Az embereken végzett endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfiák nyilvántartása (ERCP)

Az endoszkópos retrográd cholangiográfia (ERCP) elvégzésének leggyakoribb indikációja az extrahepatikus epeutak patológiájának kezelése. Az endoszkópos és radiológiai látást ötvöző módszer a hasnyálmirigy és a Vater papilla egyes patológiáiban terápiás (és diagnosztikai) eljárásokat is lehetővé tesz.

A manőverek során lehetőség nyílik az esetlegesen azonosított elváltozások diagnosztizálására szolgáló citoszövettani anyag beszerzésére, fogmosás végrehajtásával.

Az ERCP-hez használt endoszkóp lehetővé teszi a Vater papilla, az epeúti és a hasnyálmirigy mikrosebészeti beavatkozásait, amelyek korábban valódi sebészeti beavatkozást igényeltek.

Az ERCP általában jól tolerálható eljárás, de mint minden orvosi eljárásnak, ennek is lehetnek korlátai, és bizonyos szövődmények követhetik. Az esetek 5%-ában előfordulhat, hogy a beavatkozás nem fejeződik be olyan anatómiai változatok miatt, amelyek miatt az endoszkóp nem éri el a duodenumot, illetve az epe- és/vagy hasnyálmirigy-utak kanülozását és vizualizálását nem teszi lehetővé. A leggyakoribb szövődmény az akut hasnyálmirigy-gyulladás, amely az epe- és hasnyálmirigy-pálya közös kivezető nyílásán végzett műtétek következményeként alakulhat ki; az esetek 3-5%-ában és a mai napig is előfordul, nem minden esetben lehet előre jelezni, megelőzni. Egyes betegek csoportjaiban (fiatalok, nem tágult epeúti betegek, vagy korábban hasnyálmirigy-gyulladás szerepel) a hasnyálmirigy-gyulladás kockázata elérheti a 10-12%-ot. Ritka esetekben (kevesebb, mint 1%) a hasnyálmirigy-gyulladás súlyos lefolyású lehet, és műtétet igényelhet. Egyéb ritkábban előforduló szövődmények (összességében kevesebb, mint 2%) a következők: az epeúti vagy cisztás gyűjtemények fertőzése, papillo-sphincterotomia következtében fellépő vérzés és a duodenum vagy utak perforációja. A fertőzést és a vérzést általában orvosilag vagy endoszkóposan kezelik; a perforáció bizonyos esetekben műtétet igényelhet.

Jelen nyilvántartás célja, hogy prospektív és/vagy retrospektív módon összegyűjtse a központunkban végzett ERCP-eljárások adatait a beteg nemének, életkorának, a vizsgálat alá vont okának, diagnózisának, klinikai rizikófaktorainak, ill. technikai kockázat (pl. magával a beavatkozással kapcsolatos), ha szövődmények merültek fel, a műtőben használt műszer típusát és/vagy a vizsgálatokat végző kezelőket.