Forebygging av hjerneslag, for tidlig død og kognitiv svikt i et bredere fellesskap av pasienter med atrieflimmer (DaRe2THINK)

Inklusjonskriterier:

1. Diagnose av AF (tidligere, nåværende eller kronisk)
2. Alder ved innmelding ≥55 år til ≤73 år

Ekskluderingskriterier basert på koding i primærhelsetjenesten:

1. Tidligere dokumentert hjerneslag, forbigående iskemisk anfall eller systemisk tromboemboli.
2. Kombinasjon av flere kjente risikofaktorer for hjerneslag der oral antikoagulasjon vanligvis vil bli startet, inkludert: Hjertesvikt; hypertensjon; Alder 65 år eller eldre; Sukkersyke; Tidligere hjerteinfarkt, perifer arteriesykdom eller aortaplakk; og/eller kvinnelig kjønn.
3. Enhver tidligere historie med intrakraniell blødning.
4. Tidligere større blødninger som har krevd sykehusinnleggelse de siste 3 årene.
5. Tilstand som utgjør en betydelig risiko for blødning (innen 12 måneder) inkludert gastrointestinale sårdannelser, hjerne-/spinal-/oftalmisk skade eller kirurgi, arteriovenøse misdannelser eller vaskulære aneurismer, store intraspinale eller intracerebrale vaskulære abnormiteter, leversykdom assosiert med koagulopatisk varice, kjent eller mistenkt , og kreft med høy blødningsrisiko.
6. Estimert glomerulær filtrasjonshastighet <30 mL/min/1,73m2 målt i løpet av de siste 12 månedene.
7. Pasienter som har fått systemisk behandling med azol-antimykotika i løpet av de siste 3 månedene (ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol og posakonazol).
8. Dokumentert diagnose av demens.
9. Overfølsomhet eller kjent intoleranse for direkte orale antikoagulantia.

Ekskluderingskriterier basert på gjennomgang av primærhelsepersonell:

1. Får for tiden et antikoagulasjonsmiddel.
2. Enhver klinisk indikasjon for antikoagulasjon.
3. Aktiv klinisk signifikant blødning.
4. Forventet levealder <2 år.
5. Deltaker som ikke kan eller vil gi informert samtykke for tilgang til og kobling av tidligere og fremtidige elektroniske helsejournaler.
6. Deltar for tiden i en annen klinisk studie.
7. Kvinner i fertil alder.