Kan Zirconia Crown være førstevalget for primærtenner?

Fargen på kronene gjorde det umulig å blinde under klinisk vurdering. Dermed var denne studien en ikke-blind, randomisert og prospektiv klinisk studie.

Prøvestørrelse: Denne studien inkluderte 20 maxillære fremre og 25 bakre tenner som krevde restaurering på grunn av overdreven materialtap. Studiegruppene var:

Zirconia krone(ZC) restaurering på primær sentral og lateral tann med rotkanalbehandling (n = 10), strip crown(S) restaurering på primær sentral og lateral tann med rotkanalbehandling (n = 10), Zirconia krone(ZC) ) restaurering på primærtenner med rotbehandling (n = 12), restaurering av rustfri stålkrone (SSC) på primærtenner med rotbehandling (n = 13).

Klinisk prosedyre:

evaluering

Klinisk vurdering: Tabell 1 Gingival score: Löe and Silness Gingival Index(GI)[Löe, 1967].

Periapikal radiografisk evaluering: Preoperativ og hvert oppfølgingsbesøk. (Radiografisk vurdering: Tabell 2)

Intraorale bilder (standardmetode): før behandling, etter behandling og ved hvert oppfølgingsbesøk.

Kronerestaurering: All karies ble fjernet etter administrering av lokalbedøvelse og riktig isolasjon. Kalsiumhydroksid/jodoformpasta (Vitapex®) pulpektomi ble utført i henhold til retningslinjen. Tennene ble restaurert med en komposittharpiks Nova Resin (IMICRYL®, Konya, Tyrkia) og glassionomersement (MERON®, Voco, Tyskland) ble brukt som basismateriale. Strip Crown Forms (3M-ESPE, St. Paul, Minnesota, USA) ble brukt til å gjenopprette tanngruppe SC. ZC-gruppen (NuSmile, Houston, Tex. USA) og SCC(3M ESPE, Minnesota, USA) brukes.

Visuell analog skala(VAS): 0-2: ingen smerte/ubehag 4-6: moderat 8-10: høy smerte/ubehag.

Barnet ble bedt om å velge sine følelser rundt tannen etter inngrepet og i oppfølgingsavtaler. Foreldre ble bedt om å fullføre sine tilfredshetsundersøkelser, inkludert post-op og 6-måneders kontroller for pasienttilfredshet vurdering.

Statistisk metode:

IBM® SPSS® Statistics V23 analyserte data. Mann-Whitney U- og Chi-square-testene ble brukt for sammenligninger mellom grupper innenfor fremre og bakre regioner. Friedman og Cochrane Q-testene ble brukt for tidsmessige sammenligninger mellom grupper. Analyseresultater ble presentert som median (q1-q3) og frekvens (prosent). P<0,05 ble ansett som statistisk signifikant.

Tabell 1: Klinisk vurdering

Kronebevaring 0= ja 1= nei

Individuell modifisert gingivalindeks 0= frisk 1= mild gingivalblødning med en papillus 2= alvorlig betennelse

Plakkindeks 0= ingen plakk

1. = tilstedeværelse av plakk som en film i tannkjøttkanten
2. = tilstedeværelse av moderat plakk
3. = plakett som dekker et stort antall overflater

Fargeendring 0 = ingen farging

1. = mindre farging
2. = merkbar farge

Buccal stripe kroneoverflate 0 = intet tap 1 = mindre enn 50 % tap 2 = mer enn 50 % tap 4 = tap av hele overflaten

Overflatesliping av antagonisttennene 0= ingen slitasje

1. slitasje startet på den incisale overflaten av caspene
2. slitasje mer enn på caspene

Plassering av kronene mht gingivalmargin 0= subgingival

1 = supragingival

Okklusjon 0= kontakt (merket eller overfladisk) 1= ingen kontakt

Tilstanden til den antagonistiske tannen 0= naturlig tann

1. restaurert tann
2. krone i rustfritt stål
3. estetiske kroner

Plassering på buekurven 0= normal justering

1. med rotasjon
2. feil posisjon

Proksimale kontakter 0= bra (tråd passerer)

1= svak, ingen kontakt

Tabell 2. Postoperativ radiografisk evalueringskriterier og poeng. Radiografisk evaluering av kronemarginer 0=god tilpasning, kontinuitet i kronekontraksjoner

1. lite radiolusent område under restaureringen
2. store åpninger
3. tap av restaurering

Radiografisk vurdering 0= frisk, ingen patologi

1. tilstedeværelse av en patologi som ikke krever umiddelbar behandling
2. tilstedeværelse av patologi som krever umiddelbar behandling

Radiografisk vurdering av pulpabehandling 0=passende rotbehandling

1. kort eller overfylt rotbehandling
2. mislykket pulpabehandling
3. tann uten pulpalbehandling