Kan Zirconia Crown være det første valg til primære tænder?

Farven på kroner gjorde det umuligt at blinde under klinisk vurdering. Dette studie var således et ikke-blindet, randomiseret og prospektivt klinisk forsøg.

Prøvestørrelse: Denne undersøgelse omfattede 20 maxillære anteriore og 25 posteriore tænder, der krævede restaurering på grund af for stort materialetab. Studiegrupperne var:

Zirconia krone(ZC) restaurering på den primære centrale og laterale tand med rodbehandling (n = 10), strimmel krone(S) restaurering på den primære centrale og laterale tand med rodbehandling (n = 10), Zirconia krone (ZC) ) restaurering på primære tænder med rodbehandling (n = 12), restaurering af rustfrit stål krone (SSC) på primære tænder med rodbehandling (n = 13).

Klinisk procedure:

Vurdering

Klinisk vurdering: Tabel 1 Gingival score: Löe and Silness Gingival Index(GI)[Löe, 1967].

Periapikal radiografisk evaluering: Præoperativ og hvert opfølgende besøg. (Radiografisk vurdering: Tabel 2)

Intraorale billeder (standardmetode): før behandling, efter behandling og ved hvert opfølgningsbesøg.

Krone restaurering: Al caries blev fjernet efter administration af lokalbedøvelse og korrekt isolation. Calciumhydroxid/iodoformpasta (Vitapex®) pulpektomi blev udført i henhold til retningslinjen. Tænderne blev restaureret med en kompositharpiks Nova Resin (IMICRYL®, Konya, Tyrkiet) og glasionomercement (MERON®, Voco, Tyskland) blev brugt som basismateriale. Strip Crown Forms (3M-ESPE, St. Paul, Minnesota, USA) blev brugt til at genoprette tandgruppe SC. ZC-gruppen (NuSmile, Houston, Tex. USA) og SCC(3M ESPE, Minnesota, USA) anvendes.

Visuel analog skala(VAS): 0-2: ingen smerte/ubehag 4-6: moderat 8-10: høj smerte/ubehag.

Barnet blev bedt om at vælge sine følelser omkring tanden efter indgrebet og ved opfølgningsaftaler. Forældre blev bedt om at udfylde deres tilfredshedsundersøgelser, herunder post-op og 6-måneders kontroller for patienttilfredshedsvurdering.

Statistisk metode:

IBM® SPSS® Statistics V23 analyserede data. Mann-Whitney U- og Chi-square-testene blev brugt til sammenligninger mellem grupper inden for de anteriore og posteriore regioner. Friedman og Cochrane Q-testene blev brugt til tidsmæssige sammenligninger inden for gruppen. Analyseresultater blev præsenteret som medianen (q1-q3) og frekvens (procent). P<0,05 blev betragtet som statistisk signifikant.

Tabel 1: Klinisk vurdering

Kronefastholdelse 0= ja 1= nej

Individuelt modificeret tandkødsindeks 0= rask 1= mild tandkødsblødning med en papillus 2= svær betændelse

Plaqueindeks 0= ingen plak

1. = tilstedeværelse af plak som en film i tandkødsranden
2. = tilstedeværelse af moderat plak
3. = plak, der dækker et stort antal overflader

Farveændring 0 = ingen farvning

1. = mindre farvning
2. = mærkbar farve

Bukkale strimler kroneoverflade 0 = intet tab 1 = mindre end 50 % tab 2 = mere end 50 % tab 4 = tab af hele overfladen

Overfladeafslidning af antagonisttænderne 0= ingen slid

1. abrasion startede på den incisale overflade af kapperne
2. slid mere end på kapperne

Kronernes placering mht. tandkødsmargin 0= subgingival

1 = supragingival

Okklusion 0= kontakt (markeret eller overfladisk) 1= ingen kontakt

Den antagonistiske tands tilstand 0= naturlig tand

1. restaureret tand
2. krone i rustfrit stål
3. æstetiske kroner

Placering på buekurven 0= normal justering

1. med rotation
2. forkert position

Proksimale kontakter 0 = god (tråd passerer)

1= svag, ingen kontakt

Tabel 2. Postoperativ radiografisk evalueringskriterier og scores Radiografisk evaluering af kronemargener 0=god tilpasning, kontinuitet i kronekontraktioner

1. lille radiolucent område under restaureringen
2. store åbninger
3. tab af restaurering

Radiografisk vurdering 0= rask, ingen patologi

1. tilstedeværelse af en patologi, der ikke kræver øjeblikkelig behandling
2. tilstedeværelse af patologi, der kræver øjeblikkelig behandling

Radiografisk vurdering af pulpabehandling 0=passende rodbehandling

1. kort eller overfyldt rodbehandling
2. mislykket pulpabehandling
3. tand uden pulpabehandling