- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04592536
En utprøving av effekten av CVL-865 på panikksymptomer forårsaket av karbondioksidinnånding hos friske personer
10. januar 2022 oppdatert av: Cerevel Therapeutics, LLC
En randomisert, dobbeltblind, placebo- og aktiv komparatorkontrollert, crossover-forsøk for å undersøke effekten av flere doser CVL-865 på panikksymptomer indusert av karbondioksidinhalasjon hos friske personer
Hensikten med denne studien er å bestemme anxiolytisk effekt av flere doser CVL-865 ved å bruke en eksperimentell medisinmodell av karbondioksid (CO2) inhalasjon hos friske frivillige.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
56
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Zernikedreef 8
-
Leiden, Zernikedreef 8, Nederland, 2333 CL
- Centre For Human Drug Research
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år til 51 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske menn og kvinner, i alderen 18 til 55 år, inkludert, på tidspunktet for signering av ICF. Frisk er definert som ingen klinisk relevante abnormiteter identifisert av en detaljert sykehistorie, fullstendig fysisk undersøkelse, inkludert blodtrykks- og hjertefrekvensmåling, 12-avlednings-EKG og kliniske laboratorietester, som evaluert av etterforskeren.
- Kroppsmasseindeks på 18,5 til 30,0 kg/m2, inkludert, og en total kroppsvekt >50 kg (110 lbs)
- En kvinne i fertil alder som er seksuelt aktiv med en ikke-sterilisert mannlig partner må godta å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode fra undertegning av informert samtykke og i 30 dager etter siste dose. En mannlig person med en gravid eller en ikke-gravid partner i fertil alder må samtykke i å bruke kondom under behandlingen og til slutten av relevant systemisk eksponering hos den mannlige personen i 94 dager etter siste dose med IMP.
- I stand til å gi signert informert samtykke
- Evne, etter etterforskerens mening, til å forstå prøvens natur og overholde protokollkrav, inkludert foreskrevne doseringsregimer, planlagte besøk, laboratorietester og andre prøveprosedyrer.
- Definert som følsom for de angstfremkallende effektene av CO2-innånding med dobbel pust
Ekskluderingskriterier:
- Personer med en nåværende historie med klinisk signifikant kardiovaskulær lunge-, gastrointestinal, nyre-, lever-, metabolsk, hematologisk, immunologisk eller nevrologisk sykdom.
- Personer med en nåværende eller tidligere historie med klinisk signifikante luftveislidelser
- Person med en personlig eller familiehistorie med sigdcelleanemi
- Person med en personlig eller familiehistorie med cerebral aneurisme
- Personer med en klinisk signifikant nåværende eller tidligere personlig eller familiehistorie med en psykiatrisk lidelse klassifisert etter DSM-4- eller DSM-5-kriterier
- Personer med epilepsi eller tidligere anfall med unntak av en enkelt anfallsepisode
- Personer med en historie med rusmiddel- eller alkoholbruksforstyrrelser (DSM-5-kriterier)
- Forsøkspersoner som svarer "Ja" på C-SSRS selvmordstanker punkt 4, 5 og hvis siste episode oppfyller kriteriene for denne C-SSRS punkt 4, 5 skjedde i løpet av de siste 6 månedene
- Forsøkspersoner som etter etterforskerens mening utgjør en alvorlig risiko for selvmord
- Personer med humant immunsviktvirus seropositiv status eller ervervet immunsviktsyndrom, kronisk hepatitt B eller C (definert som positiv serologi og aspartataminotransferase eller alaninaminotransferase forhøyet til >2 × ULN)
- Forsøksperson med positiv narkotikaskjerming for illegale rusmidler
Personer med et 12-avlednings-EKG som viser ett av følgende:
- QT-intervall korrigert for hjertefrekvens ved hjelp av Fridericias formel >450 msek (gjennomsnitt av 3 EKG oppnådd ved screeningbesøket)
- QRS-intervall >120 msek ved screeningbesøket
Personer med noen av følgende abnormiteter i kliniske laboratorietester ved screeningbesøket, vurdert av det lokale laboratoriet og bekreftet med en enkelt gjentatt måling, hvis det anses nødvendig:
- AST eller ALT ≥2 × ULN
- Totalt bilirubin ≥1,5 × ULN. Personer med en historie med Gilberts syndrom kan være kvalifisert forutsatt at direkte bilirubin er <ULN
- Kvinner: Hemoglobin <11 g/dL; Hanner: hemoglobin <12 g/dL
- Antall hvite blodlegemer <3,0 × 109/L
- Nøytrofiltall <2,0 × 109/L
- Blodplateantall <150 × 109/L
