Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Непрерывные оповещения для улучшения использования правил принятия клинических решений

16 ноября 2023 г. обновлено: Keaton Morgan, University of Utah

Использование непрерываемых предупреждений для улучшения использования правил принятия клинических решений в отделении неотложной помощи: кластерное рандомизированное контролируемое исследование

Это исследование является продолжением запланированного проекта по улучшению качества, целью которого является продвижение стандарта медицинской помощи за счет более широкого использования основанных на доказательствах правил принятия клинических решений среди поставщиков неотложной медицинской помощи в отделении неотложной помощи Университета Юты. Информация о конкретном пациенте из EHR будет использоваться, чтобы рекомендовать использование соответствующих правил клинического принятия решений поставщикам неотложной медицинской помощи в месте оказания медицинской помощи. Эти рекомендации будут представлены в форме непрерываемых предупреждений с доступом одним щелчком мыши к предлагаемым правилам принятия решений через дополнительное приложение MDCalc Connect EHR. Конкретные цели исследования заключаются в том, чтобы определить, увеличивают ли 1) непрерываемые оповещения для конкретных пациентов использование правил клинического принятия решений поставщиками неотложной медицинской помощи и 2) увеличение использования правил принятия клинических решений влияет на привычки поставщиков медицинских услуг.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

70

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения пациентов:

  • 16 лет и старше
  • Квалифицирующая основная жалоба*

Критерии исключения пациентов:

  • Никто

    • Полный список квалифицирующих основных жалоб приведен в Приложении А к полному протоколу исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа вмешательства
Вмешательство будет состоять из двух компонентов: 1) непрерывное консультирование по передовым методам (BPA) в Epic Storyboard и 2) предлагаемая по умолчанию вкладка калькулятора в приложении MDCalc Connect. Будут включены шесть правил принятия клинических решений: канадское правило КТ головы, канадское правило шейного отдела позвоночника, оценка HEART, правило PERC, критерии ТЭЛА Уэллса и критерии ТГВ Уэллса. Предварительно определенные критерии, основанные на основной жалобе, возрасте пациента и основных показателях жизнедеятельности, будут использоваться для определения того, когда правило принятия решения может быть уместным при встрече с пациентом. Когда пациент соответствует всем предопределенным критериям, вмешательство будет запущено.
Другой: Оповещения о правилах принятия клинических решений
The
Без вмешательства: Контрольная группа
В контрольной группе будет обычный уход. В частности, поставщики в контрольной группе не получат уведомление о правиле принятия клинического решения или предложенную по умолчанию вкладку калькулятора в приложении MDCalc Connect. Поставщики контрольных групп будут иметь доступ к приложению MDCalc Connect в его стандартной форме и функциональности.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общее использование правил клинического принятия решений
Временное ограничение: Во время вмешательства
Составной показатель общего количества правил принятия клинических решений, используемых в приложении MDCalc Connect.
Во время вмешательства

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Использование правила индивидуального клинического принятия решения
Временное ограничение: Во время вмешательства
Количество применений отдельных правил принятия клинических решений, измеренных с помощью приложения MDCalc Connect.
Во время вмешательства
Компьютерная томография легочной ангиографии
Временное ограничение: Во время вмешательства
Общее количество заказанных компьютерно-томографических ангиографических исследований
Во время вмешательства
Компьютерная томография головы
Временное ограничение: Во время вмешательства
Общее количество компьютерных томографов головы без контрастных исследований, заказанных
Во время вмешательства
Компьютерная томография шейного отдела позвоночника
Временное ограничение: Во время вмешательства
Общее количество компьютерных томографий шейного отдела позвоночника без контрастных исследований заказано
Во время вмешательства
УЗИ нижних конечностей
Временное ограничение: Во время вмешательства
Общее количество заказанных УЗИ нижних конечностей
Во время вмешательства
тесты на d-димер
Временное ограничение: Во время вмешательства
Общее количество заказанных анализов крови на d-димер
Во время вмешательства
Дельта-тропониновые тесты
Временное ограничение: Во время вмешательства
Общее количество назначений двух или более тестов на тропонин
Во время вмешательства
Скорость восстановления отделения неотложной помощи.
Временное ограничение: До 30 дней после вмешательства
Частота повторных визитов в отделение неотложной помощи за 30 дней (или "прихода")
До 30 дней после вмешательства
Скорость приема
Временное ограничение: Во время вмешательства
Уровень госпитализации
Во время вмешательства

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

University of Utah

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 февраля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

18 ноября 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

4 ноября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 января 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 января 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 января 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

20 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 00137874

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться