Kan Zirconia Crown vara förstahandsvalet för primärtänder?

Färgen på kronor gjorde det omöjligt att blinda under klinisk bedömning. Således var denna studie en icke-blind, randomiserad och prospektiv klinisk prövning.

Provstorlek: Denna studie inkluderade 20 maxillära främre och 25 bakre tänder som krävde restaurering på grund av överdriven materialförlust. Studiegrupperna var:

Zirconia crown(ZC) restaurering på den primära centrala och laterala tanden med rotkanalbehandling (n = 10), strip crown(S) restaurering på den primära centrala och laterala tanden med rotkanalbehandling (n = 10), Zirconia crown(ZC) ) restaurering på primärtänder med rotbehandling (n = 12), restaurering av krona av rostfritt stål (SSC) på primära tänder med rotbehandling (n = 13).

Klinisk procedur:

bedömning

Klinisk bedömning: Tabell 1 Gingivalpoäng: Löe and Silness Gingival Index(GI)[Löe, 1967].

Periapikal radiografisk utvärdering: Preoperativ och varje uppföljningsbesök. (Radiografisk bedömning: Tabell 2)

Intraorala bilder (standardmetod): före behandling, efter behandling och vid varje uppföljningsbesök.

Kronrestaurering: All karies avlägsnades efter administrering av lokalbedövning och korrekt isolering. Kalciumhydroxid/jodoformpasta (Vitapex®) pulpektomi utfördes enligt riktlinjen. Tänderna återställdes med ett kompositharts Nova Resin (IMICRYL®, Konya, Turkiet) och glasjonomercement (MERON®, Voco, Tyskland) användes som basmaterial. Strip Crown Forms (3M-ESPE, St. Paul, Minnesota, USA) användes för att återställa tandgruppen SC. ZC-gruppen (NuSmile, Houston, Texas, USA) och SCC(3M ESPE, Minnesota, USA) används.

Visuell analog skala(VAS): 0-2: ingen smärta/obehag 4-6:måttlig 8-10: hög smärta/obehag.

Barnet ombads att välja sina känslor för tanden efter ingreppet och vid uppföljningsbesök. Föräldrar ombads att fylla i sina nöjdhetsundersökningar, inklusive kontrollerna efter operation och 6-månaderskontroller för bedömning av patientnöjdhet.

Statistisk metod:

IBM® SPSS® Statistics V23 analyserade data. Mann-Whitney U- och Chi-kvadrattesterna användes för jämförelser mellan grupper inom de främre och bakre regionerna. Friedman och Cochrane Q-testerna användes för tidsmässiga jämförelser inom gruppen. Analysresultat presenterades som median (q1-q3) och frekvens (procent). P<0,05 ansågs vara statistiskt signifikant.

Tabell 1: Klinisk bedömning

Kronretention 0= ja 1= nej

Individuellt modifierat gingivalindex 0= friskt 1= mild gingivalblödning med en papillus 2= allvarlig inflammation

Plackindex 0= ingen plack

1. = förekomst av plack som en film i tandköttskanten
2. = förekomst av måttlig plack
3. = plack som täcker ett stort antal ytor

Färgbyte 0 = ingen färgning

1. = smärre färgning
2. = märkbar färg

Buckal remsa kronyta 0 = ingen förlust 1 = mindre än 50 % förlust 2 = mer än 50 % förlust 4 = förlust av hela ytan

Ytnötning av antagonisttänderna 0= ingen nötning

1. nötning startade på den incisala ytan av lockarna
2. nötning mer än på locken

Kronornas placering avseende gingivalmarginal 0= subgingival

1 = supragingival

Ocklusion 0= kontakt (markerad eller ytlig) 1= ingen kontakt

Den antagonistiska tandens tillstånd 0= naturlig tand

1. återställd tand
2. krona i rostfritt stål
3. estetiska kronor

Placering på bågkurvan 0= normal uppriktning

1. med rotation
2. fel position

Proximala kontakter 0= bra (tråd passerar)

1= svag, ingen kontakt

Tabell 2. Postoperativa röntgenutvärderingskriterier och poäng Radiografisk utvärdering av kronmarginaler 0=god anpassning, kontinuitet i kronkontraktioner

1. litet radiolucent område under restaureringen
2. stora öppningar
3. förlust av restaurering

Röntgenutvärdering 0= frisk, ingen patologi

1. närvaro av en patologi som inte kräver omedelbar behandling
2. förekomst av patologi som kräver omedelbar behandling

Röntgenutvärdering av pulpabehandling 0=lämplig rotbehandling

1. kort eller översvämmad rotbehandling
2. misslyckad pulpabehandling
3. tand utan pulpalbehandling