- Forsøkspersoner med andre unormale laboratorietestresultater, resultater av vitale tegn eller EKG-funn, med mindre funnene, basert på etterforskerens vurdering, ikke er medisinsk signifikant
- Systolisk blodtrykk ≥140 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk ≥90 mmHg ved screening eller dag -1
- Personer som tar forbudte medisiner eller som sannsynligvis vil trenge forbudt samtidig behandling
- Emnet har en nåværende eller tidligere historie med BZD-misbruk og/eller avhengighet
- Kvinnelige forsøkspersoner som ammer og/eller som har et positivt graviditetstestresultat før de får IMP
- Forsøkspersoner som bruker eller har brukt tobakk eller nikotinholdige produkter innen 30 dager før signering av ICF. Personer som tester positivt for urin-kotinin
- Forsøkspersoner som har en historie med inntak av mat eller drikke som inneholder >8 enheter metylxantiner per dag og nekter å avstå fra inntak av mat og drikke som inneholder metylxantin mens de er på klinikken.
- Personer med en hvilken som helst tilstand som kan påvirke legemiddelabsorpsjonen
- Personer med problemer med å svelge
- Personer som er kjent for å være allergiske eller overfølsomme overfor IMP eller noen av dets komponenter
- Personer med kjent følsomhet eller kontraindikasjon for alprazolam
- Forsøkspersoner som har deltatt i en klinisk studie innen 90 dager før signering av ICF.
- Forsøkspersoner som har vist en ikke-respons på 35 % CO2 dobbel inhalasjonsutfordring i en tidligere studie.
- Enhver forsøksperson som etter sponsorens, etterforskerens eller medisinske overvåkerens mening ikke bør delta i rettssaken
- Personer med et positivt SARS-CoV-2 kvantitativt PCR-testresultat på dag -1, periode 1 er ekskludert. Resultater fra forsøkspersoner som rapporterte et positivt SARS-CoV-2 kvantitativt PCR-testresultat før dag -1, Periode må diskuteres med sponsor/medisinsk overvåker før forsøkspersonen registreres i forsøket
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CVL-865
Høydose CVL-865 (25mg) Lavdose CVL-865 (7,5mg)
|
Høydose CVL-865: Vil bli administrert som 5 mg 2D i 2 dager etterfulgt av 12,5 mg 2D i ytterligere 2 dager under titreringsfasen.
25 mg vil bli administrert under vedlikeholdsfasen (3 dager med BID og morgendose kun den 4. dagen)
Lavdose CVL-865, orale tabletter.
Vil bli administrert som 2,5 mg BID i 2 dager etterfulgt av 5 mg BID i ytterligere 2 dager under titreringsfasen.
7,5 mg to ganger daglig vil bli administrert i vedlikeholdsfasen (3 dager to ganger daglig og morgendose kun på fjerde dag)
|
|
Aktiv komparator: Alprazolam
Active Comparator Alprazolam med orale tabletter med forlenget frigivelse; 1 nettbrett BID
|
Alprazolam 1mg XR vil bli administrert i 8 dager BID (morgendose kun på 8. dag)
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo Comparator matchende orale tabletter for CVL-865, kapsel for Alprazolam
|
Placebo, oral tablett/kapsel vil bli administrert i 8 dager BID (morgendose kun på 8. dag)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PSL-IV-poengsum
Tidsramme: frem til dag 8
|
Endring i Panic Symptom List -IV (PSL-IV), et spørreskjema som inkluderer 13 symptomer, hver med intensitetsvurdering fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (veldig intens), fra pre-CO2 til Post CO2 challenge-verdi
|
frem til dag 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
VAS Fear-score
Tidsramme: frem til dag 8
|
Endring i Visual Analog Scale (VAS) verdi for frykt, bestående av en horisontal linje 100 mm i lengde med 0 som tilsvarer "ingen frykt" og 100 tilsvarer "mest mulig frykt", fra pre-CO2 til Post CO2 challenge
|
frem til dag 8
|
|
CO2-utfordring
Tidsramme: Screening, dag 1, dag 8
|
Endring fra pre-CO2 til post-CO2-utfordringsverdier i Finapres NanoCore Physiological Measurements
|
Screening, dag 1, dag 8
|
|
Behandlingsfremkallende bivirkninger
Tidsramme: Fra visning til oppfølgingsbesøk
|
Behandlingsfremkallende bivirkninger
|
Fra visning til oppfølgingsbesøk
|
|
Suicidalitet vurdert ved hjelp av Columbia - Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Tidsramme: Screening, dag -1, dag 8
|
Suicidalitet vurdert ved hjelp av Columbia - Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) med nei/ja (0/1) til hvert intervjuspørsmål om forekomst av selvmordshendelser eller ideer.
