Optimering af fødselslægens bevægelse under en simuleret tængeroperativ vaginal levering (PERFORMAC) (PERFORMAC)

Operativ vaginal fødsel er den vigtigste risikofaktor for bækkenbundstraumer og især for obstetriske analsfinkterskader. Disse komplikationer har en kraftig og negativ indvirkning på kvinders helbred: fækal inkontinens, perineal smerte, seksuel dysfunktion.

Risikoen forekommer højere i tilfælde af operativ vaginal fødsel assisteret af pincet sammenlignet med en vakuumfødsel. Dette anså, at det er sandsynligt, at optimering af ydeevnen hos den operatør, der udfører den operative vaginale levering, vil reducere sygeligheden forbundet med denne intervention. Der er data om, hvordan man optimerer placeringen af ​​pincet på fosterhovedet, før fødslen udføres, men der er ingen data om fødselslægens bevægelse under denne intervention.

Målet er at analysere kropsholdningen og bevægelsen af ​​fødselslægen under en simuleret pincetoperativ vaginal levering ved hjælp af en 3D-filmanalyse. Sekundære formål er at analysere den trækkraft, der påføres pincet under fødslen, at beskrive de forskellige stillinger i form af stabilitet og sidst at sammenligne den selverklærede praksis med den objektivt observerede.

Dette er en prospektiv undersøgelse, der omfatter 40 frivillige (læger og registratorer).

Hver frivillig vil udføre en simuleret operativ vaginal fødsel ved hjælp af en Suzors tang på en high fidelity mannequin. Stillinger og bevægelse vil blive vurderet ved hjælp af optometrisk analyse. Trækkraften vil blive vurderet under den operative levering takket være en kraftsensor på pincet. Den selverklærede praksis indsamlet takket være individuelle spørgeskemaer vil blive sammenlignet med den observerede praksis under simuleringen.

Udsigterne er at identificere den bedste kropsholdning og bevægelse til at udføre en operativ vaginal fødsel og at fremme værktøjer til simulering af medicinstuderende.