperiod på en månad, och sedan kommer deltagarna att genomföra träningsträning i den andra miljön. Förändring i den månatliga migränbelastningen kommer att bestämmas mellan miljöer. En buckal pinne kommer att erhållas för fenotypning av gener specifika för kronotyp och migrän.

Buccala pinnprover kommer att användas för att isolera DNA. Isolerat DNA kommer att genotypas vid University of Nevada, Las Vegas (UNLV) Genomics Core Facility med hjälp av polymeraskedjereaktion och sedan kasseras. Genotyper kommer att kopplas till deltagares migränbelastningssvar och rapporteras sedan sammantaget.

Utredarna planerar att hålla regelbunden kontakt med deltagarna. Efter varje träningsmatch kommer deltagarna att ladda ner och mejla den associerade csv-filen som kommer att tas emot, avidentifieras och märkas med deltagarens identifikationsnummer för digital lagring hos UNLV. Som svar kommer deltagarna att tillfrågas om träningspassen (med öppna frågor som "Hur tycker du att träningspassen går?"). Filen kommer att granskas vid mottagandet av en medlem av forskargruppen för att bestämma träningsintensiteten (60-70 % uppskattat pulsintervall), låta utredarna ge feedback och även möjliggöra bestämning av hur väl deltagarna följer interventionen . Utredarna kommer att använda Polar Flow-applikationen (tillgänglig gratis), som kan raderas av deltagaren i slutet av studien om de så önskar.