Register der beim Menschen durchgeführten endoskopischen retrograden Cholangiopankreatographien (ERCP)

Die Behandlung der Pathologie der extrahepatischen Gallenwege ist die häufigste Indikation zur Durchführung einer endoskopischen retrograden Cholangiographie (ERCP). Die Methode, die endoskopisches und radiologisches Sehen kombiniert, ermöglicht auch therapeutische (und diagnostische) Verfahren bei einigen Pathologien der Bauchspeicheldrüse und der Vaterpapille.

Während der Manöver ist es auch möglich, durch Bürsten zyto-histologisches Material für die Diagnose von identifizierten Läsionen zu erhalten.

Das für die ERCP verwendete Endoskop ermöglicht mikrochirurgische Eingriffe an der Vaterpapille, an den Gallenwegen und an der Bauchspeicheldrüse, Eingriffe, die in der Vergangenheit einen echten chirurgischen Eingriff erforderten.

ERCP ist ein im Allgemeinen gut verträgliches Verfahren, aber wie bei allen medizinischen Verfahren kann es Einschränkungen geben und einige Komplikationen nach sich ziehen. In 5 % der Fälle kann der Eingriff aufgrund anatomischer Varianten, die es dem Endoskop nicht erlauben, den Zwölffingerdarm zu erreichen oder die Gallen- und/oder Bauchspeicheldrüsengänge zu kanülieren und sichtbar zu machen, nicht abgeschlossen werden. Die häufigste Komplikation ist die akute Pankreatitis, die als Folge einer Operation am gemeinsamen Ausgang der Gallen- und Bauchspeicheldrüsenwege auftreten kann; sie tritt in 3-5 % der Fälle auf und kann bis heute nicht in allen Fällen vorhergesagt oder verhindert werden. Bei manchen Patientengruppen (jung, mit nicht erweiterten Gallenwegen oder mit einer vorangegangenen Pankreatitis) kann das Risiko einer Pankreatitis 10-12 % erreichen. In seltenen Fällen (weniger als 1 %) kann eine Pankreatitis einen schweren Verlauf nehmen und gegebenenfalls operiert werden. Andere weniger häufige Komplikationen (mit einer Gesamtinzidenz von weniger als 2 %) sind: Infektion der Gallenwege oder zystische Ansammlungen, Blutungen infolge einer Papillo-Sphinkterotomie und Perforation des Zwölffingerdarms oder der Gänge. Infektionen und Blutungen werden in der Regel medikamentös oder endoskopisch behandelt; Die Perforation kann in einigen Fällen eine Operation erfordern.

Dieses Register zielt darauf ab, die Daten der in unserem Zentrum durchgeführten ERCP-Verfahren prospektiv und / oder retrospektiv zu sammeln, indem das Geschlecht, das Alter des Patienten, der Grund, warum der Patient der Untersuchung unterzogen wurde, die Diagnose, klinische Risikofaktoren und bewertet werden technisches Risiko (d.h. im Zusammenhang mit dem Eingriff selbst), falls Komplikationen aufgetreten sind, die Art der in unserer Operationseinheit verwendeten Instrumente und / oder die Operateure, die die Untersuchungen durchführen.