- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04580589
DOAC ADRs retrospektiv studie på genetiska variationer (DARES1)
14 februari 2023 uppdaterad av: Cipherome, Inc.
Undersökning av genetiska variationer hos patienter med biverkningar under behandling med direkta orala antikoagulantia (DOAC)
Syftet med denna studie är att se om deltagarens genetiska profil och kliniska faktorer (ålder, läkemedelsdos etc.) påverkar läkemedelsutfall (dvs.
allvarlig blödning) som deltagaren kan ha upplevt sedan han tog läkemedlet (direkt oralt antikoagulantia) för att förhindra att blodproppar bildas i blodkärlen.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Detaljerad beskrivning
Gener kan ha varianter eller mutationer som kan öka deltagarens risk för blödning när de får en direkt oral antikoagulantia (DOAC).
Utredarna kommer att studera deltagare på DOAC som har haft blödningar och även deltagare som är på DOAC som inte hade blödning (kontrollgrupp).
Målet med studien är att fastställa exaktheten hos Cipherome's Drug Safety Score (DSS) i dess förmåga att förutsäga biverkningar (ADR).
En DSS-poäng varierar från 0 till 1, med poäng mindre än 0,3 korrelerade med högre risk för biverkningar och poäng mer än 0,7 korrelerade med lägre risk för biverkningar.
Deltagarens DSS-poäng kommer att jämföras med det faktiska kliniska resultatet med hjälp av ett statistiskt test för att bestämma exaktheten av DSS.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
210
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
Santa Clara, California, Förenta staterna, 95128
- Santa Clara Valley Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 99 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Varje vuxen patient 18 år och äldre, som upplevde större blödningar, kliniskt relevanta icke allvarliga blödningar eller behandlingsmisslyckanden när de tog en DOAC under studiens tidsram och kan ge informerat samtycke.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Varje vuxen patient 18 år och äldre, som upplevde större blödningar, kliniskt relevanta icke allvarliga blödningar eller behandlingsmisslyckanden när de tog en DOAC under studiens tidsram och kan ge informerat samtycke. Kontrollpatienter kommer att rekryteras från alla vuxna patienter som går på DOAC-behandling.
Exklusions kriterier:
- Underlåtenhet att ge informerat samtycke
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Retrospektiv
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Biverkning av läkemedel på DOAC
Deltagare på direkta orala antikoagulantia (DOAC) som upplever större blödningar eller kliniskt relevanta icke-større blödningar enligt International Society of Thrombosis and Haemostasis kriterier.
Detta är en observationsstudie, så det blir ingen intervention.
|
|
Behandlingsfel på DOAC
Deltagare på direkta orala antikoagulantia (DOAC) som upplever behandlingsmisslyckande (t.ex. återkommande hjärtinfarkt, systemisk emboli, ischemisk stroke, etc.).
Detta är en observationsstudie, så det blir ingen intervention.
|
|
Fallkontroll
Deltagare på direkta orala antikoagulantia (DOAC) som varken upplever större blödningar eller misslyckande med behandlingen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Stor blödningshändelse under DOAC-behandling
Tidsram: Inom 1 år efter påbörjad DOAC-behandling
|
|
Inom 1 år efter påbörjad DOAC-behandling
|
|
Kliniskt relevant icke-stor blödning
Tidsram: Inom 1 år efter påbörjad DOAC-behandling
|
|
Inom 1 år efter påbörjad DOAC-behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tromboemboliska händelser
Tidsram: Inom 1 år efter påbörjad DOAC-behandling
|
Tromboemboliska händelser inklusive, men inte begränsat till: djup ventrombos, lungemboli, ischemisk stroke, övergående ischemisk attack, arteriell trombos eller annan tromboembolisk händelse
|
Inom 1 år efter påbörjad DOAC-behandling
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Upptäckten av nya genetiska varianter
Tidsram: Inom 1 år efter påbörjad DOAC-behandling
|
Att upptäcka nya farmakogenomiska varianter associerade med DOAC-metabolism.
Utredarna kommer att utföra sekvensering av hela genomet för att bestämma nya varianter som finns hos individer med allvarliga blödningar eller behandlingsmisslyckanden.
|
Inom 1 år efter påbörjad DOAC-behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Dayani Nualles-Percy, MD, Santa Clara Valley Medical Center
- Studierektor: Clifford Wang, MD, Santa Clara Valley Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Colilla S, Crow A, Petkun W, Singer DE, Simon T, Liu X. Estimates of current and future incidence and prevalence of atrial fibrillation in the U.S. adult population. Am J Cardiol. 2013 Oct 15;112(8):1142-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.05.063. Epub 2013 Jul 4.
- Zareh M, Davis A, Henderson S. Reversal of warfarin-induced hemorrhage in the emergency department. West J Emerg Med. 2011 Nov;12(4):386-92. doi: 10.5811/westjem.2011.3.2051.
- Kirley K, Qato DM, Kornfield R, Stafford RS, Alexander GC. National trends in oral anticoagulant use in the United States, 2007 to 2011. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2012 Sep 1;5(5):615-21. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.112.967299. Epub 2012 Sep 4.
- Bauer KA. Pros and cons of new oral anticoagulants. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2013;2013:464-70. doi: 10.1182/asheducation-2013.1.464.
- Kanuri SH, Kreutz RP. Pharmacogenomics of Novel Direct Oral Anticoagulants: Newly Identified Genes and Genetic Variants. J Pers Med. 2019 Jan 17;9(1):7. doi: 10.3390/jpm9010007.
- Sennesael AL, Larock AS, Douxfils J, Elens L, Stillemans G, Wiesen M, Taubert M, Dogne JM, Spinewine A, Mullier F. Rivaroxaban plasma levels in patients admitted for bleeding events: insights from a prospective study. Thromb J. 2018 Nov 12;16:28. doi: 10.1186/s12959-018-0183-3. eCollection 2018.
- Ing Lorenzini K, Daali Y, Fontana P, Desmeules J, Samer C. Rivaroxaban-Induced Hemorrhage Associated with ABCB1 Genetic Defect. Front Pharmacol. 2016 Dec 19;7:494. doi: 10.3389/fphar.2016.00494. eCollection 2016.
- Ueshima S, Hira D, Kimura Y, Fujii R, Tomitsuka C, Yamane T, Tabuchi Y, Ozawa T, Itoh H, Ohno S, Horie M, Terada T, Katsura T. Population pharmacokinetics and pharmacogenomics of apixaban in Japanese adult patients with atrial fibrillation. Br J Clin Pharmacol. 2018 Jun;84(6):1301-1312. doi: 10.1111/bcp.13561. Epub 2018 Apr 16.
- Shi J, Wang X, Nguyen JH, Bleske BE, Liang Y, Liu L, Zhu HJ. Dabigatran etexilate activation is affected by the CES1 genetic polymorphism G143E (rs71647871) and gender. Biochem Pharmacol. 2016 Nov 1;119:76-84. doi: 10.1016/j.bcp.2016.09.003. Epub 2016 Sep 8.
- Dimatteo C, D'Andrea G, Vecchione G, Paoletti O, Cappucci F, Tiscia GL, Buono M, Grandone E, Testa S, Margaglione M. Pharmacogenetics of dabigatran etexilate interindividual variability. Thromb Res. 2016 Aug;144:1-5. doi: 10.1016/j.thromres.2016.05.025. Epub 2016 May 26.
- Sychev DA, Levanov AN, Shelekhova TV, Bochkov PO, Denisenko NP, Ryzhikova KA, Mirzaev KB, Grishina EA, Gavrilov MA, Ramenskaya GV, Kozlov AV, Bogoslovsky T. The impact of ABCB1 (rs1045642 and rs4148738) and CES1 (rs2244613) gene polymorphisms on dabigatran equilibrium peak concentration in patients after total knee arthroplasty. Pharmgenomics Pers Med. 2018 Jul 25;11:127-137. doi: 10.2147/PGPM.S169277. eCollection 2018. Erratum In: Pharmgenomics Pers Med. 2018 Sep 26;11:167.
- Beckman MG, Hooper WC, Critchley SE, Ortel TL. Venous thromboembolism: a public health concern. Am J Prev Med. 2010 Apr;38(4 Suppl):S495-501. doi: 10.1016/j.amepre.2009.12.017.
- Wysowski DK, Nourjah P, Swartz L. Bleeding complications with warfarin use: a prevalent adverse effect resulting in regulatory action. Arch Intern Med. 2007 Jul 9;167(13):1414-9. doi: 10.1001/archinte.167.13.1414.
- Schulman S, Kearon C, Kakkar AK, Schellong S, Eriksson H, Baanstra D, Kvamme AM, Friedman J, Mismetti P, Goldhaber SZ; RE-MEDY Trial Investigators; RE-SONATE Trial Investigators. Extended use of dabigatran, warfarin, or placebo in venous thromboembolism. N Engl J Med. 2013 Feb 21;368(8):709-18. doi: 10.1056/NEJMoa1113697.
- 1000 Genomes Project Consortium; Auton A, Brooks LD, Durbin RM, Garrison EP, Kang HM, Korbel JO, Marchini JL, McCarthy S, McVean GA, Abecasis GR. A global reference for human genetic variation. Nature. 2015 Oct 1;526(7571):68-74. doi: 10.1038/nature15393.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 februari 2021
Primärt slutförande (Faktisk)
31 oktober 2022
Avslutad studie (Faktisk)
31 oktober 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
2 oktober 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
2 oktober 2020
Första postat (Faktisk)
8 oktober 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
16 februari 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 februari 2023
Senast verifierad
1 februari 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- C02-001 SC003
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .