- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04575038
CRISIS2: Fáze 2 studie bezpečnosti a antivirové aktivity Brequinaru u nehospitalizovaných pacientů s COVID-19 (CRISIS2)
Studie CRISIS2: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie fáze 2 hodnotící bezpečnost a antikoronavirovou reakci na potlačení syntézy hostitelských nukleotidů u dospělých ambulantních pacientů se SARS-CoV-2
Přehled studie
Detailní popis
Brequinar je silný inhibitor DHODH, který byl dříve studován u více než 1000 pacientů s rakovinou, psoriázou a transplantovanými orgány. Bylo zjištěno, že Brequinar má silnou antivirovou aktivitu in vitro proti mnoha RNA virům včetně SARS-CoV-2. Antivirová aktivita brequinaru proti SARS-CoV-2 je pravděpodobně způsobena inhibicí DHODH a ve studiích in vitro vykazuje nanomolární účinnost a vysoký index selektivity při inhibici replikace viru.
Studie CRISIS2 bude studovat ambulantní pacienty (nehospitalizované pacienty), kteří mají pozitivní test na SARS-CoV-2 a jsou symptomatickí. Subjekty budou randomizovány tak, aby dostávaly standardní péči (SOC) + 5 dní brequinar nebo SOC + 5 dní placebo. Účelem této studie je určit, zda in vitro antivirová aktivita brequinaru může být duplikována u pacientů infikovaných SARS-CoV-2 měřením účinku brequinaru na vylučování viru. Důležité je, že u těchto pacientů bude také stanovena bezpečnost a snášenlivost brequinaru. Výsledky této studie proof-of-concept budou informovat o budoucích studiích, které pomohou určit, zda je brequinar bezpečným a účinným lékem pro léčbu infekce SARS-CoV-2.
Půjde o randomizovanou, placebem kontrolovanou, dvojitě zaslepenou, multicentrickou studii fáze II s přibližně 100 subjekty. Všem subjektům bude poskytnuta standardní péče (SOC) podle institucionálních pokynů pro léčbu pacientů s infekcí COVID-19. Kromě SOC si subjekty budou samy podávat jednu tobolku jednou denně po dobu 5 dnů.
Subjekty budou mít screeningovou návštěvu následovanou co nejdříve v den studie 1. Studijní návštěvy (virtuální nebo osobní) se budou konat při screeningu a ve stanovené dny. Návštěvy, které zahrnují odběr krve, musí být provedeny v místě studie nebo musí být učiněna opatření pro odběr vzorků v domě subjektu nebo na jiném vhodném místě. Jiné návštěvy/návštěvní aktivity pro tuto návštěvu mohou být prováděny na dálku pomocí telemedicíny nebo jiné vzdálené techniky. Subjekty si mají samy odebrat vzorek virové nálože, získat svou dechovou frekvenci, srdeční frekvenci, tělesnou teplotu a SpO2 a ve stanovené dny vyplnit kontrolní seznam pro hodnocení symptomů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Homewood, Alabama, Spojené státy, 35209
- Central Alabama Research
-
-
California
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90806
- ARK Clinical Research
-
-
Florida
-
Doral, Florida, Spojené státy, 33166
- Doral Medical Research
-
-
New Jersey
-
Somers Point, New Jersey, Spojené státy, 08244
- South Jersey Infectious Disease
-
-
North Carolina
-
Monroe, North Carolina, Spojené státy, 28112
- Monroe Biomedical Research
-
Wilmington, North Carolina, Spojené státy, 28401
- Wilmington Health
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
- Remington-Davis, Inc.
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43617
- Toledo Institute of Clinical Research
-
-
South Carolina
-
Gaffney, South Carolina, Spojené státy, 29615
- VitaLink - Gaffney
-
Greenwood, South Carolina, Spojené státy, 29646
- Self Regional Healthcare Research Center - Self Medical Group
-
Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29303
- VitaLink Research
-
-
Tennessee
-
Franklin, Tennessee, Spojené státy, 37067
- Clinical Trials Center of Middle Tennessee
-
-
Texas
-
McAllen, Texas, Spojené státy, 78504
- Centex Studies, Inc. - McAllen
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84117
- Synexus Clinical Research US, Inc. - Olympus Family Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas se zkušebním, písemným, elektronickým, ústním nebo jiným způsobem považovaným institucí a IRB za přijatelný.
- 18 let nebo starší.
- Laboratorně potvrzená infekce SARS-CoV-2 stanovená polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (RT-PCR) nebo jiným komerčním nebo veřejným zdravotním testem schváleným FDA.
