Register över endoskopiska retrograda kolangiopankreatografier utförda hos människor (ERCP)

Behandling av patologin i de extrahepatiska gallvägarna är den vanligaste indikationen för att utföra endoskopisk retrograd kolangiografi (ERCP). Metoden, som kombinerar endoskopisk och radiologisk syn, möjliggör också terapeutiska (och diagnostiska) procedurer på vissa patologier i bukspottkörteln och Vaters papill.

Under manövrarna är det också möjligt att erhålla cytohistologiskt material för diagnos av eventuella skador, genom att borsta.

Endoskopet som används för ERCP gör det möjligt att utföra mikrokirurgiska ingrepp på Vaters papill, på gallvägarna och på bukspottkörteln, ingrepp som tidigare krävde ett riktigt kirurgiskt ingrepp.

ERCP är en allmänt väl tolererad procedur, men som med alla medicinska procedurer kan den ha begränsningar och följas av vissa komplikationer. I 5% av fallen kan ingreppet inte slutföras på grund av anatomiska varianter som inte tillåter endoskopet att nå tolvfingertarmen eller att kanylera och visualisera gall- och/eller pankreasgångarna. Den vanligaste komplikationen är akut pankreatit, som kan uppstå som en konsekvens av operation på det gemensamma utloppet av gallvägarna och pankreas; det förekommer i 3-5 % av fallen och hittills kan det inte förutsägas eller förhindras i alla fall. Hos vissa grupper av patienter (unga, med icke-dilaterade gallvägar eller med en historia av tidigare pankreatit) kan risken för pankreatit nå 10-12 %. I sällsynta fall (mindre än 1%) kan pankreatit ha ett allvarligt förlopp och kan kräva operation. Andra mindre frekventa komplikationer (med en total incidens på mindre än 2%) är: infektion i gallvägarna eller cystiska samlingar, blödning till följd av papillo-sfinkterotomi och perforering av tolvfingertarmen eller kanalerna. Infektion och blödning behandlas i allmänhet medicinskt eller endoskopiskt; perforeringen kan kräva operation i vissa fall.

Detta register syftar till att på ett prospektivt och/eller retrospektivt sätt samla in data om de ERCP-procedurer som utförs i vårt centrum genom att utvärdera kön, patientens ålder, anledningen till att patienten utsattes för undersökningen, diagnos, kliniska riskfaktorer och teknisk risk (dvs. i samband med själva proceduren), om det har förekommit komplikationer, vilken typ av instrument som används i vår operationsenhet och/eller de operatörer som utför undersökningarna.