Optimalisering av fødselslegens bevegelse under en simulert tangoperativ vaginal levering (PERFORMAC) (PERFORMAC)

Operativ vaginal fødsel er den viktigste risikofaktoren for bekkenbunnstraumer og spesielt for obstetriske analsfinkterskader. Disse komplikasjonene har en sterk og negativ innvirkning på kvinners helse: fekal inkontinens, perineal smerte, seksuell dysfunksjon.

Risikoen ser ut til å være høyere ved operativ vaginal fødsel assistert av tang sammenlignet med vakuumlevering. Dette anså at det er sannsynlig at optimalisering av ytelsen til operatøren som utfører den operative vaginale forløsningen vil redusere sykelighet forbundet med denne intervensjonen. Det finnes data om hvordan man kan optimalisere plasseringen av tangen på fosterhodet før levering, men det er ingen data om fødselslegens bevegelse under denne intervensjonen.

Målet er å analysere stillingen og bevegelsen til fødselslegen under en simulert tangoperativ vaginal levering ved hjelp av en 3D-filmanalyse. Sekundære mål er å analysere trekkraften som påføres tangen under forløsningen, for å beskrive de forskjellige stillingene når det gjelder stabilitet og sist for å sammenligne den selverklærte praksisen med den objektivt observerte.

Dette er en prospektiv studie som inkluderer 40 frivillige (leger og registrarer).

Hver frivillig vil utføre en simulert operativ vaginal levering ved å bruke en Suzors tang på en utstillingsdukke. Holdninger og bevegelse vil bli vurdert ved hjelp av optometrisk analyse. Trekkkraften vil bli vurdert under den operative leveringen takket være en kraftsensor på tangen. Den selverklærte praksisen samlet inn takket være individuelle spørreskjemaer vil bli sammenlignet med den observerte praksisen under simuleringen.

Utsiktene er å identifisere den beste holdningen og bevegelsen for å utføre en operativ vaginal fødsel og å fremme verktøy for simulering av medisinstudenter.