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Avvisi non-interruttivi per migliorare l'uso delle regole decisionali cliniche

16 novembre 2023 aggiornato da: Keaton Morgan, University of Utah

L'uso di avvisi non interrotti per migliorare l'uso delle regole decisionali cliniche nel dipartimento di emergenza: uno studio controllato randomizzato a cluster

Questo studio è un'estensione di un progetto di miglioramento della qualità pianificato che mira a promuovere lo standard di cura aumentando l'uso di regole decisionali cliniche basate sull'evidenza tra i fornitori di medicina d'urgenza nel dipartimento di emergenza dell'Università dello Utah. Le informazioni specifiche del paziente dall'EHR saranno utilizzate per raccomandare l'uso di regole decisionali cliniche pertinenti ai fornitori di medicinali di emergenza presso il punto di cura. Queste raccomandazioni saranno sotto forma di avvisi non interrotti con accesso con un clic alle regole decisionali suggerite tramite l'applicazione aggiuntiva MDCalc Connect EHR. Obiettivi specifici dello studio sono determinare se 1) gli avvisi non interrotti specifici del paziente aumentano l'uso delle regole di decisione clinica tra i fornitori di medicinali di emergenza e 2) un aumento dell'uso delle regole di decisione clinica influisce sulle abitudini di ordinazione del fornitore.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
        • University of Utah

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione del paziente:

  • 16 anni o più
  • Reclamo capo qualificato*

Criteri di esclusione del paziente:

  • Nessuno

    • Un elenco completo dei reclami principali qualificanti è fornito nell'Appendice A del protocollo di ricerca completo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento
L'intervento conterrà due componenti: 1) un avviso di best practice (BPA) non ininterrotto nello Storyboard Epic e 2) una scheda calcolatrice suggerita predefinita nell'app MDCalc Connect. Saranno incluse sei regole di decisione clinica: Canadian CT Head Rule, Canadian C-spine Rule, HEART Score, PERC Rule, Wells' PE Criteria e Wells' DVT Criteria. Verranno utilizzati criteri predefiniti basati sul reclamo principale, sull'età del paziente e sui segni vitali per determinare quando una regola decisionale può essere rilevante in un incontro con il paziente. Quando un paziente soddisfa tutti i criteri predefiniti, verrà attivato l'intervento.
IL
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo sarà la solita cura. In particolare, i fornitori del gruppo di controllo non riceveranno l'avviso della regola di decisione clinica o la scheda calcolatrice suggerita predefinita nell'app MDCalc Connect. I fornitori del gruppo di controllo avranno accesso all'app MDCalc Connect nella sua forma e funzionalità standard.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Utilizzo totale delle regole decisionali cliniche
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Misura composita del numero totale di regole decisionali cliniche utilizzate tramite l'app MDCalc Connect.
Durante l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Utilizzo delle regole decisionali cliniche individuali
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Numero di utilizzi delle singole regole decisionali cliniche misurate tramite l'app MDCalc Connect.
Durante l'intervento
Studi di angiografia polmonare con tomografia computerizzata
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Il numero totale di studi di angiografia polmonare con tomografia computerizzata ordinati
Durante l'intervento
Studi della testa con tomografia computerizzata
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Il numero totale di teste di tomografia computerizzata senza studi di contrasto ordinati
Durante l'intervento
Studi di tomografia computerizzata della colonna vertebrale c
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Il numero totale di tomografia computerizzata c-colonna vertebrale senza studi di contrasto ordinati
Durante l'intervento
Ecografia arti inferiori
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Il numero totale di studi ecografici degli arti inferiori ordinati
Durante l'intervento
test del d-dimero
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Numero totale di esami del sangue del d-dimero ordinati
Durante l'intervento
Test della delta troponina
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Numero totale di volte in cui sono stati ordinati due o più test della troponina
Durante l'intervento
Tasso di rimbalzo del pronto soccorso.
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'intervento
Tasso di visita di ritorno (o "rimbalzo") del dipartimento di emergenza di 30 giorni
Fino a 30 giorni dopo l'intervento
Tasso di ammissione
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Tasso di ricovero ospedaliero
Durante l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 febbraio 2021

Completamento primario (Effettivo)

18 novembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

4 novembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 gennaio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

8 gennaio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

20 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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