|
Screening, dag -1, dag 8
|
|
CVL-865 (og alprazolam, hvis aktuelt) konsentrasjoner
Tidsramme: Dag 8
|
Dag 8
|
|
|
Endre fra baseline i NeuroCart-testbatteriscore
Tidsramme: Screening, dag 1, dag 8
|
Psykodynamiske effekter av CVL-865 vil bli vurdert ved hjelp av NeuroCart-testbatteriet (inkludert sakkadiske øyebevegelser, adaptiv sporing, kroppssvai, kvantitativt EEG)
|
Screening, dag 1, dag 8
|
|
Endring fra baseline i Bond & Lader Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Dag 1, dag 8
|
Visual Analogue Scale (VAS) består av 16 par alternative beskrivelser av humør og oppmerksomhet i hver ende.
Bond-Lader av en 10 cm linje.
Deltakerne vil vurdere følelsene sine på vurderingstidspunktet ved å angi punktet på linjen som best representerer humøret deres.
Hvert element scores ved å måle posisjonen i forhold til venstre ende av linjen, og nivåer av angst, sedasjon og dysfori blir deretter beregnet fra de kombinerte poengsummene til utvalgte elementer.
Poengsummen varierer fra 0 til 100, med høy poengsum som gjenspeiler et høyt nivå av angst, sedasjon eller dysfori.
|
Dag 1, dag 8
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gabriel Etienne Jacobs, PhD, MD, Centre For Human Drug Research
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Posner K, Brown GK, Stanley B, Brent DA, Yershova KV, Oquendo MA, Currier GW, Melvin GA, Greenhill L, Shen S, Mann JJ. The Columbia-Suicide Severity Rating Scale: initial validity and internal consistency findings from three multisite studies with adolescents and adults. Am J Psychiatry. 2011 Dec;168(12):1266-77. doi: 10.1176/appi.ajp.2011.10111704.
- Atack JR. GABAA receptor alpha2/alpha3 subtype-selective modulators as potential nonsedating anxiolytics. Curr Top Behav Neurosci. 2010;2:331-60. doi: 10.1007/7854_2009_30.
- Atack JR, Hallett DJ, Tye S, Wafford KA, Ryan C, Sanabria-Bohorquez SM, Eng WS, Gibson RE, Burns HD, Dawson GR, Carling RW, Street LJ, Pike A, De Lepeleire I, Van Laere K, Bormans G, de Hoon JN, Van Hecken A, McKernan RM, Murphy MG, Hargreaves RJ. Preclinical and clinical pharmacology of TPA023B, a GABAA receptor α2/α3 subtype-selective partial agonist. J Psychopharmacol. 2011 Mar;25(3):329-44. doi: 10.1177/0269881109354928. Epub 2010 Feb 15.
- Atack JR, Hutson PH, Collinson N, Marshall G, Bentley G, Moyes C, Cook SM, Collins I, Wafford K, McKernan RM, Dawson GR. Anxiogenic properties of an inverse agonist selective for alpha3 subunit-containing GABA A receptors. Br J Pharmacol. 2005 Feb;144(3):357-66. doi: 10.1038/sj.bjp.0706056.
