Register over endoskopiske retrograde cholangiopankreatografier udført hos mennesker (ERCP)

Behandling af patologien i den ekstrahepatiske galdevej er den hyppigste indikation for udførelse af endoskopisk retrograd kolangiografi (ERCP). Metoden, som kombinerer endoskopisk og radiologisk syn, giver også mulighed for terapeutiske (og diagnostiske) procedurer på nogle patologier i bugspytkirtlen og papillen fra Vater.

Under manøvrerne er det også muligt at opnå cyto-histologisk materiale til diagnosticering af eventuelle læsioner, gennem udførelse af børstning.

Endoskopet, der bruges til ERCP, giver mulighed for at udføre mikrokirurgiske indgreb på Vaters papilla, på galdevejene og på bugspytkirtlen, procedurer, der tidligere krævede et reelt kirurgisk indgreb.

ERCP er en generelt veltolereret procedure, men som med alle medicinske procedurer kan den have begrænsninger og følges af nogle komplikationer. I 5 % af tilfældene afsluttes proceduren muligvis ikke på grund af anatomiske varianter, der ikke tillader endoskopet at nå duodenum eller kanylere og visualisere galde- og/eller bugspytkirtelgangene. Den hyppigste komplikation er akut pancreatitis, som kan opstå som følge af operation på det fælles udløb af galde- og bugspytkirtelvejene; det forekommer i 3-5 % af tilfældene, og til dato kan det ikke forudsiges eller forhindres i alle tilfælde. Hos nogle grupper af patienter (unge, med ikke-udvidede galdeveje eller med tidligere pancreatitis) kan risikoen for pancreatitis nå op på 10-12 %. I sjældne tilfælde (mindre end 1%) kan pancreatitis have et alvorligt forløb og kan kræve operation. Andre mindre hyppige komplikationer (med en samlet forekomst på mindre end 2%) er: infektion i galdevejene eller cystiske samlinger, blødning som følge af papillo-sphincterotomi og perforering af duodenum eller kanaler. Infektion og blødning behandles generelt medicinsk eller endoskopisk; perforeringen kan i nogle tilfælde kræve operation.

Dette register har til formål på en prospektiv og/eller retrospektiv måde at indsamle data om ERCP-procedurer udført i vores center ved at evaluere køn, patientens alder, årsagen til, at patienten blev udsat for undersøgelsen, diagnose, kliniske risikofaktorer og teknisk risiko (dvs. forbundet med selve proceduren), hvis der har været komplikationer, hvilken type instrumentering der er i brug i vores operationsenhed og/eller de operatører, der udfører undersøgelserne.