Impacto ao nível do agregado familiar do IPT da malária em crianças em idade escolar

A estratégia mais promissora para lidar com o fardo da malária em crianças em idade escolar é o tratamento preventivo intermitente com antimaláricos (IPTsc). Foi claramente demonstrado que o IPTsc melhora a saúde e o desempenho educacional de crianças em idade escolar. Embora o objetivo do IPTsc seja melhorar os resultados individuais, reduzindo infecções em crianças em idade escolar, um reservatório primário para a transmissão humano-mosquito pode reduzir a transmissão geral, aumentando os benefícios e agregando valor a esta intervenção. Em áreas onde o fardo da malária permanece alto, apesar da implementação das ferramentas atualmente disponíveis, o IPTsc pode atuar como uma medida complementar para reduzir a transmissão de forma incremental, ao mesmo tempo em que diminui o fardo da malária em uma população vulnerável e de alto rendimento. No entanto, os benefícios do IPTsc visando especificamente a redução da transmissão não foram amplamente avaliados. Avaliaremos o impacto do IPTsc com um antimalárico em crianças em idade escolar sobre a carga de malária em membros da família em uma área de alta transmissão. O objetivo é:

1. Determinar o impacto do tratamento preventivo intermitente da malária em crianças em idade escolar na transmissão da malária no domicílio, medido pela prevalência de parasitemia no domicílio.
2. Determinar o impacto do tratamento preventivo intermitente da malária em escolares sobre a saúde das crianças, medido pela prevalência de parasitemia entre as crianças.

Duas escolas primárias serão selecionadas aleatoriamente da lista de escolas do distrito de Busia. A lista servirá de base de amostragem para a seleção da escola. Após a identificação das duas escolas para participar do estudo. As escolas serão randomizadas para intervenção ou braço de controle.

Uma única dose/rodada de IPT com DP (comprimidos de 40 mg/320 mg, Fosun Pharmaceuticals) será administrada às crianças no braço de intervenção. A dose completa será administrada na forma de comprimidos orais uma vez ao dia durante 3 dias consecutivos a todas as crianças elegíveis na escola de intervenção. O desfecho é a prevalência de parasitemia em escolares e familiares. Para avaliar o impacto da intervenção em escolares, 216 crianças da escola de intervenção e 216 crianças da escola de controle serão selecionadas aleatoriamente e avaliadas no início, 1 mês e 3 meses após a intervenção. As mesmas crianças serão avaliadas nos 3 inquéritos escolares. Para avaliar o impacto da intervenção na transmissão ao nível do agregado familiar, vamos inscrever 476 membros do agregado familiar no braço de intervenção e 476 membros do agregado familiar no braço de controlo. As avaliações serão realizadas no início do estudo, 1 mês e 3 meses após a intervenção.