- Atack JR, Wafford KA, Tye SJ, Cook SM, Sohal B, Pike A, Sur C, Melillo D, Bristow L, Bromidge F, Ragan I, Kerby J, Street L, Carling R, Castro JL, Whiting P, Dawson GR, McKernan RM. TPA023 [7-(1,1-dimethylethyl)-6-(2-ethyl-2H-1,2,4-triazol-3-ylmethoxy)-3-(2-fluorophenyl)-1,2,4-triazolo[4,3-b]pyridazine], an agonist selective for alpha2- and alpha3-containing GABAA receptors, is a nonsedating anxiolytic in rodents and primates. J Pharmacol Exp Ther. 2006 Jan;316(1):410-22. doi: 10.1124/jpet.105.089920. Epub 2005 Sep 23.
- Bailey JE, Dawson GR, Dourish CT, Nutt DJ. Validating the inhalation of 7.5% CO(2) in healthy volunteers as a human experimental medicine: a model of generalized anxiety disorder (GAD). J Psychopharmacol. 2011 Sep;25(9):1192-8. doi: 10.1177/0269881111408455.
- Bandelow B, Zohar J, Hollander E, Kasper S, Moller HJ; WFSBP Task Force on Treatment Guidelines for Anxiety, Obsessive-Compulsive and Post-Traumatic Stress Disoders, Zohar J, Hollander E, Kasper S, Moller HJ, Bandelow B, Allgulander C, Ayuso-Gutierrez J, Baldwin DS, Buenvicius R, Cassano G, Fineberg N, Gabriels L, Hindmarch I, Kaiya H, Klein DF, Lader M, Lecrubier Y, Lepine JP, Liebowitz MR, Lopez-Ibor JJ, Marazziti D, Miguel EC, Oh KS, Preter M, Rupprecht R, Sato M, Starcevic V, Stein DJ, van Ameringen M, Vega J. World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) guidelines for the pharmacological treatment of anxiety, obsessive-compulsive and post-traumatic stress disorders - first revision. World J Biol Psychiatry. 2008;9(4):248-312. doi: 10.1080/15622970802465807.
- Bond A, Lader M. The use of analogue scales in rating subjective feelings. Br J Med Psychol. 1974;47:211-8
- Borland RG, Nicholson AN. Visual motor co-ordination and dynamic visual acuity. Br J Clin Pharmacol. 1984;18 Suppl 1(Suppl 1):69S-72S. doi: 10.1111/j.1365-2125.1984.tb02583.x.
- Borland RG, Nicholson AN. Comparison of the residual effects of two benzodiazepines (nitrazepam and flurazepam hydrochloride) and pentobarbitone sodium on human performance. Br J Clin Pharmacol. 1975 Feb;2(1):9-17. doi: 10.1111/j.1365-2125.1975.tb00465.x.
- Dias R, Sheppard WF, Fradley RL, Garrett EM, Stanley JL, Tye SJ, Goodacre S, Lincoln RJ, Cook SM, Conley R, Hallett D, Humphries AC, Thompson SA, Wafford KA, Street LJ, Castro JL, Whiting PJ, Rosahl TW, Atack JR, McKernan RM, Dawson GR, Reynolds DS. Evidence for a significant role of alpha 3-containing GABAA receptors in mediating the anxiolytic effects of benzodiazepines. J Neurosci. 2005 Nov 16;25(46):10682-8. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1166-05.2005.
- Hidalgo RB, Davidson JR. Generalized anxiety disorder. An important clinical concern. Med Clin North Am. 2001 May;85(3):691-710. doi: 10.1016/s0025-7125(05)70336-9.
- Leibold NK, van den Hove DL, Viechtbauer W, Buchanan GF, Goossens L, Lange I, Knuts I, Lesch KP, Steinbusch HW, Schruers KR. CO2 exposure as translational cross-species experimental model for panic. Transl Psychiatry. 2016 Sep 6;6(9):e885. doi: 10.1038/tp.2016.162.
- Low K, Crestani F, Keist R, Benke D, Brunig I, Benson JA, Fritschy JM, Rulicke T, Bluethmann H, Mohler H, Rudolph U. Molecular and neuronal substrate for the selective attenuation of anxiety. Science. 2000 Oct 6;290(5489):131-4. doi: 10.1126/science.290.5489.131. Erratum In: Science 2000 Nov 3;290(5493):936c.
- Morris HV, Dawson GR, Reynolds DS, Atack JR, Stephens DN. Both alpha2 and alpha3 GABAA receptor subtypes mediate the anxiolytic properties of benzodiazepine site ligands in the conditioned emotional response paradigm. Eur J Neurosci. 2006 May;23(9):2495-504. doi: 10.1111/j.1460-9568.2006.04775.x.
