Register over endoskopiske retrograde kolangiopankreatografier utført hos mennesker (ERCP)

Behandling av patologien til den ekstrahepatiske galleveien er den hyppigste indikasjonen for å utføre endoskopisk retrograd kolangiografi (ERCP). Metoden, som kombinerer endoskopisk og radiologisk syn, tillater også terapeutiske (og diagnostiske) prosedyrer på enkelte patologier i bukspyttkjertelen og papillen til Vater.

Under manøvrene er det også mulig å skaffe cyto-histologisk materiale for diagnostisering av eventuelle lesjoner som er identifisert, gjennom utførelse av børsting.

Endoskopet som brukes til ERCP gjør det mulig å utføre mikrokirurgiske prosedyrer på papillen til Vater, på galleveiene og på bukspyttkjertelen, prosedyrer som tidligere krevde et reelt kirurgisk inngrep.

ERCP er en generelt godt tolerert prosedyre, men som med alle medisinske prosedyrer kan den ha begrensninger og følges av noen komplikasjoner. I 5 % av tilfellene kan prosedyren ikke fullføres på grunn av anatomiske varianter som ikke lar endoskopet nå tolvfingertarmen eller kanylere og visualisere galle- og/eller bukspyttkjertelgangene. Den hyppigste komplikasjonen er akutt pankreatitt, som kan oppstå som følge av kirurgi på det vanlige utløpet av galle- og bukspyttkjertelveiene; det forekommer i 3-5 % av tilfellene og til dags dato kan det ikke forutsies eller forhindres i alle tilfeller. Hos noen pasientgrupper (unge, med ikke-utvidede galleveier eller med tidligere pankreatitt) kan risikoen for pankreatitt nå 10-12 %. I sjeldne tilfeller (mindre enn 1 %) kan pankreatitt ha et alvorlig forløp og kan kreve kirurgi. Andre sjeldnere komplikasjoner (med en total forekomst på mindre enn 2%) er: infeksjon i galleveiene eller cystiske samlinger, blødninger som følge av papillo-sfinkterotomi og perforering av tolvfingertarmen eller kanalene. Infeksjon og blødning behandles vanligvis medisinsk eller endoskopisk; perforeringen kan kreve kirurgi i noen tilfeller.

Dette registeret tar sikte på å samle inn på en prospektiv og/eller retrospektiv måte data om ERCP-prosedyrene utført i vårt senter ved å evaluere kjønn, alder på pasienten, årsaken til at pasienten ble utsatt for undersøkelsen, diagnose, kliniske risikofaktorer og teknisk risiko (dvs. knyttet til selve prosedyren), hvis det har vært komplikasjoner, hvilken type instrumentering som er i bruk i vår operasjonsenhet og/eller operatørene som utfører undersøkelsene.