Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ikke-afbrydende advarsler til forbedring af brugen af ​​kliniske beslutningsregler

16. november 2023 opdateret af: Keaton Morgan, University of Utah

Brugen af ​​ikke-afbrydende advarsler til forbedring af brugen af ​​kliniske beslutningsregler i akutafdelingen: En klynge randomiseret kontrolleret undersøgelse

Denne undersøgelse er en udvidelse af et planlagt kvalitetsforbedringsprojekt, der har til formål at fremme standardbehandling ved at øge brugen af ​​evidensbaserede kliniske beslutningsregler blandt udbydere af akutmedicin i University of Utah Emergency Department. Patientspecifik information fra EPJ vil blive brugt til at anbefale brugen af ​​relevante kliniske beslutningsregler til akutmedicinske udbydere på plejestedet. Disse anbefalinger vil være i form af ikke-afbrydende advarsler med et-klik adgang til de foreslåede beslutningsregler gennem MDCalc Connect EHR-tillægsapplikationen. Specifikke formål med undersøgelsen er at afgøre, om 1) patientspecifikke ikke-afbrydelsesmeddelelser øger brugen af ​​kliniske beslutningsregler blandt udbydere af akutmedicin og 2) en stigning i brugen af ​​kliniske beslutningsregler påvirker udbyderens bestillingsvaner.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

70

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
        • University of Utah

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Patientinkluderingskriterier:

  • 16 år eller ældre
  • Kvalificerende hovedklage*

Patientudelukkelseskriterier:

  • Ingen

    • En fuldstændig liste over de kvalificerende hovedklager findes i bilag A til den fulde forskningsprotokol.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Interventionen vil indeholde to komponenter: 1) en non-interruptive best practice advisory (BPA) i Epic Storyboard og 2) en standard foreslået lommeregnerfane i MDCalc Connect-appen. Seks kliniske beslutningsregler vil blive inkluderet: Canadisk CT-hovedregel, canadisk C-spine-regel, HEART Score, PERC-regel, Wells' PE-kriterier og Wells' DVT-kriterier. Foruddefinerede kriterier baseret på hovedklagen, patientens alder og vitale tegn vil blive brugt til at bestemme, hvornår en beslutningsregel kan være relevant i et patientmøde. Når en patient opfylder alle de foruddefinerede kriterier, vil interventionen blive udløst.
Det
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil være sædvanlig pleje. Specifikt vil udbydere i kontrolgruppen ikke modtage den kliniske beslutningsregel-advarsel eller standard foreslået lommeregnerfane i MDCalc Connect-appen. Kontrolgruppeudbyderne vil have adgang til MDCalc Connect-appen i dens standardform og funktionalitet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet brug af kliniske beslutningsregler
Tidsramme: Under indgrebet
Sammensat mål for det samlede antal kliniske beslutningsregler, der bruges gennem MDCalc Connect-appen.
Under indgrebet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Brug af individuelle kliniske beslutningsregler
Tidsramme: Under indgrebet
Antal anvendelser af individuelle kliniske beslutningsregler målt gennem MDCalc Connect-appen.
Under indgrebet
Computertomografi pulmonal angiografi undersøgelser
Tidsramme: Under indgrebet
Det samlede antal af computertomografi pulmonal angiografi undersøgelser bestilt
Under indgrebet
Computertomografi hovedundersøgelser
Tidsramme: Under indgrebet
Det samlede antal computertomografihoveder uden kontrastundersøgelser bestilt
Under indgrebet
Computertomografi c-spine undersøgelser
Tidsramme: Under indgrebet
Det samlede antal af computertomografi c-rygsøjlen uden kontrastundersøgelser bestilt
Under indgrebet
Ultralyd af underekstremiteter
Tidsramme: Under indgrebet
Det samlede antal beordrede ultralydsundersøgelser af nedre ekstremiteter
Under indgrebet
d-dimer test
Tidsramme: Under indgrebet
Samlet antal bestilte d-dimer blodprøver
Under indgrebet
Delta troponin test
Tidsramme: Under indgrebet
Samlet antal gange, der blev bestilt to eller flere troponintest
Under indgrebet
Akut afdelingens tilbagevisningsprocent.
Tidsramme: Op til 30 dage efter indgrebet
30-dages genbesøg på akutafdelingen (eller "bounceback")
Op til 30 dage efter indgrebet
Adgangsrate
Tidsramme: Under indgrebet
Indlæggelsesprocent på hospitalet
Under indgrebet

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. februar 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

18. november 2021

Studieafslutning (Faktiske)

4. november 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. januar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. januar 2021

Først opslået (Faktiske)

8. januar 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

20. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystsmerter

Kliniske forsøg med Advarsler om kliniske beslutningsregel

3
Abonner