- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04580589
DOAC ADRs retrospektiv studie på genetiske variasjoner (DARES1)
14. februar 2023 oppdatert av: Cipherome, Inc.
Undersøkelse av genetiske variasjoner hos pasienter med uønskede hendelser mens de bruker direkte orale antikoagulantia (DOAC)
Hensikten med denne studien er å se om deltakerens genetiske profil og kliniske faktorer (alder, legemiddeldose osv.) påvirker legemiddelutfall (dvs.
alvorlig blødning) som deltakeren kan ha opplevd siden han tok stoffet (direkte oralt antikoagulant) for å forhindre at det dannes blodpropp i blodårene.
Studieoversikt
Status
Fullført
Detaljert beskrivelse
Gener kan ha varianter eller mutasjoner som kan øke deltakerens risiko for blødning når de får en direkte oral antikoagulant (DOAC).
Etterforskerne skal studere deltakere på DOAC som har hatt blødninger og også deltakere som er på DOAC som ikke hadde blødning (kontrollgruppe).
Målet med studien er å bestemme nøyaktigheten til Cipherome's Drug Safety Score (DSS) i sin evne til å forutsi bivirkninger (ADR).
En DSS-skåre varierer fra 0 til 1, med skårer mindre enn 0,3 korrelert med høyere risiko for bivirkninger og skårer mer enn 0,7 korrelert med lavere risiko for bivirkninger.
Deltakerens DSS-poengsum vil bli sammenlignet med det faktiske kliniske resultatet ved hjelp av en statistisk test for å bestemme nøyaktigheten til DSS.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
210
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Santa Clara, California, Forente stater, 95128
- Santa Clara Valley Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 99 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Enhver voksen pasient på 18 år og eldre, som opplevde større blødninger, klinisk relevante ikke-større blødninger eller behandlingssvikt mens de tok en DOAC i løpet av studiens tidsramme og er i stand til å gi informert samtykke.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Enhver voksen pasient på 18 år og eldre, som opplevde større blødninger, klinisk relevante ikke-større blødninger eller behandlingssvikt mens de tok en DOAC i løpet av studiens tidsramme og er i stand til å gi informert samtykke. Kontrollpasienter vil bli rekruttert fra alle voksne pasienter som er på DOAC-behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Unnlatelse av å gi informert samtykke
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Bivirkninger på DOAC
Deltakere på direkte orale antikoagulanter (DOAC) som opplever større blødninger eller klinisk relevante ikke-større blødninger i henhold til International Society of Thrombosis and Haemostasis kriterier.
Dette er en observasjonsstudie, så det vil ikke være noen intervensjon.
|
|
Behandlingssvikt på DOAC
Deltakere på direkte orale antikoagulanter (DOAC) som opplever behandlingssvikt (f.eks. tilbakevendende hjerteinfarkt, systemisk emboli, iskemisk hjerneslag, etc.).
Dette er en observasjonsstudie, så det vil ikke være noen intervensjon.
|
|
Sakskontroll
Deltakere på direkte orale antikoagulanter (DOAC) som verken opplever større blødninger eller behandlingssvikt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større blødningshendelse under DOAC-behandling
Tidsramme: Innen 1 år etter oppstart av DOAC-terapi
|
|
Innen 1 år etter oppstart av DOAC-terapi
|
|
Klinisk relevant ikke-større blødning
Tidsramme: Innen 1 år etter oppstart av DOAC-terapi
|
|
Innen 1 år etter oppstart av DOAC-terapi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tromboemboliske hendelser
Tidsramme: Innen 1 år etter oppstart av DOAC-terapi
|
Tromboemboliske hendelser inkludert, men ikke begrenset til: dyp venetrombose, lungeemboli, iskemisk slag, forbigående iskemisk angrep, arteriell trombose eller annen tromboembolisk hendelse
|
Innen 1 år etter oppstart av DOAC-terapi
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oppdagelse av nye genetiske varianter
Tidsramme: Innen 1 år etter oppstart av DOAC-terapi
|
Å oppdage nye farmakogenomiske varianter assosiert med DOAC-metabolisme.
Etterforskerne vil gjennomføre sekvensering av hele genomet for å bestemme nye varianter funnet hos individer med store blødninger eller behandlingssvikt.
|
Innen 1 år etter oppstart av DOAC-terapi
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dayani Nualles-Percy, MD, Santa Clara Valley Medical Center
- Studieleder: Clifford Wang, MD, Santa Clara Valley Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Colilla S, Crow A, Petkun W, Singer DE, Simon T, Liu X. Estimates of current and future incidence and prevalence of atrial fibrillation in the U.S. adult population. Am J Cardiol. 2013 Oct 15;112(8):1142-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.05.063. Epub 2013 Jul 4.
- Zareh M, Davis A, Henderson S. Reversal of warfarin-induced hemorrhage in the emergency department. West J Emerg Med. 2011 Nov;12(4):386-92. doi: 10.5811/westjem.2011.3.2051.
- Kirley K, Qato DM, Kornfield R, Stafford RS, Alexander GC. National trends in oral anticoagulant use in the United States, 2007 to 2011. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2012 Sep 1;5(5):615-21. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.112.967299. Epub 2012 Sep 4.
- Bauer KA. Pros and cons of new oral anticoagulants. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2013;2013:464-70. doi: 10.1182/asheducation-2013.1.464.
- Kanuri SH, Kreutz RP. Pharmacogenomics of Novel Direct Oral Anticoagulants: Newly Identified Genes and Genetic Variants. J Pers Med. 2019 Jan 17;9(1):7. doi: 10.3390/jpm9010007.
- Sennesael AL, Larock AS, Douxfils J, Elens L, Stillemans G, Wiesen M, Taubert M, Dogne JM, Spinewine A, Mullier F. Rivaroxaban plasma levels in patients admitted for bleeding events: insights from a prospective study. Thromb J. 2018 Nov 12;16:28. doi: 10.1186/s12959-018-0183-3. eCollection 2018.
- Ing Lorenzini K, Daali Y, Fontana P, Desmeules J, Samer C. Rivaroxaban-Induced Hemorrhage Associated with ABCB1 Genetic Defect. Front Pharmacol. 2016 Dec 19;7:494. doi: 10.3389/fphar.2016.00494. eCollection 2016.
- Ueshima S, Hira D, Kimura Y, Fujii R, Tomitsuka C, Yamane T, Tabuchi Y, Ozawa T, Itoh H, Ohno S, Horie M, Terada T, Katsura T. Population pharmacokinetics and pharmacogenomics of apixaban in Japanese adult patients with atrial fibrillation. Br J Clin Pharmacol. 2018 Jun;84(6):1301-1312. doi: 10.1111/bcp.13561. Epub 2018 Apr 16.
- Shi J, Wang X, Nguyen JH, Bleske BE, Liang Y, Liu L, Zhu HJ. Dabigatran etexilate activation is affected by the CES1 genetic polymorphism G143E (rs71647871) and gender. Biochem Pharmacol. 2016 Nov 1;119:76-84. doi: 10.1016/j.bcp.2016.09.003. Epub 2016 Sep 8.
- Dimatteo C, D'Andrea G, Vecchione G, Paoletti O, Cappucci F, Tiscia GL, Buono M, Grandone E, Testa S, Margaglione M. Pharmacogenetics of dabigatran etexilate interindividual variability. Thromb Res. 2016 Aug;144:1-5. doi: 10.1016/j.thromres.2016.05.025. Epub 2016 May 26.
- Sychev DA, Levanov AN, Shelekhova TV, Bochkov PO, Denisenko NP, Ryzhikova KA, Mirzaev KB, Grishina EA, Gavrilov MA, Ramenskaya GV, Kozlov AV, Bogoslovsky T. The impact of ABCB1 (rs1045642 and rs4148738) and CES1 (rs2244613) gene polymorphisms on dabigatran equilibrium peak concentration in patients after total knee arthroplasty. Pharmgenomics Pers Med. 2018 Jul 25;11:127-137. doi: 10.2147/PGPM.S169277. eCollection 2018. Erratum In: Pharmgenomics Pers Med. 2018 Sep 26;11:167.
- Beckman MG, Hooper WC, Critchley SE, Ortel TL. Venous thromboembolism: a public health concern. Am J Prev Med. 2010 Apr;38(4 Suppl):S495-501. doi: 10.1016/j.amepre.2009.12.017.
- Wysowski DK, Nourjah P, Swartz L. Bleeding complications with warfarin use: a prevalent adverse effect resulting in regulatory action. Arch Intern Med. 2007 Jul 9;167(13):1414-9. doi: 10.1001/archinte.167.13.1414.
- Schulman S, Kearon C, Kakkar AK, Schellong S, Eriksson H, Baanstra D, Kvamme AM, Friedman J, Mismetti P, Goldhaber SZ; RE-MEDY Trial Investigators; RE-SONATE Trial Investigators. Extended use of dabigatran, warfarin, or placebo in venous thromboembolism. N Engl J Med. 2013 Feb 21;368(8):709-18. doi: 10.1056/NEJMoa1113697.
- 1000 Genomes Project Consortium; Auton A, Brooks LD, Durbin RM, Garrison EP, Kang HM, Korbel JO, Marchini JL, McCarthy S, McVean GA, Abecasis GR. A global reference for human genetic variation. Nature. 2015 Oct 1;526(7571):68-74. doi: 10.1038/nature15393.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2021
Primær fullføring (Faktiske)
31. oktober 2022
Studiet fullført (Faktiske)
31. oktober 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. oktober 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
2. oktober 2020
Først lagt ut (Faktiske)
8. oktober 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
16. februar 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
14. februar 2023
Sist bekreftet
1. februar 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- C02-001 SC003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .