Påvirkning på husholdningsnivå av IPT av malaria hos skolebarn

Den mest lovende strategien for å takle malariabyrden hos barn i skolealder er intermitterende forebyggende behandling med antimalariamidler (IPTsc). IPTsc har tydelig vist seg å forbedre helse- og utdanningsresultatene til skolebarn. Mens målet med IPTsc er å forbedre de individuelle resultatene, redusere infeksjoner hos skolebarn, kan et primært reservoar for menneske-til-mygg-overføring redusere den totale overføringen og øke fordelene og tilføre verdi til denne intervensjonen. I områder der malariabyrden fortsatt er høy til tross for implementering av tilgjengelige verktøy, kan IPTsc fungere som et komplementært tiltak for å redusere overføringen trinnvis og samtidig redusere malariabyrden i en sårbar befolkning med høy avkastning. Fordelene med IPTsc spesifikt rettet mot overføringsreduksjon har imidlertid ikke blitt evaluert mye. Vi vil evaluere effekten av IPTsc med et antimalariamiddel hos skolebarn på malariabyrden hos husholdningsmedlemmer i et område med høy overføring. Målet er å:

1. For å bestemme virkningen av intermitterende forebyggende behandling av malaria hos skolebarn på malariaoverføring i husholdningen, målt ved prevalensen av parasittemi på husholdningsnivå.
2. For å bestemme virkningen av intermitterende forebyggende behandling av malaria hos skolebarn på helsen til barna målt ved forekomsten av parasitemi blant barna.

To barneskoler vil bli tilfeldig valgt fra listen over skolene i Busia-distriktet. Listen vil fungere som utvalgsramme for skoleutvalget. Etter identifisering av de to skolene for å delta i studien. Skolene vil bli randomisert til enten intervensjon eller kontrollarm.

En enkelt dose/runde med IPT med DP (40mg/320mg tabs, Fosun Pharmaceuticals) vil bli gitt til barna i intervensjonsarmen. Hele dosen vil bli gitt som orale tabletter én gang daglig i 3 påfølgende dager til alle kvalifiserte barn i intervensjonsskolen. Resultatet er prevalensen av parasittmi hos skolebarn og husholdningsmedlemmer. For å vurdere virkningen av intervensjonen på skolebarn, vil 216 barn i intervensjonsskolen og 216 barn i kontrollskolen bli tilfeldig valgt og vurdert ved baseline, 1 måned og 3 måneder etter intervensjonen. De samme barna vil bli vurdert ved de 3 skoleundersøkelsene. For å vurdere virkningen av intervensjonen på overføring på husholdningsnivå, vil vi registrere 476 husstandsmedlemmer i intervensjonsarmen og 476 husstandsmedlemmer i kontrollarmen. Vurderinger vil bli utført ved baseline, 1 måned og 3 måneder etter intervensjonen.