Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av videobasert veiledet selvrefleksjon på intraoperative ferdigheter

Effekt av videobasert veiledet selvrefleksjon på intraoperative ferdigheter: en pilot randomisert kontrollert prøvelse

Mens videoassistert strukturert tilbakemelding fra ekspertkirurger forbedrer tilegnelsen av laparoskopiske ferdigheter hos kirurgiske praktikanter, er denne metoden ressurskrevende og kan ha begrenset gjennomførbarhet utenfor forskningsmiljøer. Egenvurdering og refleksjon er integrerte deler av medisinsk erfaringslæring; Men verdien av videobasert selvrefleksjon for å forbedre kirurgiske ferdigheter gjenstår å bestemme.

Målet med den foreslåtte pilotstudien er å undersøke muligheten for å gjennomføre en fullskala randomisert kontrollert studie (RCT) med sikte på å evaluere effektiviteten av coachet videobasert selvrefleksjonstilnærming på kirurgisk trainee-utførelse av laparoskopisk kolecystektomi.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Detaljert beskrivelse

Studien vil være en parallell, to-gruppers, assessor-blind, enkeltsenter, pilot randomisert kontrollert studie med deltakere (kirurgiske traineer) individuelt allokert i forholdet 1:1 til intervensjonsgruppe (veiledet videobasert selvevaluering i tillegg til tradisjonell intraoperativ undervisning av fakultetskirurger) og en kontrollgruppe (tradisjonell intraoperativ undervisning alene).

Alle praktikantene som deltar i denne studien vil bli bedt om å sende inn intraoperative videoopptak av 5 påfølgende laparoskopiske kolecystektomier utført av dem som primæroperatør.

I denne studien vil intervensjonsgruppedeltakerne bli bedt om å utføre en veiledet selvevaluering av sine intraoperative ferdigheter ved å se deres operative videoopptak. Praktikantens egenvurdering vil bli veiledet av validerte intraoperative ytelsesvurderingsverktøy. Kontrollgruppen vil ikke ha tilgang til sine innspilte videoinnsendinger i løpet av denne studien.

Utfall som vurderes vil inkludere traineens intraoperative ytelse og tid til fullføring av kirurgisk prosedyre. Informasjon generert fra pilotstudien vil bidra til å informere en fullskala RCT ved å teste studieprosedyrene. Gjennomførbarhetsresultater vil inkludere antall traineer og kirurger som er kontaktet, samtykket og randomisert og overholdelse av intervensjon (kirurger: intraoperative vurderinger; traineer: videobaserte vurderinger). Data fra denne pilotstudien vil informere om beregningen av krav til prøvestørrelse for fullskala RCT.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

34

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H8N0C8
        • Rekruttering
        • McGill University Health Centre
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle beboere involvert i McGill General Surgery Program (totalt 35 beboere i klinisk rotasjon)

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: ANNEN
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Veiledet videobasert selvevaluering

I tillegg til sin vanlige oppholdstrening, vil deltakere som er randomisert til denne gruppen gjennomgå følgende intervensjoner:

Deltakerne vil bli bedt om å gjennomgå sine egne operasjonsromopptak (av hvert av de 5 påfølgende innsendte laparoskopiske kolecystektomitilfellene som deltakeren fungerte som primæroperatør) og vurdere seg selv (innen 72 timer (3 dager) etter prosedyren) ved å bruke validert intraoperative vurderingsverktøy. Gjennomføringen av egenevalueringene skal veilede og dokumentere videobasert selvrefleksjon. Varigheten av egenvurdering/refleksjonsøkten vil være opp til deltakeren. Beboere i denne gruppen vil ha ubegrenset tilgang til opptakene sine gjennom den nettbaserte plattformen. På den annen side vil de ikke ha tilgang til batteriet av vurderingsskjemaer etter den tredje dagen etter prosedyren.

I tillegg til sin vanlige oppholdstrening, vil deltakere som er randomisert til denne gruppen gjennomgå følgende intervensjoner:

Deltakerne vil bli bedt om å gjennomgå sine egne operasjonsromopptak (av hvert av de 5 påfølgende innsendte laparoskopiske kolecystektomitilfellene som deltakeren fungerte som primæroperatør) og vurdere seg selv (innen 72 timer (3 dager) etter prosedyren) ved å bruke validert intraoperative vurderingsverktøy. Gjennomføringen av egenevalueringene skal veilede og dokumentere videobasert selvrefleksjon. Varigheten av egenvurdering/refleksjonsøkten vil være opp til deltakeren. Beboere i denne gruppen vil ha ubegrenset tilgang til opptakene sine gjennom den nettbaserte plattformen. På den annen side vil de ikke ha tilgang til batteriet av vurderingsskjemaer etter den tredje dagen etter prosedyren.

INGEN_INTERVENSJON: Tradisjonell intraoperativ undervisning

Emner som er randomisert til denne gruppen vil gjennomgå sin vanlige oppholdstrening.

Opptakene av de 5 innsendte påfølgende laparoskopiske kolecystektomi-prosedyrene utført av deltakeren som primæroperatør vil bli lagret. Deltakere i denne delen av studien vil imidlertid ikke ha tilgang til de opplastede videoene før slutten av studien.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomførbarhet: Rekrutteringsgrad (akseptabelt av forsøket av traineer)
Tidsramme: 1 år
% av kvalifiserte innbyggere som godtar å delta i studien
1 år
Gjennomførbarhet: Rekrutteringsrate (akseptabilitet av forsøket ved å delta på kirurger)
Tidsramme: 1 år
% av kvalifiserte behandlende kirurger som godtar å delta i studien
1 år
Gjennomførbarhet: Overholdelse av intervensjon
Tidsramme: 1 år
% av overholdelse av intervensjon (kirurger: intraoperative vurderinger; traineer: videobaserte vurderinger)
1 år
Gjennomførbarhet: Antall manglende vurderingsdata
Tidsramme: 1 år
% av manglende svar
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Intraoperativ ytelse- Personlig: behandlende kirurg
Tidsramme: 1 år

Intraoperativ ytelse vil bli vurdert av den behandlende kirurgen (tilstede på tidspunktet for operasjonen) etter hver operasjon (innen 72 timer) ved hjelp av følgende fire verktøy:

The Global Operative Assessment of Laparoscopic Skills (GOALS) Poeng 5-25 med høyere poengsum som betyr bedre ferdigheter Operative Performance Rating System (OPRS) Poeng 10-50 med høyere poengsum som betyr bedre ferdigheter Eubanks sjekkliste 0-100% med høyere poengsum betyr bedre ferdigheter. O-SCORE Entrustability Skala 1-5 med høyere poengsum som betyr bedre ferdigheter

1 år
Prosedyretider
Tidsramme: 1 år

Tid til følgende arrangementer:

  1. tid til kritisk syn på sikkerhet etter fullført adhesiolyse,
  2. tid til løsgjøring av galleblæren fra leversengen etter deling av cystisk arterie og kanal
  3. total prosedyretid (fra innsetting av første trokar til ekstraksjon av galleblæren).
1 år
Opplevd nytteverdi
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
alle deltakere vil bli bedt om å evaluere den oppfattede nytten av videobasert selvrefleksjon ved baseline. Dette vil bli gjentatt på slutten av forsøket for intervensjonsgruppen. I tillegg vil de bli spurt om hvor enkelt det er å utføre intervensjonen (registrering, lagring og gjenfinning av prosedyrene deres) ved slutten av prøveperioden.
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Tankesett
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Dweck Mindset instrument, DMI
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Intraoperativ ytelse-Videobasert: blindet ekspertbedømmer
Tidsramme: 1 år

Intraoperativ ytelse vil bli vurdert av to ekspertbedømmere (MIS-besøkende kirurger blindet for saksnummeret eller gruppetildelingen til deltakerne) ved å bruke følgende tre verktøy:

Global Operative Assessment of Laparoscopic Skills (GOALS) Score 5-25 med høyere poengsum som betyr bedre ferdigheter Operative Performance Rating System (OPRS) Score 10-50 med høyere poengsum som betyr bedre ferdigheter Eubanks sjekkliste 0-100 % med høyere poengsum som betyr bedre ferdigheter

1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Liane S Feldman, MD, McGill University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. august 2020

Primær fullføring (FORVENTES)

30. juli 2021

Studiet fullført (FORVENTES)

30. juli 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. juni 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

25. november 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

25. november 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2020

Sist bekreftet

1. november 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata (IPD) vil ikke være tilgjengelig for andre forskere

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere