Alertas no disruptivas para mejorar el uso de las reglas de decisión clínica
16 de noviembre de 2023 actualizado por: Keaton Morgan, University of Utah
El uso de alertas no disruptivas para mejorar el uso de las reglas de decisión clínica en el departamento de emergencias: un ensayo controlado aleatorizado por grupos
Este estudio es una extensión de un proyecto planificado de mejora de la calidad que tiene como objetivo promover el estándar de atención al aumentar el uso de reglas de decisión clínica basadas en evidencia entre los proveedores de medicina de emergencia en el Departamento de Emergencias de la Universidad de Utah.
La información específica del paciente del EHR se utilizará para recomendar el uso de reglas de decisión clínica relevantes a los proveedores de medicina de emergencia en el punto de atención.
Estas recomendaciones tendrán la forma de alertas no interrumpidas con acceso con un solo clic a las reglas de decisión sugeridas a través de la aplicación complementaria MDCalc Connect EHR.
Los objetivos específicos del estudio son determinar si 1) las alertas no interrumpidas específicas del paciente aumentan el uso de reglas de decisión clínica entre los proveedores de medicina de emergencia y 2) un aumento en el uso de reglas de decisión clínica afecta los hábitos de pedidos de los proveedores.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
70
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
- University of Utah
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Descripción
Criterios de inclusión de pacientes:
- 16 años de edad o más
- Queja principal calificadora*
Criterios de exclusión de pacientes:
Ninguno
- En el Apéndice A del protocolo de investigación completo se proporciona una lista completa de las quejas principales que califican.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de Intervención
La intervención contendrá dos componentes: 1) un aviso de mejores prácticas (BPA) no interrumpido en Epic Storyboard y 2) una pestaña de calculadora sugerida predeterminada en la aplicación MDCalc Connect.
Se incluirán seis reglas de decisión clínica: regla canadiense de cabeza CT, regla canadiense de columna C, puntuación HEART, regla PERC, criterios PE de Wells y criterios TVP de Wells.
Se utilizarán criterios predefinidos basados en la queja principal, la edad del paciente y los signos vitales para determinar cuándo una regla de decisión puede ser relevante en un encuentro con un paciente.
Cuando un paciente cumple con todos los criterios predefinidos, se activará la intervención.
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El
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Sin intervención: Grupo de control
El grupo de control será la atención habitual.
Específicamente, los proveedores en el grupo de control no recibirán la alerta de regla de decisión clínica o la pestaña de calculadora sugerida predeterminada en la aplicación MDCalc Connect.
Los proveedores del grupo de control tendrán acceso a la aplicación MDCalc Connect en su forma y funcionalidad estándar.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Uso total de la regla de decisión clínica
Periodo de tiempo: Durante la intervención
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Medida compuesta del número total de reglas de decisión clínica utilizadas a través de la aplicación MDCalc Connect.
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Durante la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Uso de la regla de decisión clínica individual
Periodo de tiempo: Durante la intervención
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Número de usos de reglas de decisión clínica individuales medidos a través de la aplicación MDCalc Connect.
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Durante la intervención
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Estudios de angiografía pulmonar por tomografía computarizada
Periodo de tiempo: Durante la intervención
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El número total de estudios de angiografía pulmonar por tomografía computarizada solicitados
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Durante la intervención
|
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Estudios de tomografía computarizada de la cabeza
Periodo de tiempo: Durante la intervención
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Número total de estudios de tomografía computarizada craneal sin contraste solicitados
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Durante la intervención
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Estudios de tomografía computarizada c-columna vertebral
Periodo de tiempo: Durante la intervención
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El número total de tomografías computarizadas c-columna vertebral sin estudios de contraste ordenados
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Durante la intervención
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Ultrasonido de extremidades inferiores
Periodo de tiempo: Durante la intervención
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Número total de ecografías de extremidades inferiores solicitadas
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Durante la intervención
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pruebas de dímero d
Periodo de tiempo: Durante la intervención
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Número total de análisis de sangre de dímero D ordenados
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Durante la intervención
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Pruebas de troponina delta
Periodo de tiempo: Durante la intervención
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Número total de veces que se ordenaron dos o más pruebas de troponina
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Durante la intervención
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Tasa de rebote del departamento de emergencias.
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de la intervención
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Tasa de visita de regreso al departamento de emergencias de 30 días (o "recuperación")
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Hasta 30 días después de la intervención
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Tasa de admisión
Periodo de tiempo: Durante la intervención
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Tasa de hospitalización
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Durante la intervención
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
18 de febrero de 2021
Finalización primaria (Actual)
18 de noviembre de 2021
Finalización del estudio (Actual)
4 de noviembre de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
4 de enero de 2021
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
6 de enero de 2021
Publicado por primera vez (Actual)
8 de enero de 2021
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
20 de noviembre de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
16 de noviembre de 2023
Última verificación
1 de noviembre de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Heridas y Lesiones
- Embolia y Trombosis
- Trauma, Sistema Nervioso
- Embolia
- Dolor de pecho
- Trombosis
- Trombosis venosa
- Trauma craneoencefálico
- Embolia pulmonar
Otros números de identificación del estudio
- 00137874
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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