- Nickolls SA, Gurrell R, van Amerongen G, Kammonen J, Cao L, Brown AR, Stead C, Mead A, Watson C, Hsu C, Owen RM, Pike A, Fish RL, Chen L, Qiu R, Morris ED, Feng G, Whitlock M, Gorman D, van Gerven J, Reynolds DS, Dua P, Butt RP. Pharmacology in translation: the preclinical and early clinical profile of the novel alpha2/3 functionally selective GABAA receptor positive allosteric modulator PF-06372865. Br J Pharmacol. 2018 Feb;175(4):708-725. doi: 10.1111/bph.14119. Epub 2018 Jan 18. Erratum In: Br J Pharmacol. 2019 Jan;176(1):127.
- Rudolph U, Crestani F, Benke D, Brunig I, Benson JA, Fritschy JM, Martin JR, Bluethmann H, Mohler H. Benzodiazepine actions mediated by specific gamma-aminobutyric acid(A) receptor subtypes. Nature. 1999 Oct 21;401(6755):796-800. doi: 10.1038/44579. Erratum In: Nature 2000 Apr 6;404(6778):629.
- Salvadore G, Brooks S, Bleys C, Tatikola K, Remmerie B, Jacobs G, et al. The selective Orexin-1 receptor inhibitor JNJ-61393215 decreases subjective anxiety evoked by 35% CO2 inhalation in healthy subjects. Poster presentation at ASCP 2019 Annual Meeting, May 28-31, Scottsdale, Arizona, USA.
- Simen A, Whitlock M, Qiu R, Miceli J, Zumpano L, Du Metz M, Dua P, Binneman B. An 8-Week, Randomized, Phase 2, Double-Blind, Sequential Parallel-Group Comparison Study of Two Dose Levels of the GABAA Positive Allosteric Modulator PF-06372865 Compared With Placebo as an Adjunctive Treatment in Outpatients With Inadequate Response to Standard of Care for Generalized Anxiety Disorder. J Clin Psychopharmacol. 2019 Jan/Feb;39(1):20-27. doi: 10.1097/JCP.0000000000000997.
- Struzik L, Vermani M, Coonerty-Femiano A, Katzman MA. Treatments for generalized anxiety disorder. Expert Rev Neurother. 2004 Mar;4(2):285-94. doi: 10.1586/14737175.4.2.285.
- Wittchen HU, Jacobi F. Size and burden of mental disorders in Europe--a critical review and appraisal of 27 studies. Eur Neuropsychopharmacol. 2005 Aug;15(4):357-76. doi: 10.1016/j.euroneuro.2005.04.012.
- Wright BM. A simple mechanical ataxia-meter. J Physiol. 1971 Oct;218 Suppl:27P-28P. No abstract available.
- van Steveninck AL, Schoemaker HC, Pieters MS, Kroon R, Breimer DD, Cohen AF. A comparison of the sensitivities of adaptive tracking, eye movement analysis and visual analog lines to the effects of incremental doses of temazepam in healthy volunteers. Clin Pharmacol Ther. 1991 Aug;50(2):172-80. doi: 10.1038/clpt.1991.122.
- van Steveninck AL, van Berckel BN, Schoemaker RC, Breimer DD, van Gerven JM, Cohen AF. The sensitivity of pharmacodynamic tests for the central nervous system effects of drugs on the effects of sleep deprivation. J Psychopharmacol. 1999;13(1):10-7. doi: 10.1177/026988119901300102.
- Yonkers KA, Bruce SE, Dyck IR, Keller MB. Chronicity, relapse, and illness--course of panic disorder, social phobia, and generalized anxiety disorder: findings in men and women from 8 years of follow-up. Depress Anxiety. 2003;17(3):173-9. doi: 10.1002/da.10106.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
6. oktober 2020
Primær fullføring (Faktiske)
14. november 2021
Studiet fullført (Faktiske)
13. desember 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
29. september 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. oktober 2020
Først lagt ut (Faktiske)
19. oktober 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
11. januar 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
10. januar 2022
Sist bekreftet
1. januar 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Angstlidelser
- Panikklidelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Hypnotika og beroligende midler
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Alprazolam
Andre studie-ID-numre
- CVL-865-HV-001
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .