Hrudní mobilita v péči o cystickou fibrózu

Cystická fibróza (CF) je dědičné, genetické onemocnění tělesných žláz produkujících hlen, které postihuje především plíce a gastrointestinální trakt. Neexistují žádné studie, které by zkoumaly anatomické změny, souvislost mezi strukturou a funkcí v hrudním koši a účinek manuální léčby zmírňující symptomy.

Účelem studie je proto zkoumat pohyblivost hrudníku u lidí s CF.

Metoda Studie se provádí ve třech částech; a/ Retrospektivní podélná část, jejímž účelem je prozkoumat možné změny konfigurace hrudníku ve vztahu ke zhoršení plicních objemů u kohorty pacientů s CF. Konfigurace hrudníku bude měřena standardizovaně a zaslepeně na snímcích z počítačové tomografie (CT) a bude vztažena k výsledkům ze spirometrických vyšetření.

b/ Prospektivní, konsekutivní průřezová studie stejné kohorty. Cílem je prozkoumat rozsah ztuhlosti a bolesti, která je vyšetřována standardně (počet bezbolestných / normálně pohyblivých struktur) a její vztah k objektivnímu vyšetření dechových pohybů, síly dýchacích svalů a spirometrie.

c / Randomizovaná kontrolovaná jednoduše zaslepená studie zaměřená na hodnocení efektu manuální léčby bolesti a snížené pohyblivosti u pacientů s těmito příznaky. Ošetření spočívá ve standardizované manuální terapii s pasivní mobilizací kloubů bez impulzů a ošetření měkkých tkání. Vyhodnocení bude provedeno prostřednictvím vyšetřovacího protokolu v dílčí studii b/ a dále objektivní měření respiračních pohybů (primární proměnná), síly dýchacích svalů a spirometrie, které bude prováděno zaslepeným testerem před a bezprostředně po intervenci/kontrolním období .

Klinický význam Pokud jde o péči o CF, došlo k velkému medicínskému pokroku a u švédských pacientů se ukázalo, že fyzioterapeutická aktivní léčba má velmi dobré účinky. Jsou však oblasti, kde lze péči zlepšit. Výsledky naší studie poskytnou další rozšíření strategií v péči o CF