Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ikke-avbrytende varsler for å forbedre bruken av kliniske beslutningsregler

16. november 2023 oppdatert av: Keaton Morgan, University of Utah

Bruken av ikke-avbrytende varsler for å forbedre bruken av kliniske beslutningsregler i legevakten: En klynge randomisert kontrollert prøvelse

Denne studien er en forlengelse av et planlagt kvalitetsforbedringsprosjekt som tar sikte på å fremme standard for omsorg ved å øke bruken av evidensbaserte kliniske beslutningsregler blant akuttmedisinske leverandører i University of Utah Emergency Department. Pasientspesifikk informasjon fra EPJ vil bli brukt til å anbefale bruk av relevante kliniske beslutningsregler til legevakt ved pleiepunktet. Disse anbefalingene vil være i form av ikke-avbrytende varsler med ett-klikks tilgang til de foreslåtte beslutningsreglene gjennom MDCalc Connect EHR-tilleggsapplikasjonen. Spesifikke mål med studien er å finne ut om 1) pasientspesifikke ikke-avbrytende varsler øker bruken av kliniske beslutningsregler blant akuttmedisinske leverandører og 2) en økning i bruken av kliniske beslutningsregler påvirker leverandørens bestillingsvaner.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

70

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
        • University of Utah

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Pasientinkluderingskriterier:

  • 16 år eller eldre
  • Kvalifiserende hovedklage*

Pasientekskluderingskriterier:

  • Ingen

    • En fullstendig liste over de kvalifiserende hovedklagene er gitt i vedlegg A til den fullstendige forskningsprotokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Intervensjonen vil inneholde to komponenter: 1) en ikke-avbrytende råd om beste praksis (BPA) i Epic Storyboard og 2) en standard foreslått kalkulatorfane i MDCalc Connect-appen. Seks kliniske beslutningsregler vil bli inkludert: kanadisk CT-hoderegel, kanadisk C-ryggradsregel, HEART Score, PERC-regel, Wells' PE-kriterier og Wells' DVT-kriterier. Forhåndsdefinerte kriterier basert på hovedklage, pasientalder og vitale funksjoner vil bli brukt for å avgjøre når en beslutningsregel kan være relevant i et pasientmøte. Når en pasient oppfyller alle de forhåndsdefinerte kriteriene, vil intervensjonen utløses.
De
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil være vanlig omsorg. Spesifikt vil ikke leverandører i kontrollgruppen motta varselet om kliniske beslutningsregeler eller standard foreslått kalkulatorfane i MDCalc Connect-appen. Kontrollgruppeleverandørene vil ha tilgang til MDCalc Connect-appen i standardform og funksjonalitet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total bruk av kliniske beslutningsregeler
Tidsramme: Under intervensjonen
Sammensatt mål for totalt antall kliniske beslutningsregler brukt gjennom MDCalc Connect-appen.
Under intervensjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bruk av individuelle kliniske beslutningsregeler
Tidsramme: Under intervensjonen
Antall bruk av individuelle kliniske beslutningsregler målt gjennom MDCalc Connect-appen.
Under intervensjonen
Computertomografi pulmonal angiografi studier
Tidsramme: Under intervensjonen
Totalt antall bestilte datatomografiske lungeangiografistudier
Under intervensjonen
Studier av computertomografihode
Tidsramme: Under intervensjonen
Det totale antallet datatomografihoder uten kontraststudier bestilt
Under intervensjonen
Computertomografi c-ryggradsstudier
Tidsramme: Under intervensjonen
Det totale antallet datatomografiske c-ryggrad uten kontraststudier bestilt
Under intervensjonen
Ultralyd i nedre ekstremiteter
Tidsramme: Under intervensjonen
Det totale antallet beordrede ultralydstudier i nedre ekstremiteter
Under intervensjonen
d-dimer tester
Tidsramme: Under intervensjonen
Totalt antall bestilte d-dimer blodprøver
Under intervensjonen
Delta troponin tester
Tidsramme: Under intervensjonen
Totalt antall ganger to eller flere troponintester ble bestilt
Under intervensjonen
Beredskapsavdelingens returfrekvens.
Tidsramme: Inntil 30 dager etter inngrepet
30-dagers returbesøk (eller "bounceback") rate
Inntil 30 dager etter inngrepet
Opptaksprosent
Tidsramme: Under intervensjonen
Sykehusinnleggelsesrate
Under intervensjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. februar 2021

Primær fullføring (Faktiske)

18. november 2021

Studiet fullført (Faktiske)

4. november 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. januar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. januar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

8. januar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

20. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere