- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04575038
CRISIS2: En fase 2-studie av sikkerheten og den antivirale aktiviteten til Brequinar i ikke-innlagte pasienter med covid-19 (CRISIS2)
CRISIS2-studien: En fase 2, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenterstudie som vurderer sikkerheten og anti-koronavirusresponsen ved undertrykkelse av vertsnukleotidsyntese hos polikliniske voksne med SARS-CoV-2
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Brequinar er en potent DHODH-hemmer som tidligere har blitt studert hos mer enn 1000 kreft-, psoriasis- og organtransplanterte pasienter. Brequinar har vist seg å ha potent in vitro antiviral aktivitet mot mange RNA-virus inkludert SARS-CoV-2. Den antivirale aktiviteten til brequinar mot SARS-CoV-2 skyldes sannsynligvis DHODH-hemming og viser nanomolar styrke og en høy selektivitetsindeks for å hemme viral replikasjon i in vitro-studier.
CRISIS2-studien vil studere polikliniske pasienter (ikke-innlagte pasienter) som har en positiv SARS-CoV-2-test og er symptomatiske. Forsøkspersoner vil bli randomisert til å motta standardbehandling (SOC) + 5 dager med brequinar eller SOC + 5 dager med placebo. Hensikten med denne studien er å bestemme om den antivirale aktiviteten til brequinar in vitro kan dupliseres hos pasienter infisert med SARS-CoV-2 ved å måle effekten av brequinar på virusutskillelse. Viktigere er at sikkerheten og toleransen til brequinar også vil bli bestemt hos disse pasientene. Resultatene av denne proof-of-concept-studien vil informere fremtidige studier som vil bidra til å avgjøre om brequinar er et trygt og effektivt medikament for behandling av SARS-CoV-2-infeksjon.
Dette vil være en fase II randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind multisenterstudie med omtrent 100 forsøkspersoner. Alle forsøkspersoner vil motta standardbehandling (SOC) i henhold til institusjonelle retningslinjer for behandling av pasienter med COVID-19-infeksjon. I tillegg til SOC vil forsøkspersonene selv administrere én kapsel én gang daglig i 5 dager.
Forsøkspersoner vil ha et screeningbesøk fulgt så snart som mulig med studiedag 1. Studiebesøk (virtuelle eller personlig) vil finne sted ved screening og på angitte dager. Besøkene som inkluderer blodprøver må gjennomføres på studiestedet eller det må arrangeres prøvetaking hjemme hos forsøkspersonen eller på et annet passende sted. Andre besøk/besøksaktiviteter for det besøket kan utføres eksternt ved bruk av telemedisin eller annen fjernteknikk. Forsøkspersonene skal selv samle inn en virusbelastningsprøve, innhente respirasjonsfrekvens, hjertefrekvens, kroppstemperatur og SpO2, og fylle ut en sjekkliste for symptomvurdering på angitte dager.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Homewood, Alabama, Forente stater, 35209
- Central Alabama Research
-
-
California
-
Long Beach, California, Forente stater, 90806
- ARK Clinical Research
-
-
Florida
-
Doral, Florida, Forente stater, 33166
- Doral Medical Research
-
-
New Jersey
-
Somers Point, New Jersey, Forente stater, 08244
- South Jersey Infectious Disease
-
-
North Carolina
-
Monroe, North Carolina, Forente stater, 28112
- Monroe Biomedical Research
-
Wilmington, North Carolina, Forente stater, 28401
- Wilmington Health
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
- Remington-Davis, Inc.
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43617
- Toledo Institute of Clinical Research
-
-
South Carolina
-
Gaffney, South Carolina, Forente stater, 29615
- VitaLink - Gaffney
-
Greenwood, South Carolina, Forente stater, 29646
- Self Regional Healthcare Research Center - Self Medical Group
-
Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29303
- VitaLink Research
-
-
Tennessee
-
Franklin, Tennessee, Forente stater, 37067
- Clinical Trials Center of Middle Tennessee
-
-
Texas
-
McAllen, Texas, Forente stater, 78504
- Centex Studies, Inc. - McAllen
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84117
- Synexus Clinical Research US, Inc. - Olympus Family Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Villig og i stand til å gi informert samtykke for prøven, skriftlig, elektronisk, muntlig eller annen metode som anses akseptabel av institusjonen og IRB.
- 18 år eller eldre.
