Alertas não interrompidos para melhorar o uso de regras de decisão clínica
16 de novembro de 2023 atualizado por: Keaton Morgan, University of Utah
O Uso de Alertas Não Interruptivos para Melhorar o Uso de Regras de Decisão Clínica no Departamento de Emergência: Um Ensaio Controlado Randomizado por Cluster
Este estudo é uma extensão de um projeto planejado de melhoria da qualidade que visa promover o padrão de atendimento, aumentando o uso de regras de decisão clínica baseadas em evidências entre os provedores de medicina de emergência no Departamento de Emergência da Universidade de Utah.
As informações específicas do paciente do EHR serão usadas para recomendar o uso de regras de decisão clínica relevantes para os provedores de medicina de emergência no ponto de atendimento.
Essas recomendações estarão na forma de alertas sem interrupção com acesso de um clique às regras de decisão sugeridas por meio do aplicativo complementar MDCalc Connect EHR.
Os objetivos específicos do estudo são determinar se 1) alertas não interrompidos específicos do paciente aumentam o uso de regras de decisão clínica entre os provedores de medicina de emergência e 2) um aumento no uso de regras de decisão clínica afeta os hábitos de pedido do provedor.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
70
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
- University of Utah
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
16 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Descrição
Critérios de inclusão do paciente:
- 16 anos de idade ou mais
- Queixa principal qualificada*
Critérios de Exclusão de Pacientes:
Nenhum
- Uma lista completa das queixas principais qualificadas é fornecida no Apêndice A do protocolo de pesquisa completo.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de Intervenção
A intervenção conterá dois componentes: 1) um conselho de melhores práticas não interrompido (BPA) no Epic Storyboard e 2) uma guia de calculadora sugerida padrão no aplicativo MDCalc Connect.
Seis regras de decisão clínica serão incluídas: regra canadense da cabeça CT, regra canadense da coluna vertebral, pontuação HEART, regra PERC, critérios PE de Wells e critérios de TVP de Wells.
Critérios predefinidos com base na queixa principal, idade do paciente e sinais vitais serão usados para determinar quando uma regra de decisão pode ser relevante em um encontro com o paciente.
Quando um paciente atender a todos os critérios predefinidos, a intervenção será acionada.
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O
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Sem intervenção: Grupo de controle
O grupo controle será o atendimento usual.
Especificamente, os provedores no grupo de controle não receberão o alerta de regra de decisão clínica ou a guia de calculadora sugerida padrão no aplicativo MDCalc Connect.
Os provedores do grupo de controle terão acesso ao aplicativo MDCalc Connect em sua forma e funcionalidade padrão.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Uso total da regra de decisão clínica
Prazo: Durante a intervenção
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Medida composta do número total de regras de decisão clínica usadas por meio do aplicativo MDCalc Connect.
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Durante a intervenção
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Uso de regra de decisão clínica individual
Prazo: Durante a intervenção
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Número de usos de regras de decisão clínica individuais medidos por meio do aplicativo MDCalc Connect.
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Durante a intervenção
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Estudos de angiografia pulmonar por tomografia computadorizada
Prazo: Durante a intervenção
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O número total de estudos de angiografia pulmonar por tomografia computadorizada solicitados
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Durante a intervenção
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Estudos de cabeça de tomografia computadorizada
Prazo: Durante a intervenção
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O número total de cabeças de tomografia computadorizada sem estudos de contraste solicitados
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Durante a intervenção
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Estudos de tomografia computadorizada da coluna cervical
Prazo: Durante a intervenção
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O número total de exames de tomografia computadorizada da coluna cervical sem contraste solicitados
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Durante a intervenção
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Ultrassom de membros inferiores
Prazo: Durante a intervenção
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O número total de estudos de ultrassom de membros inferiores solicitados
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Durante a intervenção
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testes d-dímero
Prazo: Durante a intervenção
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Número total de exames de sangue de dímero d solicitados
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Durante a intervenção
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Testes de delta troponina
Prazo: Durante a intervenção
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Número total de vezes que dois ou mais testes de troponina foram solicitados
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Durante a intervenção
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Taxa de recuperação do departamento de emergência.
Prazo: Até 30 dias após a intervenção
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Taxa de retorno (ou "recuperação") do departamento de emergência em 30 dias
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Até 30 dias após a intervenção
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Taxa de admissão
Prazo: Durante a intervenção
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Taxa de internação hospitalar
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Durante a intervenção
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
18 de fevereiro de 2021
Conclusão Primária (Real)
18 de novembro de 2021
Conclusão do estudo (Real)
4 de novembro de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
4 de janeiro de 2021
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
6 de janeiro de 2021
Primeira postagem (Real)
8 de janeiro de 2021
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
20 de novembro de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
16 de novembro de 2023
Última verificação
1 de novembro de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 00137874
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .