Subjektiv og objektiv ytelse med SONNET2EAS

Kandidatkriterier for cochleaimplantasjon inkluderer voksne med normal til moderat lavfrekvent hørsel og alvorlig til dyp høyfrekvent sensorineuralt hørselstap. Et cochleaimplantatsystem inkluderer to deler: 1) den interne elektrodegruppen som er kirurgisk implantert i sneglehuset, og 2) den eksterne lydprosessoren som fanger opp det akustiske signalet. Den eksterne lydprosessoren sender det konverterte akustiske signalet til den interne enheten, som presenteres som elektriske pulser via individuelle elektroder og tolkes av hjernen som lyd.

Når akustisk hørsel i det implanterte øret bevares postoperativt, får cochleaimplantatmottakere en elektrisk-akustisk stimuleringsenhet (EAS). En EAS-enhet kombinerer akustisk og cochleaimplantatteknologi til en enkelt enhet for å gi akustisk forsterkning av det hjelpebare lavfrekvente hørselsområdet og elektrisk stimulering av mellom-til-høy-frekvensområdet. Cochleaimplantatmottakere viser en betydelig forbedring når de lytter med EAS sammenlignet med å lytte med akustisk eller elektrisk stimulering alene på mål for taleforståelse og subjektiv fordel. Fordelen antas å være på grunn av tillegget av akustiske lavfrekvente signaler.

MED-EL SONNETEAS-systemet ble godkjent for kommersiell bruk i 2017 for voksne (MED-EL, Innsbruck, Østerrike). Nylig ble SONNET2EAS godkjent og er for tiden MED-EL Corporations nyeste EAS-lydprosessor. Mens behandlingen med SONNET2EAS for tiden ligner på SONNETEAS, er oppdaterte "front-end-funksjoner", inkludert forbedret kunstig intelligens, tilgjengelig i enheten, men har ikke blitt godkjent for kommersiell bruk.

Front-end-behandling skjer i den eksterne lydprosessoren før kodingen av signalet. Denne behandlingen er ment å optimalisere signaloppfatningen i variable miljøer (f. komplekse, støyende lytteforhold). For øyeblikket har SONNETEAS og SONNET2EAS to mikrofoner som mottar det innkommende signalet, som deretter manipuleres for å tillate vindstøyreduksjon (WNR) og retningsbehandling. Disse funksjonene er inkludert i den for øyeblikket godkjente "Automatic Sound Management (ASM) 2.0" og søker først og fremst å forbedre taleoppfatningen i nærvær av støy. ASM 3.0 kan tilby cochleaimplantatlyttere en forbedring i taleforståelse, spesielt i komplekse eller støyende lyttesituasjoner, og potensielt forbedre lyttingsvennligheten i et dynamisk miljø. Lyttere til enheter med front-end-behandling viser lignende eller forbedret ytelse enn med enheter uten denne teknologien – avhengig av lyttesituasjonen.

Målet med denne undersøkelsen er å sammenligne objektive og subjektive resultater med de nye front-end-funksjonene til den nåværende generasjonen i EAS-enhetsbrukere, ved å bruke et innen fagdesign.