- Ambulantní pacient (nikdy nebyl hospitalizován jako hospitalizovaný pro COVID-19 nebo byl pro COVID-19 hodnocen/léčen pouze na urgentním příjmu s pobytem < 24 hodin)
- Účinky brequinaru na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí ženy ve fertilním věku a muži souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii. Pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, když se ona nebo její partner účastní této studie, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře. Muži a ženy léčení nebo zařazení do tohoto protokolu musí také souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce po dobu trvání účasti ve studii a po dobu 90 dnů po dokončení podávání brequinaru.
- Mužské subjekty musí souhlasit s tím, že se zdrží darování spermatu a ženské subjekty musí souhlasit s tím, že se zdrží dárcovství vajíček od počátečního podávání studovaného léku do 90 dnů po poslední dávce brequinaru.
- Musí mít alespoň jeden příznak COVID-19 včetně, ale bez omezení, horečky, kašle, bolesti v krku, malátnosti, bolesti hlavy, bolesti svalů, gastrointestinálních příznaků, dušnosti, dušnosti, anosmie, dysgeuzie nebo jiného příznaku běžně spojeného s COVID-19 podle názoru vyšetřovatele. Nástup příznaků musí být ≤ 7 dní před první dávkou. Subjekt musí mít jeden nebo více příznaků při první dávce.
- Schopný polykat kapsle.
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli nálezy fyzikálního vyšetření a/nebo historie jakékoli nemoci, která by podle názoru výzkumníka studie mohla zkreslit výsledky studie nebo představovat další riziko pro pacienta
- Kojící ženy nebo ženy ve fertilním věku (WOCBP) s pozitivním těhotenským testem
- Léčba jiným inhibitorem DHODH (např. leflunomidem, teriflunomidem) nebo jinými látkami, o kterých je známo, že způsobují supresi kostní dřeně vedoucí k trombocytopenii
- Krevní destičky ≤ 150 000 buněk/mm3
- Hemoglobin < 10 g/dl
- Absolutní počet neutrofilů < 1500 buněk/mm3
- Renální dysfunkce, tj. clearance kreatininu < 30 ml/min
- AST nebo ALT > 2 x ULN, nebo celkový bilirubin > ULN. Gilbertův syndrom je povolen.
- Poruchy krvácení nebo ztráta krve vyžadující transfuzi během šesti týdnů před zařazením
- Pokračující gastrointestinální vřed nebo gastrointestinální krvácení do 6 týdnů od randomizace.
- Chronická infekce hepatitidy B, aktivní infekce hepatitidy C, aktivní onemocnění jater a/nebo cirhóza podle hlášení subjektu.
- Srdeční selhání, současné nekontrolované kardiovaskulární onemocnění, včetně nestabilní anginy pectoris, nekontrolované arytmie, závažné nežádoucí srdeční příhody během 6 měsíců (např. cévní mozková příhoda, infarkt myokardu, hospitalizace pro srdeční selhání nebo revaskularizační výkon).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Brequinar 100 mg
Brequinar perorální tobolky 100 mg x 5 dní
|
Inhibitor dihydroorotát dehydrogenázy (DHODHi)
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo pro tobolky Brequinar x 5 dní
|
Placebo kapsle
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Log10 Virové zatížení SARS-CoV-2
Časové okno: Dny 4, 8, 12, 15, 22 a 29
|
Medián změny od výchozí hodnoty v kvantitativním log10 virové nálože SARS-CoV-2 ve dnech 4, 8, 12, 15, 22 a 29.
|
Dny 4, 8, 12, 15, 22 a 29
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míry AE a SAE včetně laboratorních hodnocení
Časové okno: Do dne 29
|
Bezpečnost měřena počtem účastníků s AE a SAE včetně laboratorních hodnocení.
|
Do dne 29
|
|
Doba šíření viru
Časové okno: Do dne 36
|
Doba vylučování viru byla definována jako doba do vymizení viru (dva po sobě jdoucí negativní výsledky testu) pro populaci mikrobiologického hodnotitelného souboru.
|
Do dne 36
|
|
Vstup do nemocnice
Časové okno: Den 29
|
Procento subjektů vyžadujících hospitalizaci na dobu > 24 hodin
|
Den 29
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Brequinar
Další identifikační čísla studie
- CCB-CRISIS-02
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce covid-19
-
Nantes University HospitalNáborNosokomiální infekce | Coronavirus Infection Disease (COVID-19) | Nozokomiální COVID-19Francie
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandETH Zurich Department for Biosystems, Science and Engineering; Kanton Basel-...NáborCoronavirus Infection Disease 2019 (COVID-19)Švýcarsko
-
Xijing HospitalMassachusetts General Hospital; Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...StaženoInhalace plynného oxidu dusnatého u těžkého akutního respiračního syndromu u COVID-19. (NOSARSCOVID)SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) | Coronavirus Covid-19 Infection Variant Omicron
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoCoronavirus Disease 2019 Infection Disease (infekce COVID-19)Švýcarsko
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo