- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04574180
Czy korona cyrkonowa może być pierwszym wyborem dla zębów mlecznych?
Czy korona cyrkonowa może być pierwszym wyborem do odbudowy zębów mlecznych po leczeniu endodontycznym?
Cel: Wczesna utrata zębów mlecznych spowodowana próchnicą może powodować zaburzenia zgryzu, problemy estetyczne, problemy żywieniowe, nieprawidłowe nawyki językowe, zaburzenia mowy oraz problemy psychologiczne przejściowe lub trwałe. Celem pracy była ocena skuteczności stosowania prefabrykowanych koron estetycznych do odbudowy nadmiernej utraty zębów.
Projekt badania: W tym randomizowanym, niezaślepionym badaniu klinicznym uwzględniono łącznie 45 zębów, trzonowców mlecznych i zębów przednich, wymagających odbudowy po leczeniu kanałowym. Porównanie koron ze stali nierdzewnej (SCC), tlenku cyrkonu (ZC) i pasków (S) w porównaniu klinicznym, radiograficznym i periodontologicznym w okresie 6-miesięcznej obserwacji. Rodzice zostali poproszeni o wypełnienie ankiety w 1. i 6. miesiącu, aby ocenić poziom satysfakcji. Dodatkowo oceniano poziom bólu i dyskomfortu pacjentów za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Kolor koron uniemożliwiał zaślepienie podczas oceny klinicznej. Zatem badanie to było niezaślepionym, randomizowanym i prospektywnym badaniem klinicznym.
Wielkość próby: Badanie obejmowało 20 zębów przednich szczęki i 25 zębów bocznych, które wymagały odbudowy z powodu nadmiernej utraty materiału. Badanymi grupami były:
Korona cyrkonowa (ZC) na zębach mlecznych centralnych i bocznych z leczeniem kanałowym (n = 10), korona paskowa (S) na zębach mlecznych centralnych i bocznych z leczeniem kanałowym (n = 10), Korona cyrkonowa (ZC) ) odbudowa na zębach mlecznych z leczeniem kanałowym (n = 12), odbudowa koroną ze stali nierdzewnej (SSC) na zębach mlecznych z leczeniem kanałowym (n = 13).
Procedura kliniczna:
Ocena
Ocena kliniczna: Tabela 1 Wyniki dziąseł: wskaźnik dziąseł Löe i Silness Gingival Index (GI) [Löe, 1967].
Ocena radiografii okołowierzchołkowej: Przed operacją i podczas każdej wizyty kontrolnej. (Ocena radiograficzna: Tabela 2)
Zdjęcia wewnątrzustne (metoda standardowa): przed leczeniem, po leczeniu oraz na każdej wizycie kontrolnej.
Odbudowa korony: Wszystkie ubytki próchnicowe usunięto po zastosowaniu znieczulenia miejscowego i odpowiedniej izolacji. Wykonano pulpektomię z wodorotlenku wapnia/pasty jodoformowej (Vitapex®) zgodnie z wytycznymi. Zęby zostały odbudowane żywicą kompozytową Nova Resin (IMICRYL®, Konya, Turcja) oraz cementem glasjonomerowym (MERON®, Voco, Niemcy) jako materiałem bazowym. Strip Crown Forms (3M-ESPE, St. Paul, Minnesota, USA) zastosowano do odbudowy grupy zębów SC. Grupa ZC (NuSmile, Houston, Teksas, USA) i SCC (3M ESPE, Minnesota, USA).
Wizualna skala analogowa (VAS): 0-2: brak bólu/dyskomfortu 4-6: umiarkowany 8-10: wysoki ból/dyskomfort.
Dziecko zostało poproszone o wybranie swoich odczuć na temat zęba po zabiegu i na wizytach kontrolnych. Rodziców poproszono o wypełnienie ankiet satysfakcji, w tym kontroli pooperacyjnej i 6-miesięcznej w celu oceny satysfakcji pacjentów.
Metoda statystyczna:
Analizowane dane IBM® SPSS® Statistics V23. Testy U i Chi-kwadrat Manna-Whitneya zastosowano do porównań międzygrupowych w obszarze przednim i tylnym. Do porównań czasowych wewnątrz grup zastosowano testy Q Friedmana i Cochrane'a. Wyniki analizy przedstawiono jako medianę (q1-q3) i częstość (procent). P<0,05 uznano za statystycznie istotne.
Tabela 1: Ocena kliniczna
Retencja korony 0= tak 1= nie
Indywidualny zmodyfikowany indeks dziąseł 0 = zdrowy 1 = łagodne krwawienie dziąseł z brodawką 2 = ciężki stan zapalny
Wskaźnik płytki nazębnej 0 = brak płytki nazębnej
- = obecność płytki nazębnej w postaci filmu na brzegu dziąsła
- = obecność umiarkowanej płytki nazębnej
- = płytka nazębna pokrywająca dużą liczbę powierzchni
Zmiana koloru 0 = brak zabarwienia
- = niewielkie zabarwienie
- = zauważalne zabarwienie
Powierzchnia korony paska policzkowego 0 = brak ubytku 1 = ubytek mniejszy niż 50% 2 = ubytek ponad 50% 4 = ubytek całej powierzchni
Ścieranie powierzchni zębów antagonisty 0 = brak ścierania
- abrazja rozpoczęła się na powierzchni siecznej koronek
- ścieralność bardziej niż na kaseczkach
Pozycja koron względem brzegu dziąsłowego 0= poddziąsłowy
1= naddziąsłowy
Okluzja 0= kontakt (wyraźny lub powierzchowny) 1= brak kontaktu
Stan zęba antagonistycznego 0 = ząb naturalny
- odbudowany ząb
- korona ze stali nierdzewnej
- korony estetyczne
Położenie na krzywej łuku 0 = normalne wyrównanie
- z rotacją
- zła pozycja
Styki proksymalne 0 = dobre (przejście nici dentystycznej)
1= słaby, brak kontaktu
Tabela 2. Pooperacyjne kryteria oceny radiologicznej i wyniki Ocena radiograficzna brzegów korony 0 = dobra adaptacja, ciągłość skurczów korony
- mały obszar przezierny dla promieni rentgenowskich pod uzupełnieniem
- ogromne otwory
- utrata odbudowy
Ocena radiologiczna 0 = zdrowy, bez patologii
- obecność patologii, która nie wymaga natychmiastowego leczenia
- obecność patologii wymagającej natychmiastowego leczenia
Ocena radiograficzna leczenia miazgi 0 = odpowiednie leczenie korzenia
- krótkie lub przepełnione leczenie korzeni
- nieudane leczenie miazgi
- ząb bez leczenia miazgi
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kayseri̇, Indyk, 38039
- Erciyes University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci bez choroby ogólnoustrojowej Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologiczne (ASA)1-2,
- Pacjenci poniżej 10 roku życia do wykonania leczenia endodontycznego w celu odpowiedniego podparcia korzenia
- Klinicznie i radiologicznie potwierdzona próchnica zębów uzyskała kryteria międzynarodowego systemu wykrywania i oceny próchnicy (icdas) 4-5.
- Zgoda pacjenta/rodzica
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z chorobami ogólnoustrojowymi i psychicznymi
- Ostry ropień lub ruchliwość
- Resorpcja wewnętrzna lub zewnętrzna
- Nieodpowiednia higiena jamy ustnej po motywacjach zdrowotnych przeciwwskazających do leczenia kanałowego
- Konieczność profilaktyki zapalenia wsierdzia
- Zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ), bruksizm
- Brak zębów antagonistycznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa 1
Korona przednia z tlenku cyrkonu (NuSmile, Houston, Teksas, USA).
|
Korona dentystyczna w rozmiarze pediatrycznym; przywrócić uszkodzony ząb do normalnego kształtu, wielkości i funkcji.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa 2
Korona cyrkonowa tylna (NuSmile, Houston, Teksas, USA).
|
Korona dentystyczna w rozmiarze pediatrycznym; przywrócić uszkodzony ząb do normalnego kształtu, wielkości i funkcji.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa 3
Korona ze stali nierdzewnej (3M-ESPE, St. Paul, Minnesota, USA)
|
Korona dentystyczna w rozmiarze pediatrycznym; przywrócić uszkodzony ząb do normalnego kształtu, wielkości i funkcji.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa 4
Strip Crown (3M-ESPE, St. Paul, Minnesota, USA)
|
Korona dentystyczna w rozmiarze pediatrycznym; przywrócić uszkodzony ząb do normalnego kształtu, wielkości i funkcji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie wizualne
Ramy czasowe: Okres obserwacji 6 miesięcy
|
Częstość występowania retencji korony, wskaźnik dziąseł, położenie korony brzeżnej
|
Okres obserwacji 6 miesięcy
|
|
Ocena radiograficzna
Ramy czasowe: Okres obserwacji 6 miesięcy
|
Folia okołowierzchołkowa: wskaźnik przezierności dla promieni rentgenowskich.
Zgodnie z indeksem każdy ząb został sklasyfikowany jako posiadający prawidłową strukturę okołowierzchołkową (ocena 1), niewielkie zmiany w strukturze kości (ocena 2), zmiany w strukturze kości z pewną utratą minerałów (ocena 3), zapalenie przyzębia z dobrze zdefiniowanymi obszarami radioprzeziernymi (ocena 4) lub ciężkie zapalenie przyzębia wierzchołkowego z objawami zaostrzenia (ocena 5)
|
Okres obserwacji 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz
Ramy czasowe: Okres obserwacji 6 miesięcy
|
Wizualna skala analogowa (VAS): brak bólu (0-4 mm), łagodny ból (5-44 mm), umiarkowany ból (45-74 mm) i silny ból (75-100 mm)
|
Okres obserwacji 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Walia T, Brigi C, KhirAllah ARMM. Comparative evaluation of surface roughness of posterior primary zirconia crowns. Eur Arch Paediatr Dent. 2019 Feb;20(1):33-40. doi: 10.1007/s40368-018-0382-4. Epub 2018 Oct 20.
- Seminario AL, Garcia M, Spiekerman C, Rajanbabu P, Donly KJ, Harbert P. Survival of Zirconia Crowns in Primary Maxillary Incisors at 12-, 24- and 36-Month Follow-Up. Pediatr Dent. 2019 Sep 15;41(5):385-390.
- El Makawi Y, Khattab N. In Vitro Comparative Analysis of Fracture Resistance of Lithium Disilicate Endocrown and Prefabricated Zirconium Crown in Pulpotomized Primary Molars. Open Access Maced J Med Sci. 2019 Dec 13;7(23):4094-4100. doi: 10.3889/oamjms.2019.864. eCollection 2019 Dec 15.
- Sonbol HN, Al-Bitar ZB, Shraideh AZ, Al-Omiri MK. Parental-caregiver perception of child oral-health related quality of life following zirconia crown placement and non-restoration of carious primary anterior teeth. Eur J Paediatr Dent. 2018 Mar;19(1):21-28. doi: 10.23804/ejpd.2018.19.01.04.
- Lee JH. Guided tooth preparation for a pediatric zirconia crown. J Am Dent Assoc. 2018 Mar;149(3):202-208.e2. doi: 10.1016/j.adaj.2017.08.048. Epub 2018 Feb 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TSA-2017-6723
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Korona dentystyczna
-
Alexandria UniversityZakończonyŹle zepsute zęby trzonowe pierwotne | Wstępnie uformowane korony tylneEgipt
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonNieznanyKserostomia | Zespół Sjogrena | PolipragmazjaMeksyk
-
Riyadh Elm UniversityJeszcze nie rekrutacjaOcena CLINCAL BIOFLX vs. Korony cyrkonu
-
Nobel BiocareZakończonyCzęściowe bezzębieNiemcy
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaPróchnica zębów | Próchnica wczesnego dzieciństwa | Mleczne zęby trzonowe leczone metodą miazgowąEgipt
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyRejestracja na zaproszenieWskaźnik sukcesuJordania
-
PHAM LE ANH THYAktywny, nie rekrutującyPierwotne Trzonowce w Zaawansowanym Stadium Próchnicy Wymagające Koron PełnozakrywającychWietnam
-
Urooj FatimaJeszcze nie rekrutacjaObjawowe nieodwracalne zapalenie miazgi | Nieodwracalne zapalenie miazgi | Bezobjawowe nieodwracalne zapalenie miazgiPakistan
-
Chimei Medical CenterKaohsiung Medical UniversityRekrutacyjnyCukrzyca typu 2 z chorobą przyzębiaTajwan
-
Hacettepe UniversityJeszcze nie rekrutacjaPróchnica zębów | Koronowane zęby tylneIndyk