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Efeito da autorreflexão guiada baseada em vídeo nas habilidades intraoperatórias

18 de novembro de 2020 atualizado por: Dr. Liane S. Feldman, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre

Efeito da autorreflexão guiada baseada em vídeo nas habilidades intraoperatórias: um estudo piloto randomizado e controlado

Embora o feedback estruturado assistido por vídeo por cirurgiões especialistas melhore significativamente a aquisição de habilidades laparoscópicas em estagiários cirúrgicos, esse método é intensivo em recursos e pode ter viabilidade limitada fora dos ambientes de pesquisa. A autoavaliação e a reflexão são partes integrantes do aprendizado experimental médico; no entanto, o valor da auto-reflexão baseada em vídeo para melhorar a aquisição de habilidades cirúrgicas ainda precisa ser determinado.

O objetivo do estudo piloto proposto é investigar a viabilidade de conduzir um estudo randomizado controlado (RCT) em grande escala com o objetivo de avaliar a eficácia da abordagem de auto-reflexão baseada em vídeo treinado no desempenho do estagiário cirúrgico de colecistectomia laparoscópica.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

O estudo será paralelo, de dois grupos, avaliador-cego, de centro único, piloto randomizado controlado com participantes (estagiários cirúrgicos) alocados individualmente em uma proporção de 1:1 para grupo de intervenção (autoavaliação baseada em vídeo guiada além ao ensino intraoperatório tradicional por cirurgiões da faculdade) e um grupo de controle (somente ensino intraoperatório tradicional).

Todos os treinandos participantes deste estudo serão solicitados a enviar gravações de vídeo intraoperatórias de 5 colecistectomias laparoscópicas consecutivas realizadas por eles como o operador principal.

Neste ensaio, os participantes do grupo de intervenção serão solicitados a realizar uma autoavaliação guiada de suas habilidades intraoperatórias, assistindo à gravação de vídeo operatória. A autoavaliação do trainee será guiada por ferramentas validadas de avaliação de desempenho intraoperatório. O grupo de controle não terá acesso aos seus envios de vídeo gravados durante a duração deste estudo.

Os resultados avaliados incluirão o desempenho intraoperatório do residente e o tempo até a conclusão do procedimento cirúrgico. As informações geradas a partir do estudo piloto ajudarão a informar um RCT em escala real testando os procedimentos do estudo. Os resultados de viabilidade incluirão o número de trainees e cirurgiões abordados, consentidos e randomizados e adesão à intervenção (cirurgiões: avaliações intraoperatórias; trainees: avaliações baseadas em vídeo). Os dados deste estudo piloto informarão o cálculo dos requisitos de tamanho da amostra para o RCT em grande escala.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

34

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H8N0C8
        • Recrutamento
        • McGill University Health Centre
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os residentes envolvidos no Programa de Cirurgia Geral McGill (total de 35 residentes em rotações clínicas)

Critério de exclusão:

  • Nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Autoavaliação baseada em vídeo guiada

Além de seu treinamento de residência habitual, os participantes randomizados para este grupo passarão pelas seguintes intervenções:

Os participantes serão solicitados a revisar suas próprias gravações da sala de cirurgia (de cada um dos 5 casos consecutivos de colecistectomia laparoscópica submetidos em que o participante atuou como o operador principal) e a avaliar a si mesmos (dentro de 72 horas (3 dias) do procedimento) usando métodos validados instrumentos de avaliação intra-operatória. A conclusão das autoavaliações é para orientar e documentar a autorreflexão baseada em vídeo. A duração da sessão de auto-avaliação/reflexão será da responsabilidade do participante. Os residentes deste grupo terão acesso ilimitado às suas gravações por meio da plataforma baseada na web. Por outro lado, não poderão acessar a bateria de fichas de avaliação a partir do terceiro dia após o procedimento.

Além de seu treinamento de residência habitual, os participantes randomizados para este grupo passarão pelas seguintes intervenções:

Os participantes serão solicitados a revisar suas próprias gravações da sala de cirurgia (de cada um dos 5 casos consecutivos de colecistectomia laparoscópica submetidos em que o participante atuou como o operador principal) e a avaliar a si mesmos (dentro de 72 horas (3 dias) do procedimento) usando métodos validados instrumentos de avaliação intra-operatória. A conclusão das autoavaliações é para orientar e documentar a autorreflexão baseada em vídeo. A duração da sessão de auto-avaliação/reflexão será da responsabilidade do participante. Os residentes deste grupo terão acesso ilimitado às suas gravações por meio da plataforma baseada na web. Por outro lado, não poderão acessar a bateria de fichas de avaliação a partir do terceiro dia após o procedimento.

SEM_INTERVENÇÃO: Ensino intraoperatório tradicional

Os indivíduos randomizados para este grupo passarão por seu treinamento de residência habitual.

Serão armazenadas as gravações dos 5 procedimentos consecutivos de colecistectomia laparoscópica submetidos pelo participante como operador principal. No entanto, os participantes deste braço do estudo não terão acesso aos vídeos enviados até o final do estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade: Taxa de recrutamento (aceitabilidade do ensaio pelos formandos)
Prazo: 1 ano
% de residentes elegíveis que concordam em participar do estudo
1 ano
Viabilidade: Taxa de recrutamento (aceitabilidade do estudo pelos cirurgiões assistentes)
Prazo: 1 ano
% de cirurgiões participantes elegíveis que concordam em participar do estudo
1 ano
Viabilidade: Adesão à intervenção
Prazo: 1 ano
% de adesão com a intervenção (cirurgiões: avaliações intra-operatórias; estagiários: avaliações baseadas em vídeo)
1 ano
Viabilidade: taxa de dados de avaliação ausentes
Prazo: 1 ano
% de respostas ausentes
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atuação intraoperatória- Presencial: cirurgião assistente
Prazo: 1 ano

O desempenho intraoperatório será avaliado pelo cirurgião assistente (presente no momento da operação) após cada operação (dentro de 72 horas) usando as quatro ferramentas a seguir:

A Avaliação Operativa Global de Habilidades Laparoscópicas (GOALS) Pontuação 5-25 com pontuação mais alta significando melhores habilidades Sistema de Avaliação de Desempenho Operativo (OPRS) Pontuação 10-50 com pontuação mais alta significando melhores habilidades Lista de verificação de Eubanks 0-100% com pontuação mais alta significando melhores habilidades Escala de Confiabilidade O-SCORE 1-5 com pontuação mais alta significando melhores habilidades

1 ano
Tempos processuais
Prazo: 1 ano

Tempo para os seguintes eventos:

  1. tempo para visão crítica de segurança após a conclusão da adesiólise,
  2. tempo para o descolamento da vesícula biliar do leito hepático após a divisão da artéria cística e do ducto
  3. tempo total do procedimento (desde a inserção do primeiro trocater até a extração da vesícula biliar).
1 ano
Utilidade percebida
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
todos os participantes serão solicitados a avaliar a utilidade percebida da auto-reflexão baseada em vídeo na linha de base. Isso será repetido no final do ensaio para o grupo de intervenção. Além disso, eles serão questionados sobre a facilidade de execução da intervenção (gravação, armazenamento e recuperação de seus procedimentos) ao final da tentativa.
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Mentalidade
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Instrumento Dweck Mindset, DMI
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Desempenho intraoperatório baseado em vídeo: avaliador especialista cego
Prazo: 1 ano

O desempenho intraoperatório será avaliado por dois avaliadores especializados (cirurgiões assistentes do MIS cegos para o número do caso ou alocação do grupo dos participantes) usando as três ferramentas a seguir:

A Avaliação Operativa Global de Habilidades Laparoscópicas (GOALS) Pontuação 5-25 com pontuação mais alta significando melhores habilidades Sistema de Avaliação de Desempenho Operativo (OPRS) Pontuação 10-50 com pontuação mais alta significando melhores habilidades Lista de verificação de Eubanks 0-100% com pontuação mais alta significando melhores habilidades

1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Liane S Feldman, MD, McGill University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de agosto de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de julho de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

30 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de novembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

25 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

25 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais do participante (IPD) não estarão disponíveis para outros pesquisadores

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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