Registro de colangiopancreatografías retrógradas endoscópicas realizadas en humanos (ERCP)

El tratamiento de la patología de la vía biliar extrahepática es la indicación más frecuente para la realización de una colangiografía retrógrada endoscópica (CPRE). El método, que combina visión endoscópica y radiológica, también permite procedimientos terapéuticos (y diagnósticos) en algunas patologías del páncreas y la papila de Vater.

Durante las maniobras también es posible obtener material citohistológico para el diagnóstico de las lesiones identificadas, mediante la ejecución del cepillado.

El endoscopio utilizado para la CPRE permite realizar procedimientos microquirúrgicos en la papila de Vater, en la vía biliar y en el páncreas, procedimientos que en el pasado requerían una verdadera intervención quirúrgica.

La CPRE es un procedimiento generalmente bien tolerado, pero como todos los procedimientos médicos, puede tener limitaciones y presentar algunas complicaciones. En un 5% de los casos, el procedimiento puede no completarse debido a variantes anatómicas que no permiten que el endoscopio llegue al duodeno o canule y visualice los conductos biliares y/o pancreáticos. La complicación más frecuente es la pancreatitis aguda, que puede surgir como consecuencia de una cirugía en la salida común de las vías biliar y pancreática; ocurre en el 3-5% de los casos y, hasta la fecha, no se puede predecir ni prevenir en todos los casos. En algunos grupos de pacientes (jóvenes, con vía biliar no dilatada, o con antecedentes de pancreatitis previa) el riesgo de pancreatitis puede llegar al 10-12% . En casos raros (menos del 1%), la pancreatitis puede tener un curso severo y puede requerir cirugía. Otras complicaciones menos frecuentes (con una incidencia global inferior al 2%) son: infección de la vía biliar o colecciones quísticas, sangrado por papiloesfinterotomía y perforación del duodeno o conductos. La infección y el sangrado generalmente se tratan médicamente o endoscópicamente; la perforación puede requerir cirugía en algunos casos.

Este registro pretende recoger de forma prospectiva y/o retrospectiva los datos de las CPRE realizadas en nuestro centro valorando el sexo, la edad del paciente, el motivo por el que se le realiza la exploración, diagnóstico, factores de riesgo clínico y riesgo técnico (es decir, asociado al propio procedimiento), si ha habido complicaciones, el tipo de instrumentación que se utiliza en nuestra unidad quirúrgica y/o los operadores que realizan los exámenes.