- Laboratoriebekreftet SARS-CoV-2-infeksjon som bestemt av sanntids polymerasekjedereaksjon (RT-PCR) eller annen FDA-godkjent kommersiell eller folkehelseanalyse.
- Poliklinisk (aldri innlagt som innlagt pasient for covid-19 eller ble evaluert/behandlet for covid-19 kun på legevakten med et opphold på < 24 timer)
- Effekten av brequinar på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent. Av denne grunn må kvinner i fertil alder og menn godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart. Menn og kvinner som er behandlet eller registrert på denne protokollen, må også samtykke i å bruke adekvat prevensjon så lenge studiedeltakelsen varer, og i 90 dager etter fullført brequinar administrering.
- Mannlige forsøkspersoner må godta å avstå fra sæddonasjon, og kvinnelige forsøkspersoner må godta å avstå fra ovumdonasjon fra første studielegemiddeladministrasjon til 90 dager etter siste dose brequinar.
- Må ha minst ett COVID-19-symptom inkludert, men ikke begrenset til feber, hoste, sår hals, ubehag, hodepine, muskelsmerter, gastrointestinale symptomer, kortpustethet, dyspné, anosmi, dysgeusi eller andre symptomer som vanligvis er assosiert med COVID-19 etter etterforskerens oppfatning. Symptomdebut må være ≤7 dager før første dose. Pasienten må ha ett eller flere symptomer ved første dose.
- Kan svelge kapsler.
Ekskluderingskriterier:
- Eventuelle fysiske undersøkelsesfunn og/eller sykdomshistorie som, etter studieforskerens mening, kan forvirre resultatene av studien eller utgjøre en ekstra risiko for pasienten
- Ammende kvinner eller kvinner i fertil alder (WOCBP) med positiv graviditetstest
- Behandling med en annen DHODH-hemmer (f.eks. leflunomid, teriflunomid) eller andre midler som er kjent for å forårsake benmargssuppresjon som fører til trombocytopeni
- Blodplater ≤150 000 celler/mm3
- Hemoglobin < 10 gm/dL
- Absolutt nøytrofiltall < 1500 celler/mm3
- Nyresvikt, dvs. kreatininclearance < 30 ml/min
- AST eller ALT > 2 x ULN, eller total bilirubin > ULN. Gilberts syndrom er tillatt.
- Blødningsforstyrrelser eller blodtap som krever transfusjon i de seks ukene før registrering
- Pågående magesår, eller gastrointestinal blødning innen 6 uker etter randomisering.
- Kronisk hepatitt B-infeksjon, aktiv hepatitt C-infeksjon, aktiv leversykdom og/eller cirrhose per fagrapport.
- Hjertesvikt, nåværende ukontrollert kardiovaskulær sykdom, inkludert ustabil angina, ukontrollerte arytmier, alvorlige uønskede hjertehendelser innen 6 måneder (f.eks. hjerneslag, hjerteinfarkt, sykehusinnleggelse på grunn av hjertesvikt eller revaskulariseringsprosedyre).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Brequinar 100 mg
Brequinar orale kapsler 100 mg x 5 dager
|
Dihydroorotat dehydrogenasehemmer (DHODHi)
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo for Brequinar kapsler x 5 dager
|
Placebo kapsler
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Log10 SARS-CoV-2 viral belastning
Tidsramme: Dag 4, 8, 12, 15, 22 og 29
|
Median endring fra baseline i kvantitativ log10 SARS-CoV-2 viral belastning på dag 4, 8, 12, 15, 22 og 29.
|
Dag 4, 8, 12, 15, 22 og 29
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Satser for AE og SAE inkludert laboratorievurderinger
Tidsramme: Til og med dag 29
|
Sikkerhet målt etter antall deltakere med AE og SAE inkludert laboratorievurderinger.
|
Til og med dag 29
|
|
Viral Shedding Varighet
Tidsramme: Til og med dag 36
|
Varigheten av viral utskillelse ble definert som tiden til viral clearance (to påfølgende negative testresultater) for populasjonen av mikrobiologisk evaluerbar sett.
|
Til og med dag 36
|
|
Sykehusinnleggelse
Tidsramme: Dag 29
|
Andel forsøkspersoner som krever innleggelse som innleggelse i >24 timer
|
Dag 29
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Covid-19
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Brequinar
Andre studie-ID-numre
- CCB-CRISIS-02
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .