Thoracic Mobility in Cystic Fibrosis Care

Cystisk fibrose (CF) er en arvelig, genetisk sykdom i kroppens slimproduserende kjertler som først og fremst rammer lungene og mage-tarmkanalen. Det finnes ingen studier som har undersøkt anatomiske endringer, sammenhengen mellom struktur og funksjon i brystkassen og effekt av symptomlindrende manuell behandling.

Hensikten med studien er derfor å undersøke brystmobilitet hos personer med CF.

Metode Studien gjennomføres i tre deler; a / En retrospektiv longitudinell del hvis formål er å undersøke mulige endringer i brystkonfigurasjonen i forhold til forringelse av lungevolum hos en kohort av CF-pasienter. Brystkonfigurasjon vil bli målt standardisert og blindet på computertomografi (CT) bilder og relatert til resultater fra spirometriundersøkelser.

b / En prospektiv, fortløpende tverrsnittsstudie av samme kohort. Målet er å undersøke omfanget av stivhet og smerte som undersøkes standardisert (antall smertefrie/normale bevegelige strukturer) og dets forhold til objektiv undersøkelse av respirasjonsbevegelser, respirasjonsmuskelstyrke og spirometri.

c / En randomisert kontrollert enkeltblind studie rettet mot å evaluere effekten av manuell behandling for smerter og redusert mobilitet hos pasienter med disse symptomene. Behandlingene består av standardisert manuell terapi med passiv leddmobilisering uten impuls- og bløtdelsbehandling. Evaluering vil skje via undersøkelsesprotokollen i delstudie b/ samt objektive målinger av respirasjonsbevegelser (primærvariabel), respiratorisk muskelstyrke og spirometri som vil bli utført av blindet tester både før og rett etter intervensjon/kontrollperioden .

Klinisk betydning Når det gjelder CF-omsorg er det gjort store medisinske fremskritt og for svenske pasienter har den fysioterapeutiske aktive behandlingen vist seg å ha svært gode effekter. Det er imidlertid områder hvor omsorgen kan forbedres. Resultatene fra vår studie vil gi ytterligere bredde til strategier innen CF-omsorg