- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04583410
Effekten av nikotin for å forhindre COVID-19-infeksjon (NICOVID-PREV)
Koronavirusepidemien (COVID-19) representerer en stor terapeutisk utfordring. Det svært smittsomme alvorlige akutte respiratoriske syndromet coronavirus 2 (SARS-COV-2) og den lange varigheten av sykdommen har ført til en massiv tilstrømning av pasienter innlagt i helsetjenester og intensivavdelinger.
I følge dagens kunnskap finnes det ingen behandlinger som hindrer spredning av infeksjonen, spesielt i utsatte populasjoner, eller sykdomsprogresjon til en alvorlig form.
Daglige aktive røykere er sjeldne blant polikliniske eller sykehuspasienter med COVID-19. Flere argumenter tyder på at nikotin er ansvarlig for denne beskyttende effekten via den nikotiniske acetylkolinreseptoren (nAChR).
Nikotin kan hemme penetrasjon og spredning av viruset og ha en profylaktisk effekt ved COVID-19-infeksjon.
Epidemien utvikler seg imidlertid over hele fransk territorium og nye varianter (spesielt den "engelsk B1. 1.7-varianten av SARS-COV-2") som er mye mer smittsom, risikerer å akselerere epidemien i befolkningen. Anti-SARS-COV-2-vaksinene som nylig ble lansert (eller blir evaluert) representerer et stort håp i denne helsekrisen, men forsøk var bare i stand til å vise deres effektivitet på symptomatiske former for SARS-COV-2-infeksjon. På den ene siden krever vaksinasjonskampanjen for hele befolkningen mange måneder, noe som lar mange ubeskyttede forsøkspersoner vente. I tillegg er det foreløpig ingen bevis for en beskyttende rolle til vaksiner mot asymptomatiske former for COVID-19 og derfor på SARS-COV-2-overføring. Til slutt kan nikotinplastrene beskytte personer i høyrisikoområder/-perioder til de er vaksinert (hvis de godtar det og er kvalifisert for det) og i ukene etter vaksinasjon som er nødvendige for vaksinens effektivitet, noe som forsterker viktigheten av evaluere denne alternative forebyggingsstrategien, i sammenheng med ankomsten av vaksiner
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Zahir AMOURA, MD
- Telefonnummer: +33142178244
- E-post: zahir.amoura@aphp.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Florence TUBACH, MD
- E-post: florence.tubach@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Gonesse, Frankrike, 95500
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Gonesse
-
Ta kontakt med:
- Isabelle AMOURA, MD
- E-post: isabelle.amoura@ch-gonesse.fr
-
Mulhouse, Frankrike, 68100
- Har ikke rekruttert ennå
- Groupe Hospitalier de la Région de Mulhouse Sud Alsace
-
Ta kontakt med:
- Guylaine LABRO, MD
- E-post: guylaine.labro@ghrmsa.fr
-
Paris, Frankrike, 75013
- Rekruttering
- Hôpital Pitié Salpêtrière - Service de Médecine Interne
-
Ta kontakt med:
- Zahir AMOURA, MD
- E-post: zahir.amoura@aphp.fr
-
Paris, Frankrike, 75014
- Har ikke rekruttert ennå
- Hôpital Sainte-Anne
-
Ta kontakt med:
- Raphael GAILLARD, MD
- E-post: r.gaillard@ghu-paris.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
- Kan følges under studiets varighet
- Innhenting av gratis, informert og signert samtykke
- Tilknyttet en trygdeordning eller begunstiget av en slik ordning (unntatt AME)
- Ikke-røyker og ikke-dampende (for tidligere røykere eller vapers: avholdende i minst 12 måneder)
Ekskluderingskriterier:
- Symptomer som tyder på COVID-19 på inkluderingsdagen eller de siste 14 dagene
- Dokumentert historie med COVID-19 og/eller positiv SARS-COV2-serologi før inklusjonsdagen
- Behandling pågår med nikotinerstatningsterapi, vareniklin eller bupropion innen 30 dager før inkludering
- Kjent avhengighetsproblem til alkohol (definert av AUDIT-C > eller = 10) eller andre stoffer.
- Vaksinert mot COVID19-infeksjon.
Kontraindikasjoner for nikotinplaster:
- gravid kvinne (negativ graviditetstest ved inklusjon) eller ammende kvinne
- mangel på effektiv prevensjon for kvinner i fertil alder
- Generaliserte hudsykdommer som kan forstyrre bruken av et depotplaster
- hjerneslag eller hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom i mindre enn 3 måneder
- allergi mot nikotin eller et av hjelpestoffene i depotplasteret
- Ukontrollert høyt blodtrykk
- Ustabil eller forverring av angor
- Alvorlig hjertearytmi (definert ved bruk av en automatisk implanterbar defibrillator)
- Utslettende perifer arteriell sykdom
- Kjent alvorlig hjertesvikt
- Kjent alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon,
- Feokromocytom
- Ukontrollert hypertyreose
Esofagitt på grunn av gastroøsofageal reflukssykdom eller aktivt magesår
7 Allerede inkludert i en intervensjonsutprøving som evaluerer et helseprodukt 8 Personale under vergemål eller kuratorskap eller fratatt friheten ved en rettslig eller administrativ avgjørelse 9 Har ikke en smarttelefon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placeboplaster
|
PLACEBO AV NICOPATCHLIB, 7 mg/24 timer Dag 1 til dag 3: 3,5 mg/dag Dag 4 til dag 9: 7 mg/dag Dag 10 til Dag 15: 10,5 mg/dag Dag 16 til dag 98: 14 mg/ dag Reduser behandlingen Dag 99 til dag 105 : 10,5 mg/dag Dag 106 til dag 112 : 7 mg/dag Dag 113 til dag 119 : 3,5 mg/dag |
|
Eksperimentell: Nikotinplaster
|
NICOPATCHLIB, 7 mg/24 timer Dag 1 til dag 3 : 3,5 mg/dag Dag 4 til dag 9 : 7 mg/dag Dag 10 til dag 15 : 10,5 mg/dag Dag 16 til dag 98 : 14 mg/dag Reduser behandlingen Dag 99 til dag 105 : 10,5 mg/dag Dag 106 til dag 112 : 7 mg/dag Dag 113 til dag 119 : 3,5 mg/dag |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SARS-COV2 serokonversjon mellom W0 og W19 etter randomisering
Tidsramme: Mellom uke 0 og uke 19
|
Dette er andelen forsøkspersoner med minst én positiv serologi mellom W2 og W19.
Tidspunktet for S19 tar hensyn til en serokonversjonsforsinkelse på 5 uker i forhold til SARS-CoV2-kontamineringen.
|
Mellom uke 0 og uke 19
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel dokumentert symptomatisk COVID-19-infeksjon
Tidsramme: Uke 8, uke 16
|
Uke 8, uke 16
|
|
|
SARS-COV2 serokonversjon
Tidsramme: Uke 16
|
Dette er andelen pasienter med minst én positiv serologi mellom W2 og W16.
|
Uke 16
|
|
Asymptomatisk COVID-19-infeksjonsandel ved uke 14
Tidsramme: Uke 14
|
Asymptomatisk COVID-19-infeksjon er definert som SARS-CoV2-serokonversjon ved uke 19 uten symptomer som tyder på COVID frem til slutten av uke 16 for å ta hensyn til de to ukene med inkubasjonsperioden
|
Uke 14
|
|
Andel alvorlig covid-19-infeksjon
Tidsramme: Uke 8, uke 16
|
dokumentert infeksjon (positiv SARS-CoV2 PCR-test og/eller suggestiv CT-skanning av brystet og/eller serokonversjon) hvis første symptomer dukket opp før henholdsvis W8 og W16, og som krever sykehusinnleggelse eller oksygenbehandling i hjemmet, eller som har resultert i død
|
Uke 8, uke 16
|
|
Antall sykefravær for en covid-19-infeksjon
Tidsramme: Uke 16
|
Uke 16
|
|
|
Antall fridager under sykefravær for en COVID-19-infeksjon
Tidsramme: Uke 16
|
Uke 16
|
|
|
Andel av AE, SAE
Tidsramme: Fra inkludering og uke 25
|
Fra inkludering og uke 25
|
|
|
Intensitet og hyppighet av kvalme, svimmelhet, følelse av tomt hode, hodepine, oppkast
Tidsramme: Uke 25
|
Uke 25
|
|
|
Andel aktive røykere eller aktive dampere eller som tar nikotinsubstitutter dokumentert ved undersøkelse
Tidsramme: Uke 25
|
Uke 25
|
|
|
Andel aktive røykere eller aktive dampere eller som tar nikotinerstatninger dokumentert ved urin-kotinin
Tidsramme: Uke 25
|
Uke 25
|
|
|
Gjennomsnittlig poengsum for Desire to smoke definert av French Tobacco Craving-skalaen
Tidsramme: Uke 25
|
Uke 25
|
|
|
Gjennomsnittlig poengsum på skalaen for abstinenssymptomer
Tidsramme: Uke 25
|
Uke 25
|
|
|
Dosering av kotinin i urinen
Tidsramme: Uke 8 og 25
|
Uke 8 og 25
|
|
|
Gjennomsnittlig poengsum for Fatigue Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: Uke 2, uke 8, uke 16
|
Uke 2, uke 8, uke 16
|
|
|
Vekt
Tidsramme: Uke 8, uke 16, uke 25
|
Uke 8, uke 16, uke 25
|
|
|
Gjennomsnittlig poengsum på skalaen for sykehusangst og depresjon
Tidsramme: Uke 2, uke 8, uke 16
|
Uke 2, uke 8, uke 16
|
|
|
Gjennomsnittlig poengsum for Insomnia-alvorlighetsskala
Tidsramme: Uke 2, uke 8, uke 16
|
Uke 2, uke 8, uke 16
|
|
|
Positiv og negativ syndromskala
Tidsramme: Uke 2, uke 8, uke 16
|
Uke 2, uke 8, uke 16
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zahir AMOURA, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Alvorlig akutt luftveissyndrom
- Covid-19
- Infeksjoner
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Kolinerge midler
- Ganglioniske stimulerende midler
- Nikotiniske agonister
- Kolinerge agonister
- Nikotin
Andre studie-ID-numre
- APHP200538
- 2020-003